齊魯網·閃電新聞5月15日訊 15日下午,山東省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會,邀請省醫(yī)療保障局負責同志等介紹山東加強醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管情況。記者在發(fā)布會上了解到,山東省壓實各方監(jiān)管職責,2021-2023年全省共拒付或追回醫(yī)保基金31.8億元。
圖片來源:山東省人民政府網站
山東省強化醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經辦機構、定點醫(yī)藥機構、行業(yè)主管部門和地方政府五方監(jiān)管責任,推動形成全方位監(jiān)管格局。
強化醫(yī)保行政部門監(jiān)管責任,加大行政執(zhí)法力度,依法查處違法違規(guī)行為。2021-2023年,全省共行政罰款2.18億元,有力震懾了違法行為。
強化醫(yī)保經辦機構審核與核查責任,加強醫(yī)保服務協議履行過程中的審核與核查,對定點醫(yī)藥機構違反服務協議涉及的醫(yī)保基金及時予以拒付,2021-2023年,全省共拒付或追回醫(yī)保基金31.8億元。
強化定點醫(yī)藥機構自我管理主體責任,建立健全內部管理機制,定期開展自查自糾,規(guī)范診療、計價、收費等行為。
強化醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)部門主管責任,嚴格依照部門職責落實相關監(jiān)管責任,形成了醫(yī)保基金監(jiān)管合力。強化各級政府屬地監(jiān)管責任,16市全部建立了由分管市長牽頭的基金監(jiān)管聯席會議機制,加強組織領導,統(tǒng)一部署、協調推進醫(yī)保基金監(jiān)管工作。