原標題：傳承創(chuàng)新發(fā)展 做強中醫(yī)藥服務

來源：健康報

原標題：傳承創(chuàng)新發(fā)展 做強中醫(yī)藥服務

來源：健康報

近年來，基層中醫(yī)藥服務體系進一步完善，服務能力得到提升，服務供給不斷擴大。在中醫(yī)藥相關(guān)主題的平行會議上，圍繞推動中醫(yī)藥服務全方位全周期保障人民群眾健康、基層中醫(yī)藥服務發(fā)揮新優(yōu)勢，來自政府部門的政策制定者、來自中醫(yī)醫(yī)院的管理者，分享了各自的思考和經(jīng)驗。

江蘇省泰州市衛(wèi)生健康委黨組成員 市中醫(yī)藥管理局副局長 紀敏

試驗區(qū)建設引領(lǐng)中醫(yī)藥發(fā)展方向

聚焦“完善社會組織在中醫(yī)藥健康服務業(yè)中發(fā)揮作用”，江蘇省泰州市全力推進國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設，并順利通過驗收。

泰州市健全中醫(yī)藥工作聯(lián)席會議制度，完善黨委政府領(lǐng)導、衛(wèi)生健康部門牽頭、多方參與的跨部門協(xié)調(diào)和協(xié)同工作機制，明確優(yōu)化中醫(yī)藥服務體系等六方面21條措施。逐步實現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費預算單列，設立中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設專項經(jīng)費，在領(lǐng)導體系、政策支撐、財政投入等方面為改革提供有力保障。

近5年來，泰州市各級財政累計投入近40億元對中醫(yī)院基礎設施設備進行提檔升級改造。全市現(xiàn)有中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)203家，其中三級甲等中醫(yī)院2家，三級乙等中醫(yī)院2家，二級甲等中醫(yī)院3家。縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)院、門診部、診所）覆蓋率100%。所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均建有標準化的中醫(yī)館或中醫(yī)閣。泰州市獲批國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)建設單位、“一帶一路”國際健康旅游目的地，姜堰區(qū)成為國家首批健康旅游基地建設單位。

泰州市自入選國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)以來，始終聚焦三方面的工作，一體推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。一是以堅持中醫(yī)醫(yī)療為根本，讓高水平中醫(yī)醫(yī)療服務更加可享；二是以堅持中醫(yī)藥健康養(yǎng)生為主體，讓中醫(yī)藥養(yǎng)生保健更加便民；三是以堅持中醫(yī)藥文化為內(nèi)核，讓中醫(yī)藥內(nèi)涵傳播更加深入人心。泰州市將堅持三個方向齊頭并進、一體推進，統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

山東省平邑縣中醫(yī)醫(yī)院黨委書記 張傳剛

深入挖掘中醫(yī)藥文化

近年來，山東省平邑縣中醫(yī)醫(yī)院深入推進中醫(yī)藥文化建設，為中醫(yī)藥持續(xù)健康發(fā)展貢獻自身力量。

醫(yī)院將中醫(yī)藥文化建設納入戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃，強化中醫(yī)藥世家傳承、名醫(yī)傳承、臨方炮制傳承、特色技術(shù)傳承等工作。讓本地域具有較強傳承意義和社會影響力的8家中醫(yī)世家堂號，在院內(nèi)發(fā)揮力量；選派10余名中醫(yī)骨干，拜師于孟河派、扶陽派、龍砂醫(yī)學派等傳人，讓各流派的學術(shù)思想、診療技術(shù)等得到傳承和應用；把“三經(jīng)傳承（學經(jīng)典、用經(jīng)方、傳經(jīng)驗）”作為活態(tài)傳承的重要組成部分，形成區(qū)域推廣共享機制和院內(nèi)經(jīng)方應用的全覆蓋，制作經(jīng)方協(xié)定方劑124種，實現(xiàn)了“經(jīng)方惠民”目標。堅持臨方炮制，傳承當?shù)胤俏镔|(zhì)文化遺產(chǎn)“蒙山武氏中藥炮制術(shù)”，并創(chuàng)建成為國家中藥炮制技術(shù)傳承示范基地；目前開展中醫(yī)特色服務項目40余種236項。門診應用中醫(yī)技術(shù)治療人數(shù)比例達到17.6%，住院患者中醫(yī)藥治療率達98%。

