原標題：為老 助老 適老——山東省立第三醫院構建老年人友善型診療模式

來源：海報新聞

原標題：為老 助老 適老——山東省立第三醫院構建老年人友善型診療模式

來源：海報新聞

大眾網記者 徐玲 通訊員 曹坤 濟南報道

隨著人口老齡化程度加劇以及人均預期壽命提升，老年人對健康服務的需求更加迫切。2023年中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發的《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》明確提出，改善就診環境，優化設施布局，加快老年友善醫療機構建設。

近兩年，山東省在老年健康服務方面，出臺了多項舉措。去年在全省范圍開展的解決群眾急難愁盼問題百日攻堅行動中，將提升老年健康服務能力，試點推進老年人全程醫療服務模式等列入服務內容。前不久，山東省衛生健康委印發《醫療服務提質增效行動工作方案》將老年人“數字鴻溝”跨越行動作為五項子行動之一重點推進，從掛號、窗口服務、志愿服務等方面作出明確要求。

近年來，山東省立第三醫院圍繞老年人醫療服務，實現了點線面與縱深的拓展。拓點為面，將單一的老年服務拓展至環境、管理、文化中，形成老年人健康服務網，實現就診更便利、溝通更有效、服務更周全、體驗更舒適的就醫服務格局。前后縱深，將單純的院內服務延伸至院前家庭服務和院后健康管理，形成院前院中院后一體化全鏈條服務模式。上下聯動，建立“個人-家庭-社區-醫院”四級協同健康管理服務體系，做好老年人“健康守門人”。

守正創新

保留傳統為老年人預留專屬特權填平老年人“數字鴻溝”

從老年人病有所醫，到更加便捷、高效地接受醫療健康服務，再到醫院成為真正的老年友善型醫療機構，需要提升的不僅僅是醫療技術，更多的是服務。

“我們為老年人預留20%的現場號源，方便不會使用手機預約的老年人現場掛號。”省立三院門診部主任張賢鳳介紹，隨著預約掛號模式越來越普及，這項節省時間、高效就診的辦法，卻讓很多老年患者“望而生畏”——智能手機不會用、夜間放號不會搶，這道看不見摸不著的“數字鴻溝”，成了老年人就診的第一道障礙。

為此，在積極開展互聯網+醫療服務的同時，省立三院還保留了老辦法——電話預約和現場掛號。

69歲的胡阿姨便是其中一位受益者。因為不會使用智能手機，而自己與老伴又需要每半個月就跑一次醫院，胡阿姨因為掛號的事愁的不得了。

“一想著來醫院得提前掛號，我不會弄啊，怎么辦啊。”胡阿姨的焦慮代表了一部分老年人就診現狀。不過現在，每次就診前，胡阿姨都會打電話找熟人——老年綜合服務中心工作人員。

王化潔就是其中一位，也是胡阿姨的老熟人，每次要來醫院之前，胡阿姨都會找她幫忙預約掛號：“他們就和家人一樣。”

胡阿姨說，有了王化潔和她的同事們，自己從來醫院，到找大夫，再到取結果，直至最后離院回家，都不用擔心了。

張賢鳳介紹，目前醫院仍有10%左右的號源是通過電話預約的。正是通過這些相對傳統的就診方式，省立三院為老年患者盡力填平“數字鴻溝”帶來的不便。

細致服務

閉環式陪診讓老年人踏實求醫老年服務文化暖人心

服務老人、便利老人，省立三院的各項舉措都做在了細處、實處。

2022年10月醫院設立了綜合服務中心，其中包含老年綜合服務中心，為老年患者提供“從院前、門診到住院等就診流程一站式服務”。醫院針對子女不方便陪診的老人，還提供“免費陪診陪檢”服務，從排隊掛號、陪伴檢查、取片取藥到辦理住院等進行全流程陪伴。

記者了解到，針對不方便出行的老年人，還可以通過電話或者微信小程序預約接送服務，服務中心工作人員進行接診、陪診、送回家等服務，解除家屬的后顧之憂，讓老年人就醫過程更加溫情有序。

采訪中，記者了解到，在省立三院就診的80歲以上老年人，叫號系統可實現自動優先接診。就診時，報到后系統自動識別、優先至正在排隊就診人員第二位，實現80歲以上老年患者優先就診。“比如老人是45號，目前診室就診的患者是30號，系統會自動識別，將老人的序號調至32號，這樣就能有效減少老年患者的等待時間。”

