原標(biāo)題：構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈

來源：經(jīng)濟(jì)日報

原標(biāo)題：構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈

來源：經(jīng)濟(jì)日報

黨的二十大報告提出，實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推動實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)，擴(kuò)大普惠型養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面，到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達(dá)到60%，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)，共同構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈。本期邀請專家圍繞相關(guān)問題進(jìn)行研討。

主持人

本報理論部主任、研究員 徐向梅

打通養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”

主持人：請介紹一下我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r、養(yǎng)老服務(wù)需求及供需情況。

胡宏偉（中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院教授、社會保障研究所所長）：2022年末，我國65周歲及以上老年人口占比達(dá)到14.9%，同比上升0.7個百分點(diǎn)，老齡化程度進(jìn)一步加深。黨的二十大報告明確了“推動實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”這一新時代養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展目標(biāo)，為實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略提供了根本遵循。構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈是打通養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”，提升養(yǎng)老服務(wù)可及性、獲得感的重要途徑。

養(yǎng)老服務(wù)是廣大人民群眾現(xiàn)實(shí)和潛在的基本需求，特別是在當(dāng)前人口老齡化進(jìn)程持續(xù)加快、人民生活水平不斷提高的背景下，養(yǎng)老服務(wù)也被賦予了更豐富的內(nèi)涵，這就要求養(yǎng)老服務(wù)始終要堅持高質(zhì)量發(fā)展取向，做到老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂，全面回應(yīng)老年人各方面、多層次需求。老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)，偏重于老年人基本生存與生活滿足，著重于提升老年人生命質(zhì)量；而老有所為、老有所學(xué)、老有所樂，則注重滿足老年人精神文化需求，重點(diǎn)在于提升老年人生活質(zhì)量。

黨的十八大以來，隨著人口老齡化逐步加深，我國對于養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展重視程度越來越高，作出了加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的一系列重要決策部署。一是養(yǎng)老服務(wù)制度框架不斷完善。黨中央發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)政策文件10余件，民政部會同有關(guān)部門制定出臺制度90余件、國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)20余件。養(yǎng)老服務(wù)政策制度體系的“四梁八柱”基本成型。二是基本養(yǎng)老服務(wù)體系不斷健全。我國不斷強(qiáng)化困難老年人兜底保障，及時將符合條件的農(nóng)村高齡、失能等困難老年人納入最低生活保障范圍。截至2022年末，全國有1420萬老年人享受最低生活保障，370多萬老年人納入特困人員救助供養(yǎng)范圍，經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度實(shí)現(xiàn)省級全覆蓋，惠及近3700萬老年人。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)成為積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要組成部分。三是養(yǎng)老服務(wù)供給不斷加強(qiáng)、質(zhì)量不斷提升。養(yǎng)老服務(wù)市場全面放開，多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)供給格局逐漸形成。

目前，養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“9073”的結(jié)構(gòu)方向日益得到各方認(rèn)可，即90%左右居家養(yǎng)老，7%左右依托社區(qū)支持養(yǎng)老，3%選擇入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，也就是說97%的老人選擇“家門口養(yǎng)老”。因此，發(fā)展完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系、提升老年人養(yǎng)老服務(wù)可及性、便利性成為關(guān)鍵，“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈的目標(biāo)就是讓老年人在家門口享受到豐富且專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。

根據(jù)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，我國各地區(qū)因地制宜，大力推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

加快建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺。以老年群體服務(wù)需求為靶心，以滿足“五有”為導(dǎo)向，完善生活照料、文化教育、精神慰藉等功能，并依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施，按照“一街道一中心，一社區(qū)一站（點(diǎn)）”標(biāo)準(zhǔn)，搭建以照護(hù)為主業(yè)、涵蓋多樣服務(wù)、輻射社區(qū)周邊、兼顧上門服務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺，讓家門口的養(yǎng)老服務(wù)供給“可望且易及”，為老年人提供高質(zhì)量居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，進(jìn)一步支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老的基本功能，不斷滿足老年人日益增長的多元化養(yǎng)老需求。

推動建立老年綜合健康服務(wù)體系。深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)和康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)，統(tǒng)籌銜接區(qū)域內(nèi)各層級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)深度合作，服務(wù)做到輻射社區(qū)、延伸至社區(qū)、嵌入社區(qū)，以滿足老年人高質(zhì)量健康養(yǎng)老需求為目標(biāo)，采用傳統(tǒng)診療和上門服務(wù)兩種方式，建立和完善包括健康教育、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)等在內(nèi)的老年綜合健康服務(wù)體系。