醫(yī)院搭建了中藥飲片標本館、中藥飲片炮制博覽館、中醫(yī)藥互動體驗區(qū)，打造了“中醫(yī)藥﹢”文創(chuàng)產(chǎn)品展區(qū)，現(xiàn)場制作極具特色的椹杞膏、減肥茶、酸梅湯、安神枕等中藥產(chǎn)品，讓中醫(yī)藥進一步貼近群眾。組織編寫圖書，讓縣內(nèi)名老中醫(yī)藥專家的學術(shù)思想、臨床經(jīng)驗等得到保留傳承，營造了賡續(xù)中醫(yī)藥命脈的良好文化氛圍。

河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院院長 王海峰

發(fā)揮省級中醫(yī)藥龍頭醫(yī)院作用

對口支援縣級中醫(yī)院，是鞏固拓展健康扶貧成果的重要組成部分，是公立三級醫(yī)院應盡的社會責任。河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院結(jié)合推進醫(yī)療集團建設和幫扶工作，截至今年初，已助力10家縣級醫(yī)院通過三級醫(yī)院評審。

醫(yī)院于2017年8月牽頭成立“河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)療集團”。自開展鞏固拓展健康扶貧成果工作以來，已對口支援幫扶16家縣級中醫(yī)院，“校地結(jié)對”幫扶新縣人民醫(yī)院，“合作托管”鶴壁市中醫(yī)院。醫(yī)院把醫(yī)療集團建設工作和幫扶工作結(jié)合推進，受援醫(yī)院分別掛牌河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院分院，通過醫(yī)聯(lián)體建設和名醫(yī)工作室建設，使幫扶關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)榭沙掷m(xù)發(fā)展的、資源共享的緊密醫(yī)聯(lián)體合作關(guān)系。

醫(yī)療集團秉持推行同質(zhì)化管理模式，通過派駐業(yè)務院長、業(yè)務主任，中藥飲片同質(zhì)化等，把先進的管理理念、發(fā)展理念、臨床醫(yī)藥經(jīng)驗帶到基層。目前，河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平移新技術(shù)、中醫(yī)特色診療技術(shù)323項。受援單位有2家胸痛中心通過國家胸痛中心驗收，成功申報省級中醫(yī)重點專科（特色專科）7個，建設16個名醫(yī)工作室。同時，在河南中醫(yī)藥大學指導下，河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院把幫扶工作同學生就業(yè)工作、基層醫(yī)院人才引進工作相結(jié)合，為受援醫(yī)院在河南中醫(yī)藥大學設立招聘專場，助力基層醫(yī)院骨干人才引進。

四川省三臺縣中醫(yī)院院長 盧文華

拉長四個長板 補齊三個短板

四川省三臺縣中醫(yī)院搶抓中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展機遇，依據(jù)“木桶效應”原理，拉長板發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，補短板實現(xiàn)中西互補，提高核心競爭力。

三臺縣中醫(yī)院拉長文化長板，依托本土資源，以“蕭龍友”中醫(yī)藥文化品牌為核心，建立蕭公館，形成中醫(yī)藥故事、科普、體驗“三位一體”的文化宣傳教育格局。拉長治未病長板，設立治未病科室，成立治未病干預疾病團隊，將治未病工作與家庭醫(yī)生簽約服務結(jié)合，實現(xiàn)“治未病”精準服務送上門。與2016年相比，2022年預防保健門診量增長50%，冬病夏治服務量增長一倍。拉長制劑長板，注重臨床驗方的整體開發(fā)研究，滿足患者個性化用藥需求，院內(nèi)制劑在省內(nèi)20家以上的醫(yī)院調(diào)劑使用，年均產(chǎn)值增幅保持在10%以上。拉長專科長板，著力加強骨傷、肛腸、兒科、婦科、針灸、推拿等專科發(fā)展建設，兒科成功創(chuàng)建國家級重點優(yōu)勢專科。醫(yī)院開展中醫(yī)適宜技術(shù)68項，中醫(yī)特有的簡、便、效、廉得到充分發(fā)揮。

