“我現在自己都不認識自己了，有時候簡直跟瘋了一樣。”寶媽陳春霞（化名）二胎生了個女兒，孩子出生的短暫喜悅很快被失眠、煩躁抑郁所替代。隨著全面二孩時代的到來，受人際關系緊張、經濟壓力增大等因素的影響，產后抑郁癥的發病率也較以往有所上升。但由于認識不足、恥于談病，沒有及時就診和接受心理干預的產婦，還有可能走向擴大性自殺的極端。

全面二孩以來，醫院的彩超室忙了起來。本報記者 王小蒙攝

生完二寶

患上產后抑郁癥

陳春霞是濟南黃河北一家中學的英語老師，今年33歲的她剛生了二寶，女兒長得白皮膚大眼睛很是可愛，被身邊不少人羨慕著。起初她也沉浸在孩子出生的喜悅當中，可是沒過多久，陳春霞開始變得悲觀、易怒。“聽見孩子一哭就煩躁，看什么都不順眼。”

她覺得自己仿佛變成了另外一個人，整個人脾氣暴躁、心里總窩著一團無名火，與以前開朗豁達的自己完全不沾邊。她尤其感覺到，控制自己的情緒越來越無力，有時還會殃及四歲的大寶。“有一次我在哄吵鬧的二寶睡覺，大寶卻纏著讓我陪她玩搭積木，我心里的火蹭一下子就點著了，把大寶狠狠地罵了一頓，差點就動手打了她。”

陳春霞明知道沒必要發火，但她就是控制不住自己，事后又常常陷入深深地無力感，為自己什么事情都做不好而自責。“還總覺得委屈難受，有時候看著鏡子里的自己，也會忍不住想哭。”二寶出生后，為保證奶水充足，陳春霞吃了不少不加鹽的大油湯，體重也從105斤飆升至140斤。盡管丈夫沒有嫌棄她發胖，但她看到自己再也穿不上的衣服時，也會忍不住地掉淚。

“完全沒有像生大寶時，能體會到做母親的快樂，總覺得壓抑得喘不過氣來。本想著要二胎有些帶娃經驗了，沒想到二寶出生以后家里人卻指望不上。”因為大寶是女兒，二胎政策一放開，家里人就催著她再生一個兒子，但二寶還是女兒，丈夫和婆婆不免失望。“婆婆不愿意幫著帶孩子，給孫女洗個尿布說肥皂過敏，可小姑子的衣服都是她手洗，也不肥皂過敏。”為了這事，她曾跟丈夫吵了一天，卻反被指責只不過帶個孩子而已，至于這么矯情嘛。

因為家里人不理解，陳春霞加入各種貼吧和QQ群中，試圖與其他產婦一道互相安慰打氣。“發現產后抑郁的寶媽還真不少，有的甚至好幾年緩不過來，甚至想過帶孩子自殺，真怕自己有一天也會那樣。”她擔心的說。

失眠抑郁

一度想帶孩子自殺

而今年29歲的劉莉（化名），在一次夜晚拿刀對著熟睡的丈夫時，也擔心有一天會控制不住自己，真的落下手中的刀。“當時就覺得活著太沒意思了，還不如都走了一了百了，隨后想到我爸媽只有我一個孩子，要是真這么做了，他們就徹底完了。”

三年前，劉莉有了自己的孩子，本身就是獨生子女的她難免有些手忙腳亂，而同樣是獨生子女的丈夫，卻也沒能幫上她忙，這讓她感覺心力交瘁。“晚上照顧孩子沒睡個囫圇覺，喂奶換尿布起來好幾次，丈夫睡得踹都踹不醒，壓根指望不上他。”多虧了自己母親幫忙，劉莉才勉強應付的來。

為此劉莉時常感到委屈，而丈夫一次無意識地指責，則讓她壓抑已久的情緒頓時崩潰。“當時孩子還沒出滿月，有一次他下班回家后發現家務沒做好，倆人就吵了起來，就說我什么都不干，就帶個孩子沒什么了不起的。”從那之后，劉莉開始不想抱孩子，她認為自己付出的努力沒人理解，孩子反而束縛了自己。

“從那之后對孩子一點也不親，然后再被失眠反復折磨。”劉莉說，她有時白天晚上一分鐘都沒法入睡，心跳會突然加快，什么也不想吃、什么也不想做。既焦慮自己看不好孩子，又害怕面對寶寶，甚至想和老公離婚或自殺來逃避這個責任。

“覺得生活沒有任何希望，一眼看不到頭，甚至想過把孩子也帶走，不能讓他活著受后媽的氣。”劉莉以前雖然也曾聽過抑郁癥，但一度覺得那只是矯情，等發生在自己身上時，她才知道產婦的心理不能以平常眼光來看待。而讓她更為絕望的是，丈夫和公婆并沒有給予寬慰幫她走出困境。

“劉莉經歷過傷心落淚、失望無助、憤怒不已這幾個階段，而且已經有擴大性自殺的傾向，這是十分危險的。”而讓濟南市精神衛生中心精神、心理專家趙常英更為擔心的是，產婦家人并沒有意識到抑郁癥的可怕性，其丈夫甚至以為妻子只是拿刀嚇唬他而已。

高齡產婦，更應警惕產后抑郁

山東省精神衛生中心精神科主任醫師趙貴芳在多年門診中發現，近年來受人際關系緊張、二胎政策及經濟壓力增大等因素影響，產后抑郁癥較以往有所增加。而由于認識不足和恥于談病的心理，則讓很多產婦并沒有得到相應的幫助和及時治療。“許多孕產婦在出現產后抑郁的癥狀后，自己并未察覺。而一些察覺出來的家屬，有的可能會帶孕產婦去接受專業治療，更多的則是擔心受到他人異樣的眼光而選擇自己調解。”

“產后失眠、情緒悲觀，孩子一哭就很緊張，常感覺很無助，認為自己很無用，沒有能力照顧好孩子，為此自責自罪。食欲差，體重下降。逐漸精力缺乏、少語少動，孩子也懶得照看。孩子哭鬧，患者表現煩躁不安，感覺活著沒有意義，想自殺擔心孩子沒人養，有掐死孩子的想法……”山東省精神衛生中心精神科副主任醫師陳修哲說，得了產后抑郁癥的人，癥狀可能各有不同，但嚴重的會出現傷害孩子的行為，甚至擴大性自殺。

專家分析，產婦內分泌還沒穩定，激素水平紊亂，容易引發抑郁。而產后抑郁癥患者多見于完美主義者或性格內向、容易敏感的女性。這就使得丈夫不能理解的是，原本溫柔賢惠的妻子突然變得“兇神惡煞”，而公婆對原本知書達理卻變得蠻不講理的兒媳，往往也難給予及時的家庭支持。

“有的甚至認為產婦受苦是理所應當的，面對抱怨和委屈時覺得產婦矯情，不能予以安慰和紓解。”趙常英認為，尤其是夫妻雙方都是獨生子女的家庭，更習慣于接受愛而不是付出愛，這些對自己要求高，又不愿尋求幫助的產婦，獨力難支時就會形成巨大的壓力。而近年來我國產后抑郁癥的發生率也逐年升高，患病率平均為17%，大約每100個產婦中就有17個患有不同程度的產后抑郁癥。

“如今放開全面二孩，要不要二胎又面臨著各種心理壓力，如經濟能力、時間精力、對家人和孩子的顧慮、對再次妊娠和分娩的恐懼、對于產后恢復和哺乳的擔憂等等。”趙貴芳說，高齡產婦尤其要警惕產后抑郁癥，家人則要給予及時的支持和安慰，必要時及時就醫。

（齊魯晚報·齊魯壹點記者 王小蒙 實習生 張春宇）

[責任編輯：楊凡、董迪]

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