8、為什么流感每年都流行？

一是傳染病流行有其自身的規(guī)律性，流感每年在我省冬春季節(jié)發(fā)生流行是流感病毒的生物學(xué)特性決定的；二是流感病毒型別多，往往在一個(gè)年度出現(xiàn)1至2個(gè)優(yōu)勢亞型流行，1至3年循環(huán)一次；三是流感病毒容易發(fā)生變異，一般2至3年同一個(gè)亞型A型流感病毒會(huì)發(fā)生不同程度的變異。以上主要因素導(dǎo)致了在不同年代可以感染不同的型別，即使感染同一型別的流感病毒，也因病毒變異產(chǎn)生的免疫不匹配或免疫力不持久而導(dǎo)致抗流感的抵抗力低，故流感每年都在流行。這也是世界衛(wèi)生組織每年都要更換流感病毒疫苗的毒株、推薦重點(diǎn)人群每年都要流感疫苗的原因。

9、有的人在流感流行季節(jié)為何會(huì)患多次流感？

人患季節(jié)性流感后往往感染了一種亞型病毒，對所感染亞型的流感病毒在一定能夠時(shí)期有一定免疫力，但維持的時(shí)間不是很長久；不同病毒亞型之間無交叉免疫或交叉免疫較弱，加之流感病毒型別多及病毒不斷發(fā)生小變異，如果在一個(gè)流行季節(jié)同時(shí)流行多個(gè)病毒亞型，就可能出現(xiàn)個(gè)別人多次患流感。目前我省流感病毒流行型別與我國北方地區(qū)一致，以甲3型(H3N2)為主，同時(shí)還有B型流感出現(xiàn)。

10、大眾如何防控流感？

【關(guān)鍵措施】

（1）流感患者應(yīng)帶口罩，自我隔離防止傳播，病情重者及時(shí)就診，在醫(yī)院隔離治療；

（2）不接觸或不要近距離接觸患者，探視患者應(yīng)戴口罩、探后立即做洗手等防護(hù)；

（3）托幼、學(xué)校、人員密集單位落實(shí)晨午檢制度，集體場所的流感患者主動(dòng)報(bào)告，并應(yīng)居家或住院隔離治療，嚴(yán)禁上學(xué)、上班；集體場所發(fā)現(xiàn)多例流感病例應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告；

（4）接種流感疫苗是最有效的預(yù)防措施。

【公眾預(yù)防要點(diǎn)】

（1）保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生；

（2）勤洗手，用肥皂和流動(dòng)水洗手；

（3）經(jīng)常開窗通風(fēng)，適量運(yùn)動(dòng)、充分休息，避免過度疲勞；

（4）咳嗽打噴嚏要掩住口鼻，不要對著他人，流感病人要佩戴口罩；

（5）在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠的場所；盡量佩戴口罩；

（6）接種流感疫苗。北方片區(qū)的流感疫苗接種供應(yīng)和接種有明顯季節(jié)性，一般在9月份開始供應(yīng)和接種，當(dāng)年12月份之前完成接種。錯(cuò)過時(shí)機(jī)，往往不能接種。

11、什么是H7N9流感病毒？

流感病毒甲（A）型依據(jù)其血凝素蛋白（HA）的不同可分為1-16種亞型，根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白（NA）的不同可分為1-9種亞型，HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成多達(dá)144種不同的流感病毒。而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主，H7N9流感病毒是其中的一種，既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)。

12、當(dāng)前導(dǎo)致人感染H7N9流感的病毒有什么特點(diǎn)？

2013年初，在長江三角洲發(fā)現(xiàn)的人感染H7N9流感病毒，是既往禽類的H7N9病毒發(fā)生變異后產(chǎn)生的新病毒，這種新的H7N9病毒更容易感染人，引起人發(fā)病。

13、H7N9流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)？

人感染H7N9流感是一種新型流感，于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)?；颊咭话惚憩F(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。

14、人感染H7N9流感傳播途經(jīng)有哪些？

H7N9流感病毒可通過消化道和呼吸道進(jìn)入人體傳染給人，人類直接接觸受流感病毒感染的家禽及其糞便或直接接觸流感病毒也可以被感染。通過飛沫及接觸呼吸道分泌物也是傳播途徑。如果直接接觸帶有相當(dāng)數(shù)量病毒的物品，如家禽的糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可經(jīng)過眼結(jié)膜和破損皮膚引起感染。與禽類感染和人類接觸禽類的很多機(jī)會(huì)相比較，人類感染者還是很少的。現(xiàn)在還不清楚為什么一些人輕微的接觸禽類就會(huì)感染，而其他人情況則不同。

15、人感染H7N9流感的疫情特點(diǎn)是怎樣？

從2013年以來的流行情況看，人感染H7N9流感四季均有病例報(bào)告，但以冬春季多發(fā)，目前仍以散發(fā)病例為主，中老年人多見。傳染源場所為活禽市場。既往人感染H7N9流感流行情況分析說明，目前是疫情高發(fā)季節(jié)，春節(jié)臨近，務(wù)工人員返鄉(xiāng)、春節(jié)前后活禽交易可能增多，人-禽（活禽市場）接觸模式若不改變，人感染H7N9流感病例及輸入性病例的風(fēng)險(xiǎn)仍較高。

16、日常生活中如何預(yù)防感染H7N9流感？

目前證據(jù)表明，活禽市場暴露是人感染H7N9流感發(fā)病的危險(xiǎn)因素，既往病例中約90%與活禽市場有關(guān)?；钋菔袌鲋袛y帶病毒的活家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9流感病毒的傳染來源。

日常生活中，要注意以下事項(xiàng)：

（1）日常生活中，應(yīng)盡量避免直接接觸活禽類、鳥類或其糞便，尤其是?。ㄋ溃┣?；若曾接觸，須盡快用肥皂及水洗手。兒童應(yīng)避免直接接觸家禽和野禽。如果發(fā)現(xiàn)病（死）禽、畜，不要自行處理，應(yīng)報(bào)告有關(guān)部門。

（2）不要購買活禽自行宰殺，不接觸、不食用?。ㄋ溃┣荨⑿笕猓毁徺I無檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產(chǎn)品。

（3）生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透。

（4）注意飲食衛(wèi)生，在食品加工、食用過程中，一定要做到生熟分開，避免交叉污染，處理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食；在加工處理生禽畜肉和蛋類后要徹底洗手。

（5）健康的生活方式對預(yù)防本病非常重要。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，多休息，避免過度勞累；不吸煙，勤洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻。

（6）若有發(fā)熱及呼吸道癥狀，應(yīng)帶上口罩，盡快就診，并切記要告訴醫(yī)生發(fā)病前有無外出旅游或與禽類接觸史。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療和用藥。

17、農(nóng)貿(mào)市場活禽宰殺攤位如何減少H7N9傳播？

一是購進(jìn)活禽要來源清除，登記詳細(xì)。

二是不從有人感染H7N9流感的發(fā)生的地區(qū)購進(jìn)活禽。

三是宰殺活禽場所盡量封閉，攤位不擺在當(dāng)街。

四是保持活禽宰殺攤位干凈、整潔、衛(wèi)生?；钋菰讱傊髦鲃?dòng)自覺堅(jiān)持落實(shí)“一日一消毒清潔，一周一空欄大掃除，一月一休市”的“三個(gè)一”管理制度。攤主每天盡量少存欄，甚至零存欄，完善禽類排泄物的處理設(shè)施。

五是加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，如帶口罩、手套、防滲漏隔離服、雨靴等。

六是出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀，及時(shí)到醫(yī)院就診。

[責(zé)任編輯：林紹榮、梁延菊]

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