【人身險(xiǎn)十大理賠案例】

(一)突遇車禍身故，中國(guó)人壽快賠330萬元

被保險(xiǎn)人孫某于1997年至2004年先后購買了中國(guó)人壽“99鴻利終身保險(xiǎn)(97版)”“99鴻利終身保險(xiǎn)(98版)”“鴻壽養(yǎng)老金保險(xiǎn)”“康寧終身保險(xiǎn)”等保險(xiǎn)，保險(xiǎn)意識(shí)頗強(qiáng)。2015年1月16日從南方回家接掌家族企業(yè)，途中突遇車禍?zhǔn)鹿噬硗觥?016年12月1日其法定繼承人提交理賠申請(qǐng)，中國(guó)人壽煙臺(tái)分公司共賠付身故保險(xiǎn)金330萬元。

(二)未雨綢繆買保險(xiǎn)，罹患重疾獲保障

趙某于2009年—2012年先后投保中國(guó)人壽“康寧終身保險(xiǎn)”“國(guó)壽瑞鑫兩全保險(xiǎn)及附加瑞鑫提前給付重大疾病保險(xiǎn)”“國(guó)壽康寧終身重大疾病保險(xiǎn)”等7份保險(xiǎn)。2015年12月底，趙某被省立醫(yī)院確診為乳腺癌，遂于2016年1月28日提出理賠申請(qǐng)，中國(guó)人壽煙臺(tái)分公司開辟綠色通道，迅速賠付重疾保險(xiǎn)金226萬元。

(三)突發(fā)車禍身故去，信泰保險(xiǎn)解憂患

2015年12月31日深夜，一輛載有4人的小客車追尾大貨車，造成3死1殘的慘劇。其中死者姜某是信泰保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司的客戶，他的妻子為其投保了“信泰愛駕寶兩全保險(xiǎn)附加愛駕寶意外傷害保險(xiǎn)”，保額200萬元，至出險(xiǎn)時(shí)合計(jì)繳納三期保費(fèi)共9390元。接到報(bào)案后，信泰保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司迅速組織力量對(duì)事故進(jìn)行勘察取證，確認(rèn)保險(xiǎn)責(zé)任，并安排專人輔助家屬準(zhǔn)備理賠材料。2016年3月7日，被保險(xiǎn)人家屬提請(qǐng)理賠后，3天后即收到信泰保險(xiǎn)的賠償金200萬元。

(四)癌癥早發(fā)現(xiàn)，保險(xiǎn)助治療

張某于2006年—2012年先后投保了“國(guó)壽康恒重大疾病保險(xiǎn)”“康寧終身重大疾病保險(xiǎn)”等多份保險(xiǎn)。2016年4月，被確診為直腸惡性腫瘤。5月19日，張某提出理賠申請(qǐng)，經(jīng)公司調(diào)查被保險(xiǎn)人所患疾病屬于重大疾病責(zé)任，一周后，中國(guó)人壽煙臺(tái)分公司給付重大疾病保險(xiǎn)金104萬元，免去了張某巨額醫(yī)療費(fèi)用的后顧之憂。

(五)礦工意外摔落死亡，中國(guó)人壽快速賠付

2016年3月，付某所在單位為員工投保了“國(guó)壽綠洲團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)”。同年9月的一天，付某在工作時(shí)不慎跌落礦井當(dāng)場(chǎng)死亡。11月22日，其法定繼承人向公司提交索賠申請(qǐng)，經(jīng)調(diào)查核實(shí)后，中國(guó)人壽煙臺(tái)分公司于11月25日賠付身故保險(xiǎn)金90萬元。此案從申請(qǐng)到給付保險(xiǎn)金僅用了3天。

(六)家庭支柱意外身故，大額賠款給予慰藉

2016年3月，被保險(xiǎn)人冉某所在單位為員工投保了“國(guó)壽綠洲團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)”。6月25日，冉某在礦區(qū)內(nèi)裝卸礦石時(shí)被石頭砸傷死亡。11月21日，其法定繼承人提出理賠申請(qǐng)。中國(guó)人壽煙臺(tái)分公司立即展開調(diào)查，經(jīng)核實(shí)案件屬實(shí)，于11月25日給付身故保險(xiǎn)金85萬元。

(七)礦山事故危險(xiǎn)多，意外保險(xiǎn)作保障

2016年3月，被保險(xiǎn)人王某所在單位為員工投保了“國(guó)壽綠洲團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)”。9月4日，王某在工作時(shí)被石頭砸傷頭部，經(jīng)搶救無效死亡。10月26日，被保險(xiǎn)人法定繼承人提交申請(qǐng)資料，中國(guó)人壽煙臺(tái)分公司3天后即賠付身故保險(xiǎn)金85萬元。礦山事故多發(fā)，今年，僅中國(guó)人壽就賠付了類似案件11件，合計(jì)給付880萬元。

