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4月1日起,山東11個輔助生殖類醫療服務項目新納入醫保

來源:舜網

作者:新黃河記者趙璐

2024-03-18 17:58:03

原標題:4月1日起,山東11個輔助生殖類醫療服務項目新納入醫保

來源:舜網

原標題:4月1日起,山東11個輔助生殖類醫療服務項目新納入醫保

來源:舜網

為貫徹落實《中共中央、國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》精神,落實積極生育支持措施,山東省醫療保障局近日印發《山東省醫療保障局關于印發部分醫療服務項目價格及醫保支付政策的通知》(以下簡稱《通知》)。

新黃河記者注意到,《通知》公布了取卵術、胚胎培養等12個輔助生殖類醫療服務項目,其中有11個項目新納入醫保支付,自2024年4月1日起施行。

省醫保局解讀稱,根據國家印發的立項指南,規范整合我省現行輔助生殖類醫療服務價格項目,設立12項,修訂1項,停用8項,定價形式由市場調節價調整為政府指導價,主要采取“服務項目+專用耗材”分開計價的收費方式。駐濟省(部)屬醫療機構按文件公布的項目價格執行。

文件公布的12個輔助生殖類醫療服務項目,有11個項目新納入醫保支付。治療性輔助生殖費用限門診支付,支付待遇參照各統籌區門診慢特病政策執行。

《通知》對納入基本醫保基金支付范圍的醫療服務項目進行公示,醫保個人先行自付比例由各統籌區結合醫保基金支付能力、臨床需求等因素自行確定,原則上控制在20%左右,其他與治療性輔助生殖相關的醫療服務項目及藥品等個人先行自付比例按各統籌區基本醫保政策執行。

治療性輔助生殖費用限門診支付,支付待遇參照各統籌區門診慢特病政策執行,其中,普通門診待遇保障水平較高的統籌區,可按照普通門診政策執行。各統籌區可根據醫保基金承受能力合理設定年度最高支付限額。不孕不育門診輔助生殖技術治療認定標準按不孕不育門診部分技術治療認定標準執行。基本醫保報銷后,個人負擔的合規醫療費用納入職工大額醫療費補助或居民大病保險,有條件的市可將治療性輔助生殖費用納入定制型商業醫療保險賠付范圍。

《通知》要求,經衛生健康部門批準開展人類輔助生殖技術的定點醫療機構要嚴格按照衛生健康部門人類輔助生殖技術規范,為符合條件的參保人員提供治療性輔助生殖服務。非定點醫療機構發生的費用醫保基金不予支付。

原標題:4月1日起,山東11個輔助生殖類醫療服務項目新納入醫保

作者:新黃河記者:趙璐

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