原標(biāo)題：居家養(yǎng)老的山東經(jīng)驗(yàn)

來(lái)源：山東商報(bào)

原標(biāo)題：居家養(yǎng)老的山東經(jīng)驗(yàn)

來(lái)源：山東商報(bào)

本月是“敬老月”，關(guān)于老年人的各方面問(wèn)題備受關(guān)注。如何養(yǎng)老，成為老年人及其子女最關(guān)心的問(wèn)題。近日，《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施，給居家上門(mén)服務(wù)定標(biāo)準(zhǔn)，也使居家養(yǎng)老更加規(guī)范。在山東，自1994年進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，老年人口增長(zhǎng)迅速，且呈現(xiàn)出高齡化、空巢化、失能化等趨勢(shì)，近年來(lái)，各地也根據(jù)實(shí)際推出了不少居家養(yǎng)老的措施，提供了居家養(yǎng)老“山東經(jīng)驗(yàn)”。

◎文/圖 山東商報(bào)·速豹新聞網(wǎng)記者 于娜

更多老人愿意居家養(yǎng)老

78歲的高繼英家住濟(jì)南市槐蔭區(qū)，3年前老伴兒去世她便一個(gè)人生活，近兩年眼部患病導(dǎo)致視力變差，近處遠(yuǎn)處都看不清楚，甚至買(mǎi)菜做飯都成了難題。因?yàn)樽优辉谏磉叄约鹤鲲堅(jiān)絹?lái)越不方便，她就從社區(qū)養(yǎng)老食堂訂餐。雖然自己一個(gè)人生活有些不便，但慢慢習(xí)慣了現(xiàn)在的生活，只要能堅(jiān)持她還是希望在家養(yǎng)老。“逢年過(guò)節(jié)、周末孩子帶著孫輩回來(lái)，我也開(kāi)心，在家街坊鄰居、社區(qū)志愿者都很照顧，也挺好。”高繼英表示，孩子們也跟她商量去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，目前對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)、服務(wù)質(zhì)量的擔(dān)憂也成為她選擇暫時(shí)居家養(yǎng)老的理由之一。

其實(shí)，隨著居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的不斷提升，過(guò)去“9064”和“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局已經(jīng)發(fā)生改變。多地民政部門(mén)最新調(diào)查結(jié)果顯示，之前90%的老人居家養(yǎng)老，6%或者7%在社區(qū)養(yǎng)老，4%或者3%的老人選擇入住機(jī)構(gòu)，如今99%的老人選擇居家養(yǎng)老，只有不到1%的老人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，并且失能失智老年人中八成到九成也選擇居家養(yǎng)老。“居家養(yǎng)老可能成本會(huì)比較高，但確實(shí)方便，老人心里也踏實(shí)。”市民劉女士說(shuō)。

養(yǎng)老相關(guān)政策密集出臺(tái)

今年重陽(yáng)節(jié)前夕，借助熱心單位和組織，本報(bào)啟動(dòng)了“為老服務(wù)健康行”活動(dòng)。活動(dòng)第一站，濟(jì)南市市中區(qū)心家園社會(huì)工作服務(wù)社負(fù)責(zé)人彭軍和愛(ài)心企業(yè)一起，帶著慰問(wèn)品來(lái)到了社區(qū)居民姜炳忠（化名）家中。姜炳忠今年67歲，兩年前腦梗失去自理能力，全靠老伴兒照顧。彭軍告訴老人，除了社會(huì)愛(ài)心幫扶，他可以嘗試申請(qǐng)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)。

