來源:濟(jì)南時報
2017-03-23 07:23:03
“終于出院了,我這心情真是無法用言語來表達(dá)。”3月22日10點(diǎn),危重禽流感(H7N9)患者趙健(化名),從山東省胸科醫(yī)院東院區(qū)康復(fù)出院。截至3月22日,山東 今 年 共 報 告H7N9禽流感確診病例6例,趙健是今年省內(nèi)首例治愈出院的H7N9禽流感患者。回顧這位患者從2月9日入院以來這41天的治療過程,該院醫(yī)護(hù)人員連說“步步驚心”。
[突降橫禍]
宰殺兩只活雞,隨即發(fā)熱咳嗽
49歲的趙健是臨沂人,今年春節(jié)前,親戚給他家送來兩只自家喂養(yǎng)的活雞過年,誰知,剛殺完雞不久,趙健就出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,到當(dāng)?shù)卦\所醫(yī)院就診多天也不見好。
2月9日凌晨,在家人的陪同下,趙健來到山東省胸科醫(yī)院東院區(qū)治療。“病人來的當(dāng)晚,值班醫(yī)生通過觀察其來院之前所拍CT,以重癥肺炎將他收入院。”山東省胸科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任孫文青告訴記者,后經(jīng)濟(jì)南市疾控中心檢測,該患者H7N9核酸為陽性,專家會診確認(rèn)該患者為H7N9確診病例,醫(yī)院立即啟動禽流感病毒防控應(yīng)急預(yù)案。
[三道關(guān)口]
41天,這個仗打贏了
“H7N9病毒能直接損傷肺泡,嚴(yán)重?fù)p傷呼吸功能。病人入院時已屬于中度急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),是否能進(jìn)行有效的抗病毒治療和改善、修復(fù)呼吸功能,是治療的第一關(guān)。”孫文青說,趙健入院前幾天病情屬于進(jìn)展階段,一直在加重,他們通過對病人實(shí)行抗病毒控制和呼吸支持來控制其病情。
“通過第一階段十幾天的控制,就實(shí)行第二階段治療。”孫文青說,H7N9能損傷上皮細(xì)胞及黏膜屏障,并生成炎癥介質(zhì),使人極易感染細(xì)菌、真菌,造成全身感染的膿毒血癥,引發(fā)高燒、休克,所以繼發(fā)感染能否得到控制,是治療成敗的第二關(guān)。“第二階段又用了十幾天,第三關(guān)是實(shí)行肺纖維化治療。”孫文青說,經(jīng)過三個階段的治療,趙健病情逐漸恢復(fù)。
記者獲悉,趙健3月20日做的一次CT顯示,雙側(cè)肺葉健康已無病毒,影像也很清晰。
病人在院治療隔離期間,心理因素也至關(guān)重要。該院重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長楊汝燕告訴記者,因?yàn)椴∪颂幱诟綦x狀態(tài),所以平時除了對他精心照顧外,還要對其進(jìn)行心理護(hù)理。“我們對他要比普通病人照顧得更加仔細(xì),護(hù)士們只要有時間就過去和他聊天疏導(dǎo)心理,這位病人也非常配合。”
[山東疫情]
今年全省確診6例首例治療出院
趙健的妻子告訴記者,丈夫住院的這段時間一家人擔(dān)心壞了,得知他康復(fù)能出院后,全家人非常高興,一大早就從老家開車來接他。“我現(xiàn)在能吃能喝,要回家了,高興,真高興。”記者看到,即將出院的趙健臉色紅潤,精神飽滿,已跟正常人毫無二致。
22日上午,山東省胸科醫(yī)院院長劉文俊趕到病房,為病人送去了鮮花,表示祝賀。劉文俊告訴記者,病人經(jīng)過41天的積極有效治療,臨床癥狀基本消失,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)了解,山東省胸科醫(yī)院是省級人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治定點(diǎn)單位。在入院患者確診后,醫(yī)院將立即啟動應(yīng)急預(yù)案,組織經(jīng)驗(yàn)豐富的專家團(tuán)隊(duì)全力救治。截至3月22日,山東今年共報告H7N9禽流感確診病例6例,趙健是今年省內(nèi)首例治愈出院的H7N9禽流感患者。
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