原標(biāo)題：青島市“雙通道”藥品省內(nèi)異地結(jié)算 “聯(lián)網(wǎng)”更“聯(lián)心”

來源：青島市醫(yī)保局

原標(biāo)題：青島市“雙通道”藥品省內(nèi)異地結(jié)算 “聯(lián)網(wǎng)”更“聯(lián)心”

來源：青島市醫(yī)保局

在濟(jì)南參保的王先生，退休后來到青島市西海岸新區(qū)與兒子共同生活，因身體不適被診斷出惡性腫瘤。術(shù)后需長期服用靶向藥品甲苯磺酸尼拉帕利膠囊，每次花費8000多元的藥費。因當(dāng)時尚未開通“雙通道”藥店異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，王先生每次需帶著門診病歷、用藥發(fā)票等資料返回濟(jì)南進(jìn)行手工報銷，墊資的壓力、漫長的等待，病痛之外更添焦慮與疲憊。

2014年，青島市開展“雙通道”藥店省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，在青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院的一次門診中，醫(yī)生把這個好消息告知了王先生，通過醫(yī)生耐心地開具電子處方、藥師準(zhǔn)確無誤地在線審核、“雙通道”藥店工作人員精準(zhǔn)核對調(diào)配藥品，王先生這次不僅在“雙通道”藥店順利拿到藥品，而且直接聯(lián)網(wǎng)報銷了6289.92元，個人只需負(fù)擔(dān)2000多元。王先生不禁感嘆：在“雙通道”藥店能直接結(jié)算報銷真好，既省時省力又省心！

近年來，為便捷異地就醫(yī)參保人就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，本著讓數(shù)據(jù)“多跑路”，讓參保人“不墊資”“少跑腿”的原則，青島市醫(yī)保局大力推進(jìn)“雙通道”藥店省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，充分發(fā)揮電子處方流轉(zhuǎn)平臺聯(lián)通三方優(yōu)勢，成功打通處方流轉(zhuǎn)、醫(yī)保結(jié)算的信息壁壘，實現(xiàn)“雙通道”管理藥品全流程線上辦理與跟蹤管理。同時拓展醫(yī)保碼應(yīng)用場景，符合條件的省內(nèi)參保人在定點醫(yī)院開電子處方后，憑醫(yī)保碼就能在“雙通道”藥店完成購藥結(jié)算，醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷、個人賬戶、個人自付費用一“碼”搞定，實現(xiàn)了直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算“無卡就醫(yī)”和“碼上辦”，既解決了購藥“墊資”“跑腿”的難題，又提升了結(jié)算效率和就醫(yī)便捷度，群眾滿意度不斷提升。

為了給異地參保人提供就醫(yī)便利，青島市99家“雙通道”藥店全部開通了省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。2024年以來，累計為1.1萬人次異地患者提供了“雙通道”藥店省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)，報銷金額3684萬元。

王先生的經(jīng)歷只是醫(yī)保改革惠及民生的一個縮影，下一步，青島市醫(yī)保局將持續(xù)提升異地就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量，深化醫(yī)保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型，搭建更便捷服務(wù)的快通道，讓醫(yī)保惠民利民政策惠及群眾。

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