原標題：這些情況易發生病原體疊加感染！青島市疾控中心專家提醒→

來源：青島日報社/觀海新聞

原標題：這些情況易發生病原體疊加感染！青島市疾控中心專家提醒→

來源：青島日報社/觀海新聞

中國疾病預防控制中心監測結果顯示，近期我國急性呼吸道疾病開始呈下降趨勢，急性呼吸道疾病呈現以流感病毒為主，其他多種病原體共同流行的態勢，其中，流感活動處于高位但略有下降，肺炎支原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒活動呈波動變化。根據市呼吸道傳染病監測網絡數據顯示，青島進入呼吸道傳染病的多發季節以來，呈現多種病原體共同流行、混合感染的態勢。如何有效應對呼吸道傳染病？近日，記者就市民關注的相關話題采訪了青島市疾病預防控制中心的專家。

呼吸道傳染病大多通過空氣飛沫傳播

為什么感覺今年呼吸道傳染病特別多？市疾病預防控制中心專家張婧菲解釋，流感、肺炎支原體感染等呼吸道疾病長期存在市民身邊，但以前檢查手段少，市民對其認識相對較少。隨著市民防護意識的增強，很多檢測手段被應用，以往被當做普通感冒治療的呼吸道傳染病被更多人所認識，這是市民感覺今年呼吸道傳染病變多的一個重要因素。

所謂呼吸道傳染病是指病原體通過人體的上呼吸道（鼻腔/咽喉/氣管）感染入侵而引起的有傳染性的疾病，主要病原體有病毒、細菌以及支原體、衣原體等等。除了流感和肺炎支原體感染外，猩紅熱、麻疹、流行性腮腺炎、水痘等也都是呼吸道常見的傳染病。呼吸道傳染病大部分通過空氣飛沫傳播，像打噴嚏、講話、咳嗽都能排出病毒，但水痘等疾病也存在接觸傳播。

呼吸道傳染病因病原體的不同，癥狀也不同，共同的癥狀都有發燒、咳嗽、咽痛等。其中，流感病毒會導致患者全身肌肉酸痛，部分腺病毒會出現消化道癥狀，但特異性的臨床表現比較少見，主要依靠于病原體檢測和醫生的臨床診斷。

多種病原混合感染應及時就醫

為什么會出現多種呼吸道傳染病的病原體疊加感染？專家解釋，今年，呼吸道傳染病的多發期較往年有所提前，青島從9月底到10月初就開始出現肺炎支原體感染，今年呼吸道感染的高峰持續時間比較長。“如果患者呼吸道感染好轉之后再次出現癥狀反復，如再次發燒、咳嗽再次加重等，就可能出現了其他病原感染。一般情況下，感染其中一種病原體是最常見的，疊加感染的概率非常小，如果出現多種病原混合感染的情況，病情往往較重，應及時就醫。”張婧菲提醒。

呼吸道傳染病的病原體都存在疊加感染的風險，不存在哪幾種病原體更容易合并的情況，可能兩種病毒之間，也可能是病毒以及與其他病原體之間發生疊加感染。有的患者可能感染甲流病毒的同時感染了肺炎支原體，也可能是患者先感染了甲流病毒，過一段時間后又感染了支原體。

一般來說，免疫力低下、免疫力受損、長期用激素、患有慢性病的群體，以及作息時間不規律、長期熬夜、經常過度疲勞的人更容易發生病原體疊加感染。還有一部分人初期感染了一種病原體，沒有得到及時治療，或沒有接受正規治療，導致病情加重，進而可能出現疊加感染。

自行檢測病原當心出現假陰性

家長擔心帶孩子去醫院疊加感染其他病原體，可以選擇在家自行用藥治療嗎？就市民提出的問題，市疾病預防控制中心的專家解答，孩子出現呼吸道感染癥狀后，并不是一定要去醫院治療。家長應觀察孩子除呼吸道癥狀以外，身體情況是否較好，比如能否正常吃飯、玩耍，有無嘔吐、腹瀉，睡眠是否良好等。一旦孩子出現高燒不退、精神不好、喘息、呼吸增快、抽搐、不能進食等癥狀，需要及時就醫以防耽誤病情治療。

“絕大部分的呼吸道感染不需要輸液，服用口服藥即可。如果出現嬰兒，特別是三個月以內的嬰兒明顯發熱；孩子持續高熱超過3天；嚴重咳嗽已經影響生活作息等情況，家長需要立即送醫。”張婧菲說。

有些家長擔心孩子去醫院就診會疊加感染其他病原體，選擇購買病原試劑盒給孩子測抗體或者病原。在專家看來，病原檢測的前提是規范采樣，沒有經過培訓的家長自行采樣后，檢測結果可能出現假陰性，影響后期的診斷和治療。市疾病預防控制中心的專家建議在病情可控的情況下，家長可以帶孩子到有資質的社區門診完成病原檢測，請全科醫師給孩子方向性的用藥指導。家長還可以選擇線上診療，請專科醫生在線上答疑解惑。

接種疫苗是最經濟有效的預防方式

接種疫苗仍是預防冬季呼吸道傳染病的一個最經濟有效的方式，目前新冠、流感、麻疹、水痘呼吸道傳染病都有針對性的疫苗，針對細菌引發的肺炎也有肺炎鏈球菌疫苗，但腺病毒感染、肺炎支原體感染和呼吸道合胞病毒感染等疾病尚未有特異性的疫苗接種。

已經得過甲流了，還有必要再打流感疫苗嗎？對市民的疑問，專家介紹，甲流患者康復后，身體可以獲得應對甲流的抗體，抗體可以在3到6個月起到保護作用，暫時降低再次感染甲流的風險，但除甲流外，還有乙型流感等，甲流病毒抗體對抗其他類型的流感病毒一般來說沒有保護力，市民還應通過接種疫苗的方式來增加抵抗力。通常接種流感疫苗2到4周后，才能產生具有保護水平的抗體。專家建議每年在流感高峰來臨前1到2個月接種疫苗。當前正值流感的高發季節，現在接種流感疫苗仍然是有效的。

除了接種疫苗外，預防呼吸道傳染病的有效方式是保持良好的健康理念和健康生活方式。專家建議，在流感高發季節，市民應理性應對，科學認識呼吸道相關傳染病的知識，做好相關防護，做自己健康的第一責任人。

市民應盡量減少到人群密集場所活動，保持良好的衛生習慣，進餐及飲水前、上廁所后、公共場所觸碰到公共設施之后，都要及時洗手，咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻，注意勤消毒，把病原體扼殺在萌芽狀態。市民的居室、辦公室要定期通風，保持空氣流通，降低病原體濃度，減少被感染或疊加感染的風險。近期青島氣溫變化較大，市民應注意防寒保暖，根據天氣的變化及時增減衣物，不要受涼。市民應保持規律的作息時間，避免過度的疲勞。（青島日報/觀海新聞記者 黃飛）

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