如今，居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)需求不斷增加，10月，《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范》 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施，為居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)組織條件及相關(guān)流程要求等提供基本指引，是我國(guó)針對(duì)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的首個(gè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，將為合理界定居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)范圍、規(guī)范供給主體資質(zhì)條件及供給流程內(nèi)容要求等提供基本依據(jù)，對(duì)于推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)意義。其中，“服務(wù)內(nèi)容”包括生活照料、基礎(chǔ)照護(hù)、健康管理、探訪關(guān)愛(ài)、精神慰藉、委托代辦、家庭生活環(huán)境適老化改造等7項(xiàng)服務(wù)，涵蓋了居家養(yǎng)老所需的主要專(zhuān)業(yè)化服務(wù)內(nèi)容；“服務(wù)流程”明確了從咨詢接待、老年人能力評(píng)估、簽訂服務(wù)協(xié)議、服務(wù)準(zhǔn)備到服務(wù)實(shí)施等一系列程序性要求。

不僅是居家養(yǎng)老方面，為了保障老年人老有所養(yǎng)，2023年相關(guān)養(yǎng)老政策密集出臺(tái)。

今年2月，為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展2023年全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作的通知》提出，在2022年的創(chuàng)建工作基礎(chǔ)上，今年創(chuàng)建1000個(gè)全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)，繼續(xù)深入挖掘2022年全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)的先進(jìn)典型，為推動(dòng)創(chuàng)建工作高質(zhì)量發(fā)展提供參考借鑒。

5月，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》。《意見(jiàn)》中首次發(fā)布《國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》，明確基本養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容等。清單中包含物質(zhì)幫助、照護(hù)服務(wù)、關(guān)愛(ài)服務(wù)等三大類(lèi)16個(gè)服務(wù)項(xiàng)目，面向多類(lèi)老年人。

5月22日，人社部、財(cái)政部發(fā)布《關(guān)于2023年調(diào)整退休人員基本養(yǎng)老金的通知》，明確從2023年1月1日起，為2022年底前已按規(guī)定辦理退休手續(xù)并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員提高基本養(yǎng)老金水平，總體調(diào)整水平為2022年退休人員月人均基本養(yǎng)老金的3.8%。

山東是全國(guó)老年人口第一大省。第七次人口普查結(jié)果顯示，山東60歲以上老年人達(dá)2122.1萬(wàn)，占比20.9%，全省整體進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。為滿足廣大老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求，我省今年率先在全國(guó)出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》，明確圍繞基本養(yǎng)老服務(wù)的制度、設(shè)施、供給、質(zhì)量等方面開(kāi)展工作，并提出27項(xiàng)基本養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)。

照護(hù)服務(wù)“一鍵上門(mén)”

“家庭養(yǎng)老床位”近年來(lái)成為一個(gè)熱詞。作為我國(guó)第一批居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市，青島市自2020年以來(lái)不斷調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展思路，不再追求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位的數(shù)量，而是著力完善居家養(yǎng)老服務(wù)的政策、設(shè)施、隊(duì)伍、監(jiān)管體系建設(shè)。針對(duì)失能半失能老人的生活照護(hù)和醫(yī)療服務(wù)雙重需求，試點(diǎn)推出“家庭養(yǎng)老床位”。

“家庭養(yǎng)老床位，它不僅僅是一張床，它實(shí)際上是一整套的專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，比如說(shuō)洗澡、理發(fā)、吃飯……這一系列的專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。老人在家里一個(gè)電話，專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就可以上門(mén)為老人提供這些專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)。”青島市民政局局長(zhǎng)車(chē)景華此前在接受媒體采訪時(shí)介紹。

在省會(huì)濟(jì)南，近年來(lái)也積極探索居家養(yǎng)老新模式，推出了“家庭養(yǎng)老床位”，目前完成評(píng)估并符合條件的老年人已達(dá)1830人，創(chuàng)建家庭養(yǎng)老床位141張。根據(jù)計(jì)劃，2023年內(nèi)濟(jì)南將建成不少于2000張家庭養(yǎng)老床位，讓更多老年人“養(yǎng)老不離家”的愿望成為現(xiàn)實(shí)。

