原標題：從“地頭”到“床頭” 中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈高質量發(fā)展缺一不可

來源：人民政協(xié)報

原標題：從“地頭”到“床頭” 中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈高質量發(fā)展缺一不可

來源：人民政協(xié)報

第4次全國中藥資源普查數(shù)據(jù)顯示，以山東省為例，擁有中藥資源1906種，占全國中藥資源種類的10%以上，中藥材種植面積約385萬畝，總產(chǎn)值約244億元，占全國產(chǎn)量的10%以上，金銀花、丹參、西洋參、山楂等單品種藥材產(chǎn)值產(chǎn)量均占全國70%以上。但是，山東省中藥產(chǎn)業(yè)整體實力不強，缺少像廣東白云山、江西江中制藥、云南白藥等具有較強競爭力的龍頭企業(yè)。

“地頭”和“床頭”是中藥產(chǎn)業(yè)鏈的兩端，“地頭”是始發(fā)端，指的是中藥材種植養(yǎng)殖，是原料供應；“床頭”是終末端，是指各種中藥產(chǎn)品，主要包括中藥飲片、中藥配方顆粒、中成藥、院內中藥制劑及中醫(yī)藥大健康產(chǎn)品等，是消費產(chǎn)品。目前，中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的問題：“地頭”與“床頭”實力不匹配，“地頭”強于“床頭”，“地頭”規(guī)模大，“床頭”產(chǎn)品市場競爭力弱。比如，在山東省中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展內循環(huán)中明顯供大于求，“地頭”發(fā)展后勁不足；“地頭”與“床頭”聯(lián)動性差，中藥新產(chǎn)品研發(fā)與生產(chǎn)沒有立足于山東中藥資源基礎，尤其是以山東大宗道地藥材為原料的中成藥大品種、有品牌影響力的大健康產(chǎn)品缺乏，生產(chǎn)與消費脫節(jié)，致使全省中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展乏力。

出現(xiàn)這些問題的根本原因就在于中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展不協(xié)調、不均衡，缺乏立足中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的有組織的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新，科技創(chuàng)新的組織化、一體化程度低，企業(yè)、高校、醫(yī)院等各自為戰(zhàn)，難以同頻共振。具體體現(xiàn)在新產(chǎn)品研發(fā)盲目性高，缺乏基于全產(chǎn)業(yè)鏈的系統(tǒng)頂層設計，中醫(yī)基礎研究產(chǎn)業(yè)導向不明確，臨床應用研究核心驅動作用不突出，科技創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)鏈建設嚴重斷裂、碎片化特征突出，不能有效支撐、促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展。

基于這些問題，建議：

構建中醫(yī)臨床驅動中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的創(chuàng)新研究模式。要發(fā)揮好臨床對中藥產(chǎn)業(yè)的引擎作用，緊密圍繞我省中醫(yī)臨床療效突出、特色顯著的優(yōu)勢病種，運用大數(shù)據(jù)技術、真實世界研究、循證醫(yī)學系統(tǒng)評價、衛(wèi)生經(jīng)濟學等技術方法，全面系統(tǒng)地評價院內中藥制劑、協(xié)定方、常用方等的療效、安全性，了解其市場需求情況。以此作為臨床使用依據(jù)，按照中藥新藥審評三結合原則（中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗），找準中藥新藥研發(fā)重點方向，加強、加快、加量開展中藥新藥研發(fā)工作。另外，根據(jù)臨床研究，尤其是療效和安全性評價情況，一方面通過多學科交叉提升中醫(yī)藥基礎研究水平，形成說清楚、搞明白中藥作用機制；另一方面在飲片使用及院內中藥制劑、新藥開發(fā)等過程中，有針對性、有方向性地指導引導開展道地藥材區(qū)劃研究和高質量藥材生產(chǎn)技術研究，增大增強全省中藥產(chǎn)業(yè)內循環(huán)驅動力，搞清楚種在哪里、種多少、怎么種的問題，全面提升種植養(yǎng)殖研究水平。

打造聯(lián)動共享的中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈研發(fā)高地。立足健全中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈、促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展，加快建設科研單位、醫(yī)療機構、生產(chǎn)企業(yè)三方共建共享的高水平科研平臺。出臺相關政策，引導鼓勵高等學校、科研單位、醫(yī)療機構充分發(fā)揮自身教育、科技、人才、醫(yī)療資源優(yōu)勢，積極對接中藥企業(yè)需求、為中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展服務，同時也支持中藥企業(yè)加大科研投入，通過在高校設立“揭榜掛帥”項目，聯(lián)合組建研究團隊等形式，更加直接、高效地推動中藥產(chǎn)業(yè)提質增效。另外，強化以傳承促創(chuàng)新，著力推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)特色診療技術評價推廣中心建設，整合名老中醫(yī)專家、民間知名中醫(yī)、民間老藥工等活態(tài)中醫(yī)藥經(jīng)驗資源，聯(lián)合高校、科研院所開展當代名老中醫(yī)專家學術經(jīng)驗、技術方法、臨證方藥挖掘整理開發(fā)，開展老藥工藝鑒定、炮制、制藥技術傳承與開發(fā)，以厚重基礎加速研發(fā)高地內涵建設。

積極組建滿足產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求的科技創(chuàng)新團隊群。團隊群組建方面，要深化開展以臨床為驅動核心的有組織的全產(chǎn)業(yè)鏈研究，覆蓋“床頭”“地頭”兩端，有機融合政府引導資金、企事業(yè)單位配套投入、社會風險投資等多渠道資金，設立專門的中藥新產(chǎn)品開發(fā)重大專項，聯(lián)合中醫(yī)臨床評價、藥效物質發(fā)現(xiàn)、中醫(yī)基礎研究、中藥資源保護、中藥材栽培與養(yǎng)殖、飲片制劑生產(chǎn)、新藥審評研發(fā)等相關單位人員組建科技創(chuàng)新團隊群，有目的、有計劃、有組織地開展聯(lián)合攻關。

（作者系山東省政協(xié)委員、山東中醫(yī)藥大學校長）

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