來源:健康報
2023-05-18 13:01:05
原標題:先心病一體化診療平臺再立功
來源:健康報
原標題:先心病一體化診療平臺再立功
來源:健康報
通訊員 王瑗瑗 張杰
特約記者 郝金剛
近日,一名宮內診斷為完全性肺靜脈異位引流的胎兒,在山東省立醫院先天性心臟病產前產后一體化診療平臺順利轉診、分娩,并在出生后6小時在省立醫院東院心外科成功實施手術。目前,患兒已痊愈出院。
該寶寶是試管嬰兒,孕期28周檢查時就查出寶寶心臟不太好。孕婦在寶寶被確診后,即進入山東省先心病產前產后一體化診療MDT關注計劃中,MDT團隊根據孕婦預產期提前做好了充足準備。
孕婦有臨產前兆后,被轉運到省立醫院產科,產科和新生兒科為寶寶的出生及后續救治做好充分準備。嬰兒出生12分鐘后,超聲醫學科朱梅主任醫師完成心內畸形的再次確認,并進一步確定患兒屬于完全性肺靜脈異位引流心上型,垂直靜脈有嚴重梗阻。患兒出現明顯的全身發紺,新生兒科醫生立即為患兒行氣管插管,實施呼吸機支持,但患兒的缺氧改善不佳,病情極其危重,并提示患兒出現嚴重酸中毒。
患兒生命危在旦夕,及早手術是唯一的救治方法。MDT團隊討論決定,并經患兒家屬同意后立即為這名出生體重僅2.3千克的孩子實施急癥手術治療。新生兒科醫護人員緊急進行血液檢測和配型;麻醉手術科宮本航副主任醫師帶領麻醉團隊精準穿刺,迅速建立動靜脈通路。
嬰兒出生6小時后,該院王安彪主任醫師、訾捷主任醫師團隊為患兒施行完全性肺靜脈異位矯治術。歷時160分鐘,手術順利完成,患兒血氧飽和度恢復正常,體溫、心率等基本生命體征平穩,術后順利拔除氣管插管。在醫護人員精心看護下,患兒呼吸循環穩定,體重增長滿意,術后23天順利出院。
山東省先天性心臟病產前產后一體化診療平臺是以山東省立醫院心外科和新生兒科為主體,聯合全省各大醫療機構共同建立的。截至目前,該院已為百余名新生兒先心病患兒開通產前產后一體化診療綠色通道。
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