齊魯網·閃電新聞5月5日訊 5月5日下午,山東省政府新聞辦召開新聞發布會,介紹貫徹落實《山東省醫療保障基金監督管理辦法》有關情況,并回答記者提問。
發布會上,山東省衛生健康委副主任秦成勇介紹了衛生健康部門在促進醫保基金規范使用方面開展的工作。他表示,近年來,山東各級衛生健康行政部門堅決落實行業管理責任,持續規范醫療服務行為,配合醫保部門堅決打擊欺詐騙保行為,不斷強化優化醫保基金合理安全使用,切實維護群眾的健康權益。
落實醫療機構的主體責任。各級衛生健康部門督促各醫療機構嚴格履行醫保基金規范使用的主體責任,強化《中華人民共和國醫師法》《山東省醫療保障基金監督管理辦法》《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》等醫保基金規范使用有關法律法規、規定的教育培訓,指導其建立健全醫保基金使用內部管理制度規范,自覺履行醫保協議規定,嚴格執行醫保藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標準,落實實名制就醫等規定,合理進行檢查、診療、用藥,依法依規使用醫保基金。
規范醫療機構的診療行為。各級衛生健康部門監督醫療機構嚴格落實有關診療指南、技術操作規范和臨床路徑,規范醫療行為,提升診療能力。積極推行“單病種、多學科”診療理念,優化診療模式,提高臨床科學決策水平。規范實施醫療檢查項目,促進合理醫療檢查。指導監督公立醫院落實好藥品耗材集中帶量采購和使用,加強抗菌藥物、抗腫瘤藥物、重點監控藥物、高值耗材等使用情況監測監管,提高藥品耗材使用規范化水平。
加強醫療機構的監督管理。各級衛生健康部門壓實監管責任,堅持問題導向,強化監察執法力度,2021年開展了“不合理醫療檢查治理專項行動”“民營醫院管理年”“醫療機構工作人員廉潔從業專項行動”“規范醫療機構醫療服務及收費行為促進醫保基金合理使用”等多項專項治理行動,配合醫保、公安等部門開展“進一步加強打擊詐騙醫保基金專項整治行動工作”等,堅決打擊醫療機構違法違規使用醫保基金問題,促進醫保基金規范合理使用。
“下一步,全省衛生健康行政部門將以推動公立醫療機構高質量發展為主線,以‘醫療機構工作人員廉潔從業專項行動’等為抓手,不斷加強醫療機構日常監管,規范醫療機構和醫務人員醫療服務行為,協同醫保、公安等部門嚴厲打擊欺詐騙保行為,進一步織牢基金‘安全網’,護好百姓‘救命錢’。”秦成勇說。