推進(jìn)家庭和社區(qū)適老化改造。將適老化改造與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系相結(jié)合，將服務(wù)提供與各類助老設(shè)施改造建設(shè)相結(jié)合，滿足老年人個性化養(yǎng)老需求，積極推進(jìn)將養(yǎng)老服務(wù)延伸到家庭，如進(jìn)行老齡化智能設(shè)備改造、老年人安全廚房改造以及老年人助浴設(shè)施改造等，政府還對貧困等失能老年家庭設(shè)施改造給予支持。

形成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。立足各地區(qū)實(shí)際，明確養(yǎng)老服務(wù)供給目標(biāo)，推動居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展，構(gòu)建定位精準(zhǔn)、功能互補(bǔ)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。完善多元主體參與的養(yǎng)老服務(wù)模式，讓社會化養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)入家庭并支持老年人居家社區(qū)養(yǎng)老。大力培養(yǎng)社區(qū)養(yǎng)老志愿者隊(duì)伍，積極探索“時間銀行”等社區(qū)互助養(yǎng)老模式，推動實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”行動，建立老年人信息臺賬、開展定期巡訪關(guān)愛，使老年人在家、在社區(qū)就能享受到完善多樣的養(yǎng)老服務(wù)，有效降低老年人居家養(yǎng)老意外風(fēng)險，改善其養(yǎng)老服務(wù)體驗(yàn)。

“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈是發(fā)展基本養(yǎng)老服務(wù)的重要舉措，是實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要途徑，事關(guān)老年人共享改革發(fā)展成果，有助于滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，地方政府和相關(guān)部門應(yīng)持續(xù)重視，作為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和為民謀福祉的關(guān)鍵政策推進(jìn)落地。

居家社區(qū)養(yǎng)老改革試點(diǎn)顯成效

主持人：近年來，我國開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)取得哪些成果和經(jīng)驗(yàn)？

王偉進(jìn)（國務(wù)院發(fā)展研究中心公共管理與人力資源研究所公共管理研究室主任）：黨的十八屆五中全會提出“建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系”。為響應(yīng)黨中央部署，民政部、財政部自2016年起啟動居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)。“十三五”期間，國家先后支持5批203個試點(diǎn)地區(qū)發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，試點(diǎn)覆蓋我國大陸地區(qū)全部省份。居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革、敬老院改造提升等專項(xiàng)行動良性互動，取得積極成效。

居家和社區(qū)養(yǎng)老政策進(jìn)一步完善。國家層面出臺了一系列政策文件，強(qiáng)化了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托的政策導(dǎo)向，加大對規(guī)劃、土地、財稅、融資、人才等政策配套支持力度。例如，民政部聯(lián)合財政部、稅務(wù)總局等部門印發(fā)《關(guān)于養(yǎng)老、托育、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅費(fèi)優(yōu)惠政策的公告》，對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)免征增值稅，減按90%征所得稅；對承受或提供房產(chǎn)、土地用于養(yǎng)老服務(wù)的，免征契稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、不動產(chǎn)登記費(fèi)等費(fèi)用。

居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)投入更加多元化。根據(jù)民政部數(shù)據(jù)，2012年至2021年，中央財政累計投入359億元支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。“十三五”時期，中央專項(xiàng)彩票公益金采取以獎代補(bǔ)方式投入50億元支持地方開展試點(diǎn)工作，這些資金撬動地方投入超過180億元、社會投資超過130億元，形成了中央和地方、政府和市場多元投資的良好格局。2021年至2022年，中央專項(xiàng)彩票公益金又累計投入22億元，進(jìn)一步支持84個地區(qū)開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升項(xiàng)目。

居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)持續(xù)普及。國家層面積極推動發(fā)展連鎖化運(yùn)營、標(biāo)準(zhǔn)化管理、貼近到社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全。截至2022年第一季度，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施達(dá)36萬個，其中社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施達(dá)32萬個，占到88.9%；全國養(yǎng)老服務(wù)床位812.6萬張，其中社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)床位308萬張，占到38%。截至2022年第三季度，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基本覆蓋城市社區(qū)和半數(shù)以上農(nóng)村社區(qū)。

