原標(biāo)題：為患者發(fā)現(xiàn)“正常”檢查指標(biāo)中隱藏的危險(xiǎn)

來(lái)源：健康報(bào)

原標(biāo)題：為患者發(fā)現(xiàn)“正?！睓z查指標(biāo)中隱藏的危險(xiǎn)

來(lái)源：健康報(bào)

現(xiàn)年63歲的文先生，患高血壓病已有30年。日前，他又因糖尿病入住山東省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科病房。該院副主任醫(yī)師董秀麗留意到文先生有一項(xiàng)檢查結(jié)果不合理。經(jīng)過(guò)細(xì)致檢查，她發(fā)現(xiàn)文先生存在右側(cè)腎動(dòng)脈重度狹窄，并及時(shí)為文先生實(shí)施了腎動(dòng)脈成形術(shù)。

董秀麗回憶：“我們?yōu)槲南壬晟茩z查時(shí)發(fā)現(xiàn)其腎素指標(biāo)高，但醛固酮指標(biāo)卻正常。醛固酮是人體腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)（RAAS）的終端，通常會(huì)伴隨腎素的增高而增高。為保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，我們?yōu)樗M(jìn)行了復(fù)查?！?/p>

由于文先生的醛固酮指標(biāo)在多次檢查中均沒(méi)有出現(xiàn)升高，董秀麗聯(lián)想起此前一位出現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄的患者，也有類(lèi)似情況，便為文先生進(jìn)行了腎動(dòng)脈血管造影，果然發(fā)現(xiàn)其右側(cè)腎動(dòng)脈存在80%的狹窄。

董秀麗介紹，腎動(dòng)脈狹窄可引起腎血管性高血壓、缺血性腎臟病，可導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化，甚至使患者腎臟失去功能。如果能及時(shí)干預(yù)，患者癥狀則可明顯改善。她說(shuō)：“我們不能因?yàn)榛颊叩囊淮螜z查指標(biāo)異常就下定論，也不能因?yàn)槟硞€(gè)指標(biāo)正常就忽視了患者身體中隱匿的健康風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

（郭玉環(huán) 李媛）

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