齊魯網(wǎng)·閃電新聞12月14日訊 省政府新聞辦今天下午舉行新聞發(fā)布會(huì),解讀《關(guān)于推動(dòng)定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的意見(jiàn)》。
定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是一款由政府指導(dǎo)支持,市場(chǎng)機(jī)制運(yùn)作,具有公益屬性的商業(yè)健康保險(xiǎn)。自2021年以來(lái),山東16市相繼推出具有各市特點(diǎn)的“惠民保”,不受年齡、既往病史等限制,無(wú)需體檢,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的群眾都可以自愿投保,人均保費(fèi)在100元左右,賠付額度平均超過(guò)200萬(wàn)元,有11個(gè)市超過(guò)300萬(wàn)元。截止到今年11月底,全省定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)共賠付25.01億元,惠及群眾54.93萬(wàn)人。同時(shí)聚焦重特大疾病,將治療腫瘤等疾病的昂貴特藥納入賠付,努力減輕群眾高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。此外,與基本醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算無(wú)縫銜接,實(shí)行“一站式”“一窗口”服務(wù),實(shí)現(xiàn)群眾理賠“不跑腿”。
山東省醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)黃曉軍說(shuō):“目前,我省已經(jīng)建立起基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障體系,為全省群眾看病就醫(yī)提供了基本醫(yī)療保障。”
山東將堅(jiān)持科學(xué)合理定位,完善激勵(lì)措施和賠付機(jī)制,規(guī)范賠付范圍,推動(dòng)定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)引導(dǎo)社會(huì)力量積極參與,鼓勵(lì)多渠道籌集資金為困難居民和職工購(gòu)買(mǎi)“惠民保”,到2025年參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員投保率達(dá)到30%以上,建立起政府支持推動(dòng)、市場(chǎng)機(jī)制運(yùn)作、保費(fèi)資金穩(wěn)健運(yùn)行,與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有效銜接、有益補(bǔ)充的定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。