居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目日益豐富。隨著居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)政策不斷完善，尤其是對發(fā)展家庭養(yǎng)老床位的鼓勵和支持，助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助行、助急“六助”服務(wù)供給明顯增加，可及性有效提升，探訪關(guān)愛、心理慰藉、互助養(yǎng)老等多樣化養(yǎng)老服務(wù)得到進(jìn)一步發(fā)展。

居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。有關(guān)部門不斷完善養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，初步形成了全國統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評價體系。與此同時，通過持續(xù)整治養(yǎng)老服務(wù)隱患、實(shí)施民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)提升工程、開展養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)整治、嚴(yán)厲打擊不法機(jī)構(gòu)欺老虐老行為，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量得到進(jìn)一步提升。

試點(diǎn)推動了居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)更好發(fā)展。一方面，促進(jìn)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施發(fā)展。另一方面，鼓勵了地方的實(shí)踐創(chuàng)新。2022年，為了總結(jié)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，民政部、財政部開展典型案例收集遴選工作并公布51個優(yōu)秀案例，這些案例集中反映了當(dāng)前我國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革創(chuàng)新的趨勢和方向，主要表現(xiàn)在以下方面。

探索解決失能失智老人照護(hù)痛點(diǎn)。例如，浙江省杭州市、江蘇省南京市等地積極開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)試點(diǎn)，將專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)延伸到家庭。失能半失能老年人洗浴問題日益突出，重慶市九龍坡區(qū)推出“流動助浴快車”，與社區(qū)固定助浴點(diǎn)形成動靜結(jié)合的助浴服務(wù)模式。為減輕養(yǎng)老護(hù)理人員壓力，北京市豐臺區(qū)積極開展為失能失智老人看護(hù)者“放個假”的喘息服務(wù)，取得積極成效。

聚焦農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)無人供給短板。江西省新余市以黨建為抓手，通過“黨建+頤養(yǎng)之家”方式，打造農(nóng)村居家養(yǎng)老民心工程。山東省沂水縣由農(nóng)村黨支部領(lǐng)辦志愿服務(wù)隊(duì)，發(fā)動全縣志愿者和社工力量，打造農(nóng)村互助養(yǎng)老模式。四川省珙縣抓住鄉(xiāng)村振興機(jī)遇，通過政府購買服務(wù)，積極為農(nóng)村老年人提供助老巡訪關(guān)愛服務(wù)。

創(chuàng)新居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給模式。各地居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求、軟硬件條件千差萬別，服務(wù)模式需因地制宜。上海市奉賢區(qū)充分利用農(nóng)村地區(qū)閑置宅基地進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施再改造，形成了農(nóng)村互助式養(yǎng)老模式。湖北省武漢市探索“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”新模式，山東省威海市把智慧養(yǎng)老納入智慧城市建設(shè)整體統(tǒng)籌，打造智慧居家養(yǎng)老工程，充分發(fā)揮科技支撐作用。陜西省西安市率先推行“嵌入式”以床養(yǎng)老模式，破解主城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)難題。

發(fā)揮市場和社會主體作用。上海市長寧區(qū)引導(dǎo)社會力量關(guān)注和參與老年認(rèn)知障礙服務(wù)，精細(xì)對接服務(wù)需求。江蘇省南通市探索“鏈?zhǔn)金B(yǎng)老”，推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接運(yùn)營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，便捷開展居家養(yǎng)老服務(wù)。安徽省蚌埠市通過發(fā)展公益創(chuàng)投，促進(jìn)社會組織參與服務(wù)提供。

加強(qiáng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。北京市海淀區(qū)積極筑牢職業(yè)發(fā)展通道，構(gòu)建養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)發(fā)展體系，解決人才供給不足難題。上海市閔行區(qū)首創(chuàng)養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)基地，提升養(yǎng)老服務(wù)技能，引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)與社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)

主持人：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心如何與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)，共同構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈？

林寶（中國社會科學(xué)院人口與勞動經(jīng)濟(jì)研究所研究員）：近年來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)步伐明顯加快，“十三五”時期一些地區(qū)已進(jìn)行有益探索。例如，江蘇省蘇州市在2018年出臺了區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)實(shí)施意見，提出到2020年全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）原則上應(yīng)建有一家150張床位以上、以醫(yī)療護(hù)理為主、公建民營、具有保障功能的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，并就建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和支持措施等進(jìn)行了明確規(guī)定。

