原標(biāo)題：讓群眾在家門口“應(yīng)治盡治”

來(lái)源：農(nóng)民日?qǐng)?bào)

原標(biāo)題：讓群眾在家門口“應(yīng)治盡治”

來(lái)源：農(nóng)民日?qǐng)?bào)

今年的政府工作報(bào)告提出，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局。日前，中辦、國(guó)辦印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》，對(duì)完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系進(jìn)行部署。近年來(lái)，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力穩(wěn)步提高，但在過去三年的新冠疫情防控過程中，農(nóng)村醫(yī)療也暴露了一些不足。接下來(lái)如何補(bǔ)足農(nóng)村醫(yī)療短板，更好保障農(nóng)民群眾生命安全與身體健康？全國(guó)兩會(huì)上，人大代表提出了不少建議。

重視村醫(yī)隊(duì)伍的待遇保障

村醫(yī)隊(duì)伍是貼近億萬(wàn)農(nóng)民群眾的健康“守護(hù)人”，但近年來(lái)村醫(yī)隊(duì)伍流失嚴(yán)重，基層醫(yī)患供需不匹配問題日益突出。“現(xiàn)在很多農(nóng)村的醫(yī)療基礎(chǔ)條件還比較差，人才留不住、服務(wù)上不來(lái)，村醫(yī)隊(duì)伍青黃不接現(xiàn)象突出。”全國(guó)人大代表、湖南省邵陽(yáng)市城步苗族自治縣汀坪鄉(xiāng)大水村鄉(xiāng)村醫(yī)生楊進(jìn)軍對(duì)記者說(shuō)。

楊進(jìn)軍常年扎根基層一線，為鄉(xiāng)親們奔波勞碌。“有的農(nóng)民發(fā)病后不能動(dòng)身，需要村醫(yī)上門服務(wù)，不管山高路遠(yuǎn)，我們騎個(gè)摩托就得過去。”面對(duì)村醫(yī)群體普遍存在的交通不便、后勤不足難題，楊進(jìn)軍建議，應(yīng)重視村醫(yī)在提供醫(yī)療服務(wù)中的實(shí)際難題，最大程度給予他們開展醫(yī)療活動(dòng)的各方面保障。

“很多村醫(yī)沒有編制，有的還‘半醫(yī)半農(nóng)’，平時(shí)開展基本醫(yī)療、公共服務(wù)工作，有時(shí)還務(wù)農(nóng)或打零工維持生活，他們最擔(dān)憂的是養(yǎng)老保障不足問題。”全國(guó)人大代表、福建莆田市秀嶼區(qū)笏石鎮(zhèn)岐厝村黨支部書記曾云英建議，要更加重視村醫(yī)隊(duì)伍的待遇保障，探索村醫(yī)職業(yè)化發(fā)展，從編制上給予村醫(yī)職業(yè)保障，讓他們沒有“后顧之憂”。

提升村醫(yī)隊(duì)伍的服務(wù)能力

隨著農(nóng)村人口老齡化和醫(yī)療需求的多元化發(fā)展，對(duì)應(yīng)的慢性病防治、健康體檢以及全科、急救、中醫(yī)、術(shù)后康復(fù)等多項(xiàng)就醫(yī)需求增加，而村醫(yī)隊(duì)伍的基本醫(yī)療服務(wù)能力尚顯不足。全國(guó)人大代表、云南屏邊苗族自治縣新華鄉(xiāng)河南村鄉(xiāng)村醫(yī)生楊蓮英認(rèn)為，新冠疫情尚未完全結(jié)束，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)著“保健康、防重癥”的更大責(zé)任，要高度關(guān)注老年人、兒童以及患有基礎(chǔ)疾病的群體，保障基層村醫(yī)隊(duì)伍力量和充足的藥品供應(yīng)，才能滿足患者的需求。

曾云英表示，目前村醫(yī)學(xué)歷總體偏低，普遍缺乏系統(tǒng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，工作方法老化、單一，不能滿足新形勢(shì)下農(nóng)民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的復(fù)雜需求。為此，她建議國(guó)家衛(wèi)健委參照大學(xué)生村官的招錄辦法，每年確定一定比例的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用編制，面向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)行公開招錄。

全國(guó)人大代表、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師盧林認(rèn)為，可以在醫(yī)學(xué)院校中開展訂單定向培養(yǎng)模式，與學(xué)生簽訂“定向培養(yǎng)”合同，引導(dǎo)定向人才畢業(yè)后返鄉(xiāng)從事醫(yī)療工作。

用好遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系

數(shù)字化時(shí)代，利用好遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，也能有效提升農(nóng)村診療水平與效率。“有時(shí)農(nóng)村患者突發(fā)疾病，基層衛(wèi)生能力不足，可以通過遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)‘云問診’，對(duì)于一些非常見病或者急病患者來(lái)說(shuō)，能及時(shí)獲取專業(yè)的診療意見。”全國(guó)人大代表、福建農(nóng)林大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院院長(zhǎng)秦源建議，未來(lái)要加大建成功能全面、使用便捷的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，引導(dǎo)幫助農(nóng)民群眾“云問診”，同時(shí)以激勵(lì)舉措提升醫(yī)生隊(duì)伍在云端開診的積極性，發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的切實(shí)作用。

除了遠(yuǎn)程醫(yī)療，鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)能力的建設(shè)還有很多資源可以利用，“政府要加強(qiáng)引導(dǎo)，聯(lián)合上下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)打造緊密型醫(yī)聯(lián)體，定期派出醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以基層駐崗、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等方式，達(dá)到下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的目的。”全國(guó)人大代表、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院乳腺外科主任楊其峰說(shuō)。

如何從根本上破解農(nóng)村患者看病難、看病貴？代表們認(rèn)為還是要從兩方面著手。“一方面要完善村衛(wèi)生室的醫(yī)療配套設(shè)施，加緊配齊基本的檢查設(shè)備和檢驗(yàn)儀器，儲(chǔ)備足量的常規(guī)藥品、慢性藥品和抗疫藥品，讓村民在家門口‘應(yīng)治盡治’。”楊進(jìn)軍建議，另一方面要持續(xù)加大對(duì)農(nóng)民的醫(yī)療保障力度，讓農(nóng)民能低成本地享受醫(yī)保帶來(lái)的就醫(yī)便利。

“如果能發(fā)揮醫(yī)療保障的作用，幫助農(nóng)民群眾降低就醫(yī)成本，對(duì)提高農(nóng)民的生活質(zhì)量將有很大幫助。”全國(guó)人大代表、遼寧省盤錦市盤山縣馨毓君子蘭種植專業(yè)合作社理事長(zhǎng)孫素云建議，各地醫(yī)保部門應(yīng)當(dāng)在醫(yī)保藥品目錄調(diào)整和醫(yī)保慢病、大病相關(guān)政策調(diào)整過程中，制定更多利好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、方便廣大農(nóng)村患者的惠民政策。

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