家住濟(jì)南一老舊小區(qū)的張大爺已年過(guò)七旬，最近感覺(jué)身體不太舒服，于是，他通過(guò)APP一鍵呼叫社區(qū)志愿者，不到15分鐘，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員就上門(mén)了。手機(jī)屏幕上，有“視頻連線”和“健康管理”兩個(gè)選項(xiàng)，“點(diǎn)‘視頻連線’，接通后，可選擇測(cè)血壓、送藥、按摩一類(lèi) 的 醫(yī) 療 服務(wù)，”APP用順手的張大爺表示很方便。

如今，濟(jì)南居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)借助智慧化措施，方便了居家養(yǎng)老的老年人。老人或子女通過(guò)APP 一鍵呼叫數(shù)字養(yǎng)老平臺(tái)，視頻通話點(diǎn)單，可以預(yù)約相關(guān)服務(wù)；醫(yī)養(yǎng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)會(huì)將“醫(yī)療護(hù)理+生活照護(hù)+中醫(yī)康復(fù)+慢病管理”的打包服務(wù)配送到服務(wù)對(duì)象家里。

慈善捐贈(zèng)助推居家養(yǎng)老

居家養(yǎng)老面對(duì)的是有著不同情況老年人的需求，這是一項(xiàng)需要各方投入的民生工程。聚焦“居家養(yǎng)老怎么干”的問(wèn)題，濱州市抓住全國(guó)居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)試點(diǎn)機(jī)遇，在中央2098萬(wàn)元專(zhuān)項(xiàng)資金基礎(chǔ)上，通過(guò)慈善募捐等方式，市、縣再配套4558萬(wàn)元，創(chuàng)新開(kāi)展“一米陽(yáng)光·原居安養(yǎng)”助老項(xiàng)目，專(zhuān)項(xiàng)支持家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)，并確保服務(wù)項(xiàng)目延續(xù)性。

該項(xiàng)目將各級(jí)資金進(jìn)行精準(zhǔn)分配，其中市級(jí)資金支持“清單化”改造，在充分調(diào)研老年人需求基礎(chǔ)上，面向全市1.35萬(wàn)名低保、低收入等失能、半失能老年人家庭實(shí)施適老化、智能化改造，資金由市級(jí)以上財(cái)政、慈善資金承擔(dān)。10余家適老化改造企業(yè)，根據(jù)老年人需求，按照每戶不高于3000元的標(biāo)準(zhǔn)，為老年人提供居家環(huán)境改造、老年用品配置、智能設(shè)備配備等6大類(lèi)22項(xiàng)100余種改造項(xiàng)目。

縣級(jí)資金則支持“個(gè)性化”服務(wù)。濱州市委托18家連鎖服務(wù)機(jī)構(gòu)，為符合條件的老年人提供生活照料、護(hù)理、醫(yī)療保健等5大類(lèi)20項(xiàng)居家上門(mén)服務(wù)，打造濱州“賽兒服務(wù)隊(duì)”，累計(jì)開(kāi)展居家上門(mén)服務(wù)13.6萬(wàn)人次。市縣慈善資金的注入，助推濱州打造了“不離家、不離親、不離群”原居安養(yǎng)模式。

濱州還探索實(shí)施了“慈心供養(yǎng)”行動(dòng)。據(jù)了解，在“情暖夕陽(yáng)”項(xiàng)目中，配套設(shè)計(jì)“慈心供養(yǎng)”項(xiàng)目，市、縣同步印發(fā)方案，將經(jīng)濟(jì)困難失能老年人關(guān)愛(ài)活動(dòng)落到實(shí)處。通過(guò)“情暖夕陽(yáng)”“慈心供養(yǎng)”項(xiàng)目，全市已撥付資金365.15萬(wàn)元，使用慈善資金127.35萬(wàn)元，已有3217名老年人接受居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)，35名老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受集中供養(yǎng)。不斷擴(kuò)大“慈善+養(yǎng)老”資源輻射范圍，濱州助推居家養(yǎng)老的有益經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。

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