《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）提出到2025年鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達(dá)到60%的目標(biāo)。各地紛紛在“十四五”相關(guān)規(guī)劃中明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)目標(biāo)，一些地區(qū)還出臺了建設(shè)運(yùn)營標(biāo)準(zhǔn)和年度計劃，著力推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。四川省眉山市2022年出臺建設(shè)運(yùn)營指南，明確區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心的定位、建筑、設(shè)施設(shè)備、運(yùn)營管理等。福建省泉州市2022年提出建設(shè)11所區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，每個中心補(bǔ)助100萬元至200萬元。湖北省提出2023年將完成100個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)養(yǎng)老綜合體建設(shè)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)，是增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力的必然要求。《規(guī)劃》提出“培育一批以照護(hù)為主業(yè)、輻射社區(qū)周邊、兼顧上門服務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，推動集中管理運(yùn)營和標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化發(fā)展”“在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面，建設(shè)具備全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務(wù)、供需對接、資源統(tǒng)籌等功能的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心”，對二者功能進(jìn)行了明確闡述。

對于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，強(qiáng)調(diào)“以照護(hù)為主業(yè)、輻射社區(qū)周邊、兼顧上門服務(wù)”等功能，是基于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展普遍缺乏照護(hù)功能的現(xiàn)實(shí)，從而著重強(qiáng)調(diào)這類機(jī)構(gòu)發(fā)展，以彌補(bǔ)當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)短板，形成多層次、多樣性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給。從這個角度去理解，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能是針對所有老年人，提供從居家到機(jī)構(gòu)、從日常生活照料到專業(yè)護(hù)理服務(wù)的全鏈條、全覆蓋養(yǎng)老服務(wù)，使社區(qū)內(nèi)具有多元需求的老年人均能找到相應(yīng)服務(wù)，保障服務(wù)的可獲得性。這些功能并非由某一個或某一類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全部承擔(dān)，而是由不同類型服務(wù)機(jī)構(gòu)組成的服務(wù)體系來完成。而對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，則強(qiáng)調(diào)“全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務(wù)、供需對接、資源統(tǒng)籌”等功能，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)互補(bǔ)，共同構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈。

具體來說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)主要體現(xiàn)在以下方面。

一是在服務(wù)對象上各有側(cè)重。從各地實(shí)踐來看，區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心首先是服務(wù)特殊困難的老年人，在此基礎(chǔ)上再向其他老年人拓展，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心甚至直接是從敬老院改造而來。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)一般是面向社區(qū)全體老年人，并且可通過政府補(bǔ)貼或購買服務(wù)等方式實(shí)現(xiàn)對特殊困難老年人的服務(wù)保障。兩者通過服務(wù)對象的互補(bǔ)，可在保障全體老年人養(yǎng)老服務(wù)供給基礎(chǔ)上，對特殊困難的老年人予以重點(diǎn)保障。

二是在服務(wù)層次上有所不同。區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心更加側(cè)重保障基本養(yǎng)老服務(wù)，甚至需要承擔(dān)部分公共服務(wù)職能，應(yīng)以提供基本養(yǎng)老服務(wù)為主。而社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)則面向全體老年人的多層次需求，可根據(jù)不同需求自主決定養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，從而提供多層次、多樣性服務(wù)，范圍遠(yuǎn)超基本養(yǎng)老服務(wù)范疇。兩者通過服務(wù)層次的互補(bǔ)，在保障基本養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供給高質(zhì)量發(fā)展。

三是區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心的供需對接、資源統(tǒng)籌等功能可彌補(bǔ)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)不足。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)大多是嵌入式、小型化的，多為社會力量經(jīng)營，且存在功能相對專一、服務(wù)范圍較小等特點(diǎn)，一般不具有統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)資源、對接供需的能力，因此很容易出現(xiàn)閑置資源無法利用、供需錯位等問題。而區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心則一般具有公共服務(wù)職能，與政府部門關(guān)系密切，服務(wù)范圍較廣，輻射能力較強(qiáng)，具有統(tǒng)籌資源、建立供需雙方信息溝通機(jī)制的良好條件，能夠更好統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)供給，提高資源利用和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行效率。

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