(八)遭電擊身亡，中國(guó)人壽給付85萬元

2016年3月1日，被保險(xiǎn)人張某所在單位為員工投保了“國(guó)壽綠洲團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)”。3月3日，張某在維修電器時(shí)遭電擊，經(jīng)搶救無效死亡。11月22日，被保險(xiǎn)人法定繼承人提交理賠申請(qǐng)，中國(guó)人壽煙臺(tái)分公司給付身故保險(xiǎn)金85萬元。

(九)生前備好身后事，保險(xiǎn)代其護(hù)家人

被保險(xiǎn)人王某于2005年投保了平安人壽“智富人生A保險(xiǎn)”，2016年1月5日因患腎癌醫(yī)治無效病故。平安人壽煙臺(tái)中心支公司接到報(bào)案后，立即安排工作人員協(xié)助客戶家屬準(zhǔn)備理賠資料，辦理索賠申請(qǐng)，2月5日，80萬元保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬至受益人賬戶。

(十)意外墜樓身故，新華人壽快速賠付

棲霞潘女士從2008年便購買了新華人壽《福如東海A款終身壽險(xiǎn)(分紅型)》《紅雙喜新C款兩全保險(xiǎn)(分紅型)》，既有保障又有理財(cái)。不幸的是，2015年5月28日，潘女士在自己新買的房子墜樓身故。新華人壽煙臺(tái)中心支公司立即趕往事故現(xiàn)場(chǎng)，并與公安機(jī)關(guān)取得聯(lián)系。公安機(jī)關(guān)在2016年1月定性案件后，受益人提交理賠材料，新華人壽以最快的速度賠付意外身故保險(xiǎn)金77.55萬元。

【財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)十大理賠案例】

(一)火災(zāi)無情損失慘重，人保財(cái)險(xiǎn)5850萬賠款助企業(yè)過難關(guān)

2015年8月的一天，煙臺(tái)某鋁材生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)線起火，造成大型進(jìn)口設(shè)備及廠房受損。該企業(yè)在人保財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)市分公司投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)。接到報(bào)案后，人保財(cái)險(xiǎn)省、市公司立即派人現(xiàn)場(chǎng)查勘，并及時(shí)向總公司匯報(bào)案件進(jìn)展。在事故原因、損失金額確定后，將全部賠款5850萬元支付給被保險(xiǎn)人。

(二)助力中國(guó)高端裝備制造業(yè)“走出去”，平安財(cái)險(xiǎn)先后賠付1237.37萬元

2015年8月，煙臺(tái)某海洋工程公司在平安財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司投保首臺(tái)(套)重大技術(shù)裝備保險(xiǎn)。2016年3月起，平安財(cái)險(xiǎn)陸續(xù)接到該公司6起百萬以上財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)報(bào)案，涉及船舶、應(yīng)用平臺(tái)設(shè)備損壞。接到報(bào)案后，平安財(cái)險(xiǎn)迅速成立專項(xiàng)理賠小組，多次赴海外出險(xiǎn)地查勘，前后共支付賠款約1237.37萬元，緩解了客戶資金壓力，為中國(guó)高端裝備制造業(yè)“走出去”提供了專業(yè)高效的保險(xiǎn)服務(wù)。

(三)植物油廠車間火災(zāi)，太平洋財(cái)險(xiǎn)賠付593萬為企業(yè)保駕護(hù)航

2015年5月，煙臺(tái)某公司位于遼寧的某植物油分廠包裝車間突發(fā)大火，導(dǎo)致建筑物、設(shè)備、存貨嚴(yán)重受損。接報(bào)案后，太平洋財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司派員連夜趕赴現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助被保險(xiǎn)人清理現(xiàn)場(chǎng)并進(jìn)行查勘。由于損失較大，太平洋財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司人員多次前往復(fù)勘，并積極與被保險(xiǎn)人進(jìn)行協(xié)商，于2016年4月賠付593萬元。

(四)船舶相撞沉沒，人保財(cái)險(xiǎn)賠付504萬元

2015年11月，某航運(yùn)公司的船舶在福建海域與其他船舶相撞沉沒。該船在人保財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)市分公司投保了沿海內(nèi)河船舶一切險(xiǎn)。接到報(bào)案后，人保財(cái)險(xiǎn)馬上聯(lián)系救援力量進(jìn)行施救，防止船上燃油泄露造成污染。在確定保險(xiǎn)責(zé)任后，于2016年1月預(yù)付賠款150萬元，有效緩解了船東打撈沉船的資金壓力。在海事調(diào)查結(jié)束、資料提供齊全后，于2016年8月支付賠款354萬元，合計(jì)賠付504萬元，受到了客戶的贊譽(yù)。

