來源:水母網
2024-04-19 16:49:04
原標題:打開“心門” 重獲新生 煙臺業達醫院成功完成首例經導管主動脈瓣置換術(TAVI)+PCI一站式手術
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原標題:打開“心門” 重獲新生 煙臺業達醫院成功完成首例經導管主動脈瓣置換術(TAVI)+PCI一站式手術
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水母網4月19日訊(通訊員 鄒治鵬)近日,煙臺業達醫院心內科在鄒治鵬主任帶領下,組織多學科團隊成功開展了醫院首例經導管主動脈瓣植入術(TAVI)+PCI一站式手術,該手術結合了冠脈介入、心臟起搏和瓣膜介入手術的各種技術,快速有力地糾正了患者冠脈狹窄、主動脈瓣狹窄的頑疾。該手術的成功,標志著業達醫院心內科心臟瓣膜疾病診治技術再上新高度!
患者為老年男性,因胸悶、暈厥發作入院治療。術前檢查發現主動脈瓣重度狹窄,有主動脈瓣置換術指征。但患者畏懼及拒絕外科開胸換瓣手術,希望接受微創換瓣手術治療。心內科團隊和患者溝通后,決定采用經導管主動脈瓣置換手術(TAVR術)方式為其進行治療。
醫院領導對該手術高度重視,由醫務部牽頭協調,組建了一支以心內科為核心,導管室、重癥醫學科、麻醉科、手足外科、心外科、超聲醫學科共同參與的多學科協作團隊,進行了充分完善的術前準備,全力保障手術成功。
手術從手足外科師帥帥醫生切開右側股動脈作為主入路植入20F大鞘開始,心內科副主任姚金朋和杜紅雷在科主任鄒治鵬指揮下完成右冠支架植入,隨后進行瓣膜植入,順利跨瓣后以Taurus1840球囊進行預擴,植入TaurusElite23號瓣膜精確定位、一次成功釋放。瓣膜釋放過程中及釋放后無循環崩潰、惡性心律失常、血管夾層、左右冠脈阻塞等并發癥。釋放后造影顯示瓣膜形態、功能良好,經胸超聲顯示輕微瓣周漏,瓣內無反流。
不到一個小時,手術便順利結束。術后患者于重癥監護室監測12小時后生命體征平穩,轉回心內科普通病房,術后第2天患者即下床活動。患者的主動脈瓣狹窄冠脈狹窄的癥狀得到完全緩解,預期生活質量會得到極大的提高。
經導管主動脈瓣置換術(TAVR),又稱經導管主動脈瓣置入術(TAVI),是指將組裝完備的人工主動脈瓣經導管置入到病變的主動脈瓣處,在功能上完成主動脈瓣的置換。TAVR手術目前已成為老年主動脈瓣狹窄的新的治療手段,具有不開胸、創傷小、恢復快的特點,患者易于接受,尤其適用于不適合或不接受外科手術的癥狀性重度主動脈瓣狹窄患者。
煙臺業達醫院心內科在鄒治鵬主任帶領下,各亞專業快速發展。杜紅雷副主任承擔了結構性心臟病團隊的建設,于2023年外出學習結構性心臟病的手術,學成歸來后成功開展了諸如肥厚性梗阻性心肌病、先天性心臟病、肺栓塞等等新技術新項目,但最具挑戰、最復雜、最能體現團隊配合、最能體現醫院整體醫療水準、效果也最立竿見影的手術,非TAVI莫屬。十年來,伴隨著阜外醫院技術協作中心成立及阜外醫院心內科研究生鄒治鵬教授的引進,心內科進入高質量發展階段,多名科室骨干學成歸來,學術人才的多方面引進,也完全具備了開展TAVI手術的能力。
此例手術的成功,體現了煙臺業達醫院心內科對重癥心臟疾病患者的救治能力和技術優勢,標志著北京阜外醫院與煙臺開發區組建的技術協作中心的發展又邁上了一個新的臺階。
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