原標題：貼近百姓 筑牢中醫藥發展根基

來源：健康報

原標題：貼近百姓 筑牢中醫藥發展根基

來源：健康報

本報記者 魏李培

中醫藥服務以其診療手段豐富、副作用小的優勢，在防治疾病、養生保健、康復治療等方面發揮著獨特作用，深受各年齡段城鄉群眾的歡迎。貼近百姓，是中醫藥發展的根基，中醫藥源自基層并一直服務基層，切實維護了群眾健康。

基層醫療衛生機構開展中醫專科建設、提升中醫藥服務能力，能夠更好地促進中醫藥服務優質均衡、公平可及。據全國“優質服務基層行”活動申報系統數據顯示，截至目前，我國近95%的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院單獨設置了中醫科。“有館、有人、有服務”，各地因地制宜為基層醫療衛生機構中醫專科建設搭建多元發展平臺。

為中醫“強基層”搭好臺

山東省威海市環翠區孫家疃社區衛生服務中心開設的4個中醫門診，平日里前來就診的患者很多。“2024年，中醫日門診量平均超過100人次，中心中醫服務收入占比達60%以上。”介紹中心開展中醫藥服務的情況時，孫家疃社區衛生服務中心主任許偉如數家珍，“我們把慢病管理與中醫藥服務相結合，分級分類提供個性化中醫服務，并以山東省中西醫結合康復醫療聯盟、省名中醫藥專家傳承工作室等為平臺，通過線上、線下方式邀請中醫藥專家開展服務，把實實在在的便利和優質診療資源送到居民‘家門口’”。

孫家疃社區衛生服務中心中醫藥服務力量不斷發展壯大，離不開山東省著力推進中醫藥傳承創新發展的東風。山東省衛生健康委基層衛生健康處處長王南南介紹，自2021年成為首批國家中醫藥綜合改革示范區建設省份以來，山東省著力構建布局合理、分工明確、功能互補的中醫藥服務體系。“在這一發展背景下，基層中醫服務能力得到有效提升，目前，山東省已實現鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心中醫館全覆蓋，九成以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務。”王南南說。

為夯實社區中醫藥主陣地，各地在政策層面和具體舉措層面都展開了各具特色的探索，為基層醫療衛生機構中醫館建設、中醫特色專科發展、中醫藥人才培養、優質中醫資源引入等多個方面尋求經驗“范本”。

河南省衛生健康委基層衛生健康處相關負責人介紹，2021年，該省確定428家基層醫療衛生機構為2021年基層中醫綜合服務區（中醫館）項目建設單位，即在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構內，將多個中醫科室集中設置，建設相對獨立、中醫藥文化氛圍濃郁、能提供多種中醫藥方法和手段，為群眾開展中醫藥基本醫療、中醫藥健康管理服務的區域。

“上海市支持146個社區衛生服務中心開展中醫專病專科能力提升項目建設，各中心平均可提供73個中醫病種的相關服務。”上海市衛生健康委中醫監管處負責人介紹，截至2024年，依托上海市為民辦實事項目建設，全市范圍內成功創建172家中醫藥特色巡診社區衛生服務站（中醫巡診站點），通過聘請中醫名家下沉社區，開設名中醫基層工作站、開展門診及帶教等方式，為基層培養中醫藥人才，促進優質中醫藥資源下沉和工作重心下移。

傳統醫學搭上數字化“快車”

2024年，浙江省出臺相關政策，推進縣級中醫醫院建設縣域中醫診療指導中心、中醫藥適宜技術推廣中心、中藥藥事服務中心和“浙江中藥服務在線”應用，全面提升縣域中醫藥服務水平；同時，推進基層中醫館服務能力建設，進一步指導和幫扶基層醫療衛生機構建設中醫特色專科（專病）門診，推廣“一院一品牌、一科一特色”的基層中醫專科（專病）發展模式，為群眾提供更優質、惠民、便民的中醫藥服務。

65歲的沈老伯家住浙江省海鹽縣武原街道，反復出現腰、腿疼痛有半年時間了。“以前，每次我發病都疼得走不了路。這次又發病了，我就讓家人幫我在網上掛號，預約了武原街道社區衛生服務中心中醫骨傷科蔡祖林醫生為我治療。”近日，沈老伯到海鹽縣武原街道社區衛生服務中心就診，在接受了針灸與拔罐治療后便回到了家中，“我在家進行了在線復診，蔡醫生又為我調配了中藥，代煎好的藥物第二天就通過物流送到了家里。”

沈老伯能夠足不出戶即可享受中醫在線復診和中藥飲片免費物流配送到家，背后依托是海鹽縣打造的“數智國醫”平臺。海鹽縣衛生健康局局長郭健介紹，該縣建立縣域共享大藥房，規范中藥飲片集中采購、使用、儲存，近600味中藥可供全縣所有中醫師同步開方使用。據介紹，“數智國醫”系統還能夠實現輔助診療、臨證學習等功能。“截至目前，智能系統已輔助基層醫生開出處方80余萬張，中藥處方智能審查率100%，飲片處方合格率由65%上升到95.23%。”郭健介紹，2023年，海鹽縣基層醫療衛生機構中醫藥服務量占比達43%，基層中醫藥服務病種數較2018年增加147%。

在浙江省，接入并規范使用中醫館健康信息平臺（浙江省社區中醫館系統），確保與屬地基層醫療衛生信息系統融合聯通，實現中醫電子病歷、中醫辨證論治、中醫藥知識庫、中醫遠程教育、中醫遠程會診、治未病功能，已經成為基層中醫館服務能力建設的基本要求。

“中藥送上門”的服務，在威海市環翠區也同樣得以實現。許偉介紹，孫家疃社區衛生服務中心于2022年建成區級“智慧共享中藥房”，實現了與全區公立基層醫療衛生機構系統端口的對接。“基層醫療衛生機構開具的中藥處方由‘智慧共享中藥房’完成抓藥、煎藥，還可借助物流網絡直接進行配送，極大方便了需要服用中藥的群眾，也提升了基層中醫藥服務效能。”許偉說。

河南省衛生健康委基層衛生健康處相關負責人介紹，河南省還深入推進數字便民惠民服務，探索互聯網中醫院、智慧中藥房等遠程醫療服務模式，以業務應用為核心，統籌發展和安全，為推動中醫藥事業高質量發展提供有力的技術支撐。在實現鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心中醫館設置全覆蓋的基礎上，河南省通過實施基層醫療衛生機構中醫診療區（中醫館）健康信息平臺建設項目，建成省級中醫藥數據中心，完善河南省中醫藥綜合統計系統等，提高了全省中醫藥信息化基礎管理水平。

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