原標題：全方位加快絡病理論創新轉化應用

來源：健康報

原標題：全方位加快絡病理論創新轉化應用

來源：健康報

日前，第二十屆國際絡病學大會在河北省石家莊市舉行。會議以“傳承、創新、開放、融合”為主題，共設1個主論壇和12個分論壇，中國工程院院士劉德培、張伯禮、楊寶峰、吳以嶺、于金明等近20位院士以及來自海內外的10萬余名醫學專家和業界同仁通過線上、線下相結合的方式齊聚會議，共同探討中醫絡病理論創新轉化方面的研究成果及學術新突破。一年一度的國際絡病學大會成為促進海內外中醫藥學術交流互鑒的重要平臺。

院士共話絡病理論

中國工程院院士 張伯禮

絡病理論總結出“理論為先 循證為王”的經驗

張伯禮

當前中醫藥發展正處于大有可為、大有作為的重要戰略機遇期。

絡病理論作為中醫藥理論傳承創新的典范，在傳統創新、提升臨床療效等方面取得了豐碩成果，也總結出“理論為先、循證為王”的成功經驗。

吳以嶺院士團隊借鑒現代醫學科學研究新方法開展了系列循證研究，取得了重要的成果，推動了中醫藥科技創新體系的建設和中醫藥事業的發展。

近年來，絡病學科的重要分支——脈絡學說在指導微血管病變防治的研究方面取得了重大進展。該學說相關研究獲得2019年國家科技進步獎一等獎，并入選中華中醫藥學會新時代中醫藥標志性科技成果（2012-2022年）。

通絡藥物在干預心血管事件鏈中也取得突出成效，特別是在標準化治療的基礎上加用通心絡治療急性心梗時取得了良好療效，得到世界多國學者的認可。

中國工程院院士 吳以嶺

中醫藥要有過硬的療效證據

吳以嶺

我們通過建立絡病理論創新轉化全國重點實驗室，將絡病理論創新、重大疾病診療和創新藥物研發進行了有機結合。絡病辨證論治體系的研究重點是絡病的病理病機、證候類型、辨證方法、治療原則、藥物分類等。該研究為絡病學科奠定了理論基礎，使該學科成為與經絡學說并列，且具有同等學術價值和臨床意義的脈絡學說。

治療微血管病變一直是國際醫學難題。我們首次構建了對心腦血管病防治具有學術價值和臨床意義的脈絡學說，提出營衛理論，闡明了脈絡病變發生、發展規律和治療原則。

中醫藥要真正走向國際，就要先拿出過硬的療效證據。我們對通心絡膠囊、參松養心膠囊、芪藶強心膠囊開展了大量循證研究。研究結果顯示，這些藥物在防治急性心梗、心律失常、慢性心衰等方面效果突出。

中國工程院院士 張運

通心絡治療動脈粥樣硬化效果明顯

張運

動脈粥樣硬化是人類發生心腦血管疾病的始動因素，嚴重威脅人類的生命健康。我們在進行《應用通心絡干預頸動脈斑塊的隨機、雙盲、安慰劑平行對照、多中心研究》時，聯合了國內35家綜合性三甲醫院，對18個省份篩選出的1212例亞臨床頸動脈硬化患者進行研究，證實了應用通心絡治療亞臨床動脈硬化患者時，能安全有效地減少患者雙側頸動脈壁內—中膜厚度，縮小斑塊面積，改善血管重構指數。

研究顯示，通心絡不僅能穩定心腦血管及微血管中的斑塊，抑制斑塊形成，還能逆轉斑塊對心腦造成不良影響，可顯著患者發生心絞痛、心梗、腦梗等的發生風險，且安全性良好。

中國工程院院士 于金明

腫瘤治療要精準聯合和抱團取暖

于金明

腫瘤治療要精準聯合和抱團取暖，并以療效好、損傷小、費用低為目標，讓患者“活得更長、活得更好、活得更有尊嚴”。在我們牽頭，山東省腫瘤醫院和北京大學腫瘤醫院為組長，聯合多家研究機構開展的“養正消積膠囊改善晚期非小細胞肺癌患者化療生活質量隨機、雙盲、安慰劑平行對照多中心臨床研究”中，將520名Ⅳ期非小細胞肺癌患者隨機分為2組，治療組為全身化療聯合養正消積膠囊4粒/次，一日3次；對照組為全身化療加安慰劑4粒/次，一日3次。研究者主要觀察試驗患者的生活質量，次要觀察其中醫臨床癥狀和毒副反應。試驗結果表明，服用養正消積膠囊可明顯提高患者生活質量。