在“補短板”方面，近年來，三臺縣中醫(yī)院配備核磁共振等大型設備，補齊設備短板，使診斷的及時性、準確性得到快速提升，為臨床診斷提供重要支撐；采用“初級職稱全科化、中級職稱專科化、高級職稱專病化”的培養(yǎng)思路，努力培養(yǎng)本土人才，補齊人才短板，建成國醫(yī)大師學術(shù)傳承工作室2個；在做好專科、專病建設的同時，建立臨床學科間協(xié)作機制，大力推行MDT診療模式，補齊協(xié)作短板，讓患者享受到更高質(zhì)量、更優(yōu)水平的醫(yī)療服務。

江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院黨委書記 彭志堅

構(gòu)建中醫(yī)藥績效考核評價體系

近年來，江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院以“促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”為己任，全力打造中國式現(xiàn)代化高水平中醫(yī)醫(yī)院。2023年，全院門急診總?cè)舜?86.78萬，出院患者數(shù)達5.29萬人次，手術(shù)總量3萬例，床位使用率80.29%，三四級手術(shù)占比達63.6%。

醫(yī)院堅持黨建引領(lǐng)，充分發(fā)揮院黨委“前哨指揮所”作用，將黨建工作融入醫(yī)院管理，傾力打造“海棠花紅·金杏源”黨建品牌。規(guī)范管理流程，成立運營管理委員會等18個管理委員會，建立全方位質(zhì)量管理體系，開展全面預算管理，推動績效考核改革。推進DRG支付方式改革，規(guī)范診療行為。優(yōu)化管理模式，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)﹢”、人工智能等信息化技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)領(lǐng)域中的應用。

醫(yī)院強化醫(yī)共體建設，成立金杏集團，與6家二、三級醫(yī)院以及7家社區(qū)衛(wèi)生服務中心構(gòu)建全覆蓋的三級服務網(wǎng)絡。依托蘇州市慢病管理資源，統(tǒng)籌醫(yī)共體單位慢病管理。成立雙向轉(zhuǎn)診辦公室、區(qū)域影像會診中心、區(qū)域心電會診中心，促進醫(yī)療資源均衡化、服務同質(zhì)化。

在提升中醫(yī)藥服務水平方面，醫(yī)院推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源下沉，與基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作共建金杏國醫(yī)堂，建立名老中醫(yī)基層工作站，培育基層中醫(yī)藥人才。開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓班，建立成員單位中藥自制制劑調(diào)配機制，輻射帶動基層中醫(yī)藥服務供給水平和質(zhì)量“雙提升”。

安徽中醫(yī)藥大學附屬太和縣中醫(yī)院院長 班文明

七大工程擦亮“太和中醫(yī)”名片

近年來，安徽中醫(yī)藥大學附屬太和縣中醫(yī)院持續(xù)實施精細化管理推進、醫(yī)療質(zhì)量強院、特色優(yōu)勢強化、人才隊伍提質(zhì)、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展、中醫(yī)文化塑院“七大工程”，走出一條集聚人才、培育名醫(yī)、建設名科、創(chuàng)新名藥、打造名院的醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展創(chuàng)新之路。

醫(yī)院成立以院長為組長的績效考核領(lǐng)導小組，建立覆蓋全院職能部門、業(yè)務科室的目標與績效考核體系，2022年度全國三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核排名第36位，連續(xù)四年進入“A”級行列。醫(yī)院堅持把中醫(yī)藥特色專科建設作為推進醫(yī)院發(fā)展的頭等大事來抓，實施打造成規(guī)模、成體系、成品牌、成輻射力的“十大中醫(yī)特色學科群”戰(zhàn)略，現(xiàn)有國家級重點（優(yōu)勢）專科7個，省級重點專科9個。在安徽省級中醫(yī)醫(yī)療中心、第一批省級中醫(yī)優(yōu)勢（特色）專科中期評估中，醫(yī)院省級醫(yī)學中心建設得分98分，位居全省第1名；骨傷科省級中醫(yī)優(yōu)勢（特色）專科中期評估得分98分，位居全省第1名。

醫(yī)院以重點學科、重點專科、重點科研項目為依托，實施杏林優(yōu)才培訓計劃及管理人才集訓戰(zhàn)略，柔性引進博士團隊6個。依托國家中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地及安徽中醫(yī)藥大學碩士研究生培養(yǎng)基地，打造一支“進得了課堂、下得了臨床”、教學效果良好、臨床經(jīng)驗豐富的教師團隊，形成以醫(yī)助教、以教促醫(yī)、醫(yī)教相長、協(xié)同發(fā)展的模式。

本版稿件由本報記者 肖薇 牛煜輝 整理

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