原標(biāo)題：“羊了個(gè)羊”你也入坑了嗎？濟(jì)南市五院骨科專家提醒警惕腱鞘炎

來(lái)源：愛(ài)濟(jì)南新聞客戶端

原標(biāo)題：“羊了個(gè)羊”你也入坑了