中國科學院院士 葛均波

泛血管疾病治療需有整體思維

葛均波

《中國心血管健康與疾病報告2022》的數據顯示，我國腦血管疾病患者約1700萬人，冠心病約2000萬人，而下肢動脈疾病超過4530萬人，這些與血管密切相關的疾病將導致死亡及截肢等嚴重并發癥。

動脈粥樣硬化是一種全身性病理變化，主要危害心、腦、腎、四肢等，并可影響人體整個血管網絡。因此，開展綜合泛血管疾病管理很有必要。

泛血管疾病管理突破了單個疾病研究的局限性，讓臨床醫師能夠整體評估患者，不再“頭疼醫頭、腳痛醫腳”，而是把患者作為整體去看待，通過系統性、連續性、協同性的治療，共同控制泛血管疾病的發病率。

中國工程院院士 賈偉平

善用中西醫結合方式治療糖尿病

賈偉平

糖尿病是我國各種代謝性疾病中患者數量上升最快的疾病，社會各界需引起重視。該病對人體全身臟器均有損害，且主要會損害血管最豐富的器官。而血糖波動大是微血管并發癥的風險因素。因此，一名糖尿病患者如存在大的血管病變疊加微血管病變的情況，其身體健康將面臨造成巨大威脅。有研究顯示，津力達顆?？娠@著改善血糖波動，它也被列入多項糖尿病治療專家共識?；诿}絡學說中“孫絡—微循環”理論研發的通絡明目膠囊，在治療糖尿病視網膜病變時的總有效率可達61%。希望相關從業者能夠通過中西醫結合的方式，全力推進糖尿病治療向全程健康管理轉變。

領導寄語創新發展

石家莊市委副書記、市長 馬宇駿

以嶺藥業是龍頭、榜樣、標識、現象

馬宇駿

一個城市是需要標識的，以嶺藥業就是這樣一個標識。在石家莊市的產業發展中，以嶺藥業就是中醫藥產業發展的龍頭。

以嶺藥業也是一個榜樣。在其創辦的30多年時間里，以嶺藥業始終關注創新、重視創新，并實現了重大突破。他們根據絡病學原理，研制出多種新藥，獲得了國家科技進步獎一等獎、諸多二等獎和800多項專利。

以嶺藥業還是一個標識。他們關注人類生命健康，且和傳統的中醫藥產業不一樣，不僅有中藥，也有西藥、生物藥；不僅關注藥品的研發生產，也關注醫院的建設和養老產業發展。

以嶺藥業同樣是一個現象。在絡病理論的支撐下，以嶺藥業通過理論創新實現了技術突破和產品發展。這是企業、創新主體應該承擔的使命。

中華中醫藥學會副會長兼秘書長 王國辰

絡病大會成為重要品牌國際會議

王國辰

近年來，中華中醫藥學會絡病分會積極推動絡病學傳承創新與發展。絡病學學科帶頭人吳以嶺院士遵循中醫藥發展規律，探索出“理論﹢臨床﹢新藥﹢實驗﹢循證”一體化的中醫學術創新與轉化新模式，為中醫藥科技體系創新建設以及產業發展提供了有益借鑒。

自2005年中華中醫藥學會創辦國際絡病學大會以來，大會始終圍繞國家戰略發展需求及中醫藥重大科學問題，為國內外專家學者搭建學術交流平臺，在行業內外掀起了學習、傳承和應用絡病理論的潮流。今后，中華中醫藥學會將打造更多中醫藥國際系列品牌會議，開展豐富多彩的學術交流活動，分享中醫藥學術和臨床研究的進展，從而推動中醫藥事業的傳承創新和開放發展。

國家中醫藥管理局國際合作司司長 吳振斗

加強科技創新 深化國際合作

吳振斗

絡病學是傳統中醫藥理論體系的獨特組成部分，近年來該領域的理論創新和藥物研發等方面成果豐碩，為中醫藥抗疫、心腦血管疾病防治、慢病管理作出了積極貢獻。

中醫藥工作者要加強科技創新、拓展產業協作，進一步提升中醫藥在國際上的影響力。中醫藥的現代化需要遵循其自身發展規律，堅持中西醫并重，實現多學科融合，在理論研究和臨床實踐中實現創造性轉化和創新性發展。中醫藥工作者還應發展和完善中醫藥理論體系，加強中醫優勢?？萍航ㄔO，提高中醫藥診療服務能力；進一步推動中醫藥的國際化，積極參與全球衛生健康治理，深化與國際組織的合作，與其他傳統醫學進行互學互鑒，為構建人類衛生健康共同體作出新的更大貢獻。