醫院的貼心舉措，患者及家屬既看在眼里，也感動在心里。在交流中，胡阿姨還跟記者分享了幾個小故事。

家住三孔橋附近，胡阿姨與老伴每次來醫院都是乘坐公交車，因為身體虛弱、腿腳不便，胡阿姨的老伴往返公交車站，也成了難事。

“他們都是把我老伴用輪椅推到站臺上，等我們坐上車，再把輪椅推回來。”采訪中，胡阿姨一直握著王化潔的手，“他們對我們真是沒的說，我感覺，對自己的老人也沒到這個程度。”

“為老年人提供幫助是幸福的”，這是王化潔與她的同事們經常掛在嘴邊的話，也是她們每天忙忙碌碌卻又充滿幸福感的力量源泉。為老人代取藥取報告、代打印門診病歷、床旁出入院辦理等服務，一天下來，步行里程總能霸占排行榜前幾名，但在聽到老人的一句謝謝后，這些辛苦全都煙消云散了。在省立三院，為老服務的理念已經深入人心，王化潔說：“我們代替家人為老人服務，讓兒女對父母的愛在這里得到延續。”

強化專業

多學科診療實現就醫化繁為簡老年診療突出專業便捷

糖尿病、高血壓、腰腿疼，老年人體內的多種疾病常同時存在、相互影響，給治療和護理帶來極大的挑戰。

老年醫學科的建設是推進健康老齡化的一個重要方面。

不過，從全國范圍來看，老年醫學科發展理念不夠清晰、診療人才不夠完備、協作體系不夠順暢等現實情況，亟待解決。

在這一方面，省立三院又走在了前面。

醫院在設立老年醫學科，為老年人提供基礎疾病的診療、預防、健康管理等服務的同時，通過多學科門診，集結內分泌科、心內科、神經內科、骨科等專業的專家，每周一為老年人提供綜合診療服務。

老人只掛一次號，便可以在一個診室，同時面對多個專業的醫生，介紹自己的身體狀況后，由對應的醫生給出專業的診療意見。

既節省了患者預約不同專業、從一個診室到另一個診室的時間，也簡化了先找這個專家再找另一個專家的繁瑣流程，同時也豐富了老年醫學科的內涵。

延長服務鏈

立體化拓展服務內容做好老年人健康守護者

在為老服務方面，省立三院做的不僅僅是一個點、一件事，做這些事的也不是一個人、一個科室，醫院以老年人診療服務為圓心，用服務、付出作半徑，畫出立體服務“同心圓”。

前后縱深，醫院將單純的院內服務延伸至院前家庭服務和院后健康管理，形成院前、院中、院后一體化全鏈條服務模式。院前老年人在家庭，即可進行疾病電話咨詢、微信咨詢等，由老年病科安排專職醫生為老年人答疑解惑，通過互聯網醫院送藥上門，小問題在家庭即可處理。老年人出院后，醫院為他們建立健康檔案，通過對行為、認知、營養、藥物、心理的綜合干預，改變慢病老人生活方式，將慢病管理在可控范圍內。對慢性病出現并發癥或急性發作的老人，運用好院內雙向轉診平臺，及時進行轉診處理。

上下聯動，建立“個人-家庭-社區-醫院”四級協同健康管理服務體系，做好老年人健康守護者。醫院與基層醫療機構協同，打造醫師、護士、藥師、營養師、康復師于一體的老年健康保障服務團隊，積極開展家庭醫生+專科醫生的上下聯動管理，為有需求的失能、半失能老人進行醫療、護理及康復訓練。開展“互聯網+護理”居家醫療服務，可提供協助翻身、扣背排痰、管道護理、生活能力訓練、壓瘡預防護理等內容，有效提升了居家照護老人的健康水平和生活質量。

“家家都有老人，人人都會變老。”正是以這種樸素的為老情懷為依托，省立三院著力提升老年人醫療服務水平，著力打造老年友善環境、提升老年友善管理、優化老年友善服務，同時將老年健康服務延伸至家庭，在提升老年人健康水平的同時，幫助老年人回歸社會，讓老人樂享銀齡時光。

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