(五)風(fēng)大浪涌防波堤兩次受損，太平洋財(cái)險(xiǎn)迅速賠付240萬

2015年5月20日，煙臺(tái)某施工單位在太平洋財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司為承建的防波堤工程投保“建工一切險(xiǎn)”，同年7月，防波堤工程因暴風(fēng)浪涌受損,10月再次因風(fēng)暴潮受損。為確保不延誤工期，太平洋財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)中支公司工作人員連續(xù)多日對(duì)受損工程進(jìn)行測(cè)量估損，商討、確定維修和理賠方案，最終于2016年2月預(yù)付100萬元，3月再付140萬元，以合計(jì)賠付240萬元結(jié)案。

(六)環(huán)保回收企業(yè)遭火災(zāi)，人保財(cái)險(xiǎn)賠付201萬元

2016年4月，某大型環(huán)保回收企業(yè)發(fā)生火災(zāi)，造成廠房及存貨受損。該企業(yè)在人保財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)市分公司投保“財(cái)產(chǎn)基本險(xiǎn)”。接到報(bào)案后，人保財(cái)險(xiǎn)省、市兩級(jí)公司聯(lián)動(dòng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘，了解案件進(jìn)展，收集相關(guān)材料，確定損失金額。在所有資料提交完畢后，于10月支付賠款201萬元。

(七)為企業(yè)出口保駕護(hù)航，人保財(cái)險(xiǎn)賠付信用險(xiǎn)27萬美元

煙臺(tái)某紡織企業(yè)于2015年向人保財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)市分公司投保了“短期出口貿(mào)易信用保險(xiǎn)”。2015年10月，該企業(yè)出口澳大利亞的一批貨物，因買方違約，造成27萬美元(合180萬元人民幣)的貨款無法收回。接到客戶報(bào)案后，人保財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)市分公司迅速對(duì)案件進(jìn)行了核實(shí)和處理，并于2016年9月，及時(shí)賠付該企業(yè)27萬美元，為煙臺(tái)企業(yè)出口貿(mào)易保駕護(hù)航。

(八)兩礦工井下意外身亡，人保財(cái)險(xiǎn)賠付雇主責(zé)任險(xiǎn)160萬元

2016年3月，某礦業(yè)公司在人保財(cái)險(xiǎn)萊州支公司投保了“雇主責(zé)任險(xiǎn)”，每人死亡責(zé)任保額80萬元。2016年10月，該礦井下塌陷造成兩名礦工死亡。接案后，人保財(cái)險(xiǎn)迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)查勘，調(diào)查事故原因，積極協(xié)助該礦處理賠款事宜。同年12月向2名被保險(xiǎn)人支付賠款共160萬元，為投保人生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的穩(wěn)定提供資金支持，受到了投保企業(yè)的好評(píng)。2016年，人保財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)市分公司還因同類性質(zhì)事故賠付了3筆各160萬元、1筆150萬元的賠款。

(九)鋼管廠突發(fā)火災(zāi)，太平洋財(cái)險(xiǎn)賠付119萬元

2016年4月，某鋼管生產(chǎn)企業(yè)發(fā)生火災(zāi)，造成進(jìn)口設(shè)備嚴(yán)重受損。該企業(yè)在太平洋財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司投保了“企業(yè)財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)”。由于受損設(shè)備系德國(guó)進(jìn)口，訂購配件周期較長(zhǎng)，且設(shè)備已經(jīng)更新?lián)Q代，短期內(nèi)難以修復(fù)。為盡快幫助企業(yè)核定損失，太平洋財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)中支公司積極協(xié)助企業(yè)聯(lián)系國(guó)內(nèi)外供應(yīng)商，大大縮短采購配件周期，并賠付119萬余元。

(十)嚴(yán)重車禍兩死兩傷，安華農(nóng)險(xiǎn)滿額賠付100萬元

龍口市某機(jī)械公司為營(yíng)業(yè)貨運(yùn)用牽引汽車向安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)龍口支公司投保了車輛保險(xiǎn)和100萬元的第三者責(zé)任保險(xiǎn)。2014年3月，該車在招遠(yuǎn)市608省道與一輛小客車發(fā)生碰撞事故，造成對(duì)方兩死兩傷、車輛嚴(yán)重?fù)p壞，安華農(nóng)險(xiǎn)接報(bào)案后迅速派員赴現(xiàn)場(chǎng)查勘核損。由于涉及人員傷亡、傷殘等級(jí)鑒定、法律訴訟、確定責(zé)任人等復(fù)雜問題，安華農(nóng)險(xiǎn)持續(xù)跟進(jìn)案件，于2016年1月明確責(zé)任后，向客戶滿額給付保險(xiǎn)金100萬元。

[責(zé)任編輯：董迪、于國(guó)奇]

想爆料？請(qǐng)登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。