專家分享研究成果

河北省中西醫結合醫藥研究院院長 賈振華

肺絡病證治指導病毒類呼吸系統傳染病研究

賈振華

絡病理論認為病毒類呼吸系統傳染病屬于中醫絡病理論“新病入絡”范疇，符合“氣絡-氣道-血絡”的傳變規律，并提出“首重病因，疫毒早逐；清肺化痰，阻斷傳變；雙重干預，整合調節”的系統阻斷策略。代表藥物連花清瘟防治結合，可阻斷病毒經“氣絡-氣道”傳變。

理論和臨床研究均印證了連花清瘟、連花清咳片等藥物的科學內涵和臨床價值，產生了重大國際學術影響，并取得了重大社會經濟效益。該研究不僅進一步驗證了運用中醫肺絡理論指導呼吸系統疾病治療的科學性和有效性，也顯著提升了中醫藥的國際影響力，推動了中醫藥國際化進程。

南京醫科大學第一附屬醫院心內科教授 李新立

芪藶強心聯合標準化治療效果顯著

李新立

我們在國家重點研發計劃“脈絡學說營衛理論指導系統干預心血管事件鏈研究”項目的子課題“芪藶強心膠囊治療慢性心衰復合終點事件的評估研究”采用了隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究的方法，對芪藶強心在3119例慢性心衰復合終點事件中進行了臨床循證研究。

研究證實，與對照組相比，使用芪藶強心聯合標準化治療，能降低22%的主要復合終點事件發生風險（心血管死亡和心衰惡化再住院），可降低24%的心衰惡化再住院風險和17%的心血管死亡風險。

多國專家對我們關于芪藶強心的系列研究表示了肯定。

中國醫學科學院阜外醫院原副院長 楊躍進

通心絡可降低急性心梗死亡風險

楊躍進

我們在“中國通心絡治療急性心肌梗死心肌保護研究”中發現，通心絡可顯著改善ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者發生心肌梗死30天及1年時的臨床預后，也能有效保護急性心肌梗死患者發生心肌缺血再灌注時造成的微血管結構和功能的完整性。它不但能保護患者的內皮細胞，還可通過內皮細胞保護心肌細胞，有效解決了“心肌無復流”和“再灌注損傷”兩大國際醫學界的難題。

這項研究是國家重點研發計劃“脈絡學說營衛理論指導系統干預心血管事件鏈研究”項目的子課題，研究論文在《美國醫學會雜志》（JAMA）上發表。研究采用隨機、雙盲、安慰劑對照及多中心臨床試驗方式，研究結果得到了國內外認可。

武漢大學人民醫院心血管病研究所所長 黃從新

通絡對心肌梗死后心律失常有效

黃從新

我們的研究團隊從器官、細胞、分子水平分別研究了通絡干預對心肌梗死后心律失常的防治效應。研究結果顯示，通絡干預可以通過保護內皮細胞、改善微循環等進而逆轉患者發生心肌梗死后出現的結構重構、電重構、神經重構，進而有效防治心肌梗死后心律失常。

這一研究成果為心腦血管病變的脈絡學說理論提供了依據，也初步闡明了通絡干預防治心律失常的機制。

研究中，我們發現參松養心可以增加患者的微血管密度，增加患者微循環的血流量，促進微血管新生，并且可以改善患者心臟舒縮功能，增加心輸出量（左右心室每分鐘泵出的血液量），調控鈣循環，增加心肌的收縮力等。

復旦大學附屬華山醫院教授 董強

通心絡有利于卒中患者預后

董強

我們在進行通心絡治療急性缺血性腦卒中的隨機、雙盲、安慰劑平行對照的多中心臨床研究時，分析了采用通心絡治療的急性（發病72小時內）缺血性卒中患者在發病90天時的藥物功能有效性和安全性情況。

實驗中，急性缺血性卒中患者服用通心絡后，良好預后比例得到提升，其神經功能也得到改善。同時，服用通心絡的患者也沒有增加不良反應及出血、死亡事件的發生率。

因此，我們判斷通心絡在臨床應用中有利于卒中患者的預后，且具有安全性。

本報記者 郭曉薇

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