原標題：青島市高效落實藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購政策

來源：青島市醫(yī)保局

原標題：青島市高效落實藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購政策

來源：青島市醫(yī)保局

按照國務院“高效辦成一件事”統(tǒng)一部署和市政府具體工作要求，青島市醫(yī)保局以全市醫(yī)保系統(tǒng)“優(yōu)質(zhì)服務年”活動為契機，進一步優(yōu)化流程再造、提高工作規(guī)范化標準化水平，高效落實集中帶量采購政策，收到了“擴量、降價、提質(zhì)”的良好效果，人民群眾的就醫(yī)負擔不斷減輕。今年，我市各級各類醫(yī)療機構(gòu)采購集采中選的藥品和醫(yī)用耗材金額將超過20億元，可節(jié)省醫(yī)藥費用約28.5億元。

一是“擴量”，集采藥品耗材的品種數(shù)量和采購金額不斷擴大。集采政策實施四年多以來，國家和省集采的品種不斷擴大。我市先后落地國家集采藥品9個批次、耗材4個批次，落地省級集采（包括跨省聯(lián)盟采購）藥品6個批次、耗材11個批次，共涉及737種藥品和30大類醫(yī)用耗材。這些集采藥品，不僅包含治療高血壓、糖尿病等常見病用藥，還包括重特大疾病用藥；藥品類型從化學藥品到中藥飲片、中藥配方顆粒，范圍越來越廣泛。集采的耗材，從冠脈支架、藥物球囊，再到人工關(guān)節(jié)、人工晶體、運動醫(yī)學、骨科創(chuàng)傷類耗材，涉及領(lǐng)域也在逐步擴大。同時，我市采購集采中選產(chǎn)品的金額也在不斷提高，從2020年的年采購金額2億元，提高到2023年的18億元，今年預計將超過20億元。截至目前，全市累計采購集采中選產(chǎn)品超46億元，節(jié)省醫(yī)藥費用約61億元。

二是“降價”，集采藥品耗材價格大幅下降，群眾負擔明顯減輕。目前，國家、省集采藥品價格平均降幅超50%，耗材價格平均降幅超70%。集采藥品價格大幅下降的最大受益者是廣大參保人，患者負擔明顯減輕，同時減少了醫(yī)保基金支出。今年3月落地的治療多發(fā)性骨髓瘤的來那度胺膠囊，25mg規(guī)格原價每粒平均200元，集采后每粒不到15元，降幅超92%，一名患者年治療費用就可節(jié)省4.6萬元。醫(yī)保報銷后，平均每人每年可減輕個人負擔約1.38萬元，節(jié)省醫(yī)保基金約3.22萬元。以去年全市約400名患者使用計算，預計每年可節(jié)省藥品費用1800萬元。其中，減輕個人負擔約600萬元，節(jié)省醫(yī)保基金約1200萬元。

高值醫(yī)用耗材集采后，廣大患者受益更大。今年6月落地的國家第四批高值醫(yī)用耗材集采，治療肌肉、人工韌帶、半月板修復等耗材價格平均降幅74%，單焦點、雙焦點、三焦點等人工晶體類耗材價格平均降幅60%，預計每年可節(jié)省醫(yī)療費用約1.4億元。其中，用于軟組織修復的聚醚醚酮帶線錨釘價格從平均每個5000元降至1300多元，降幅74%，一名患者預計平均每次手術(shù)可節(jié)省費用超3700元。醫(yī)保報銷后，一名患者可減輕個人負擔約1100元，節(jié)省醫(yī)保基金約2600元。以去年全市2497名患者使用計算，預計每年可節(jié)省耗材費用超900萬元。

三是“提質(zhì)”，臨床使用藥品、耗材的質(zhì)量得到明顯提升。隨著集采工作的不斷推進，有效提升了一批高質(zhì)量藥品耗材的可及性。集采藥品中，患者使用原研藥和通過一致性評價的仿制藥，這些高質(zhì)量藥品的比例由集采前的50%提高到90%以上。醫(yī)用耗材方面，以心臟支架為例，集采后材質(zhì)性能更好的鉻合金支架使用比例由60%上升到90%以上，原先占據(jù)市場較大份額但性能一般的不銹鋼支架逐步退出市場。在集采藥品、醫(yī)用耗材價格大幅下降的同時，為進一步驗證集采中選國產(chǎn)藥品的臨床療效和安全性，首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院多次牽頭全國30多家醫(yī)療機構(gòu)，對國家前3批次37個藥品集采中選代表品，開展兩期臨床療效和安全性真實世界研究。通過2年多的追蹤研究，相關(guān)機構(gòu)對幾十萬份真實病歷數(shù)據(jù)進行研究分析顯示，集采中選仿制藥的臨床療效和安全性與原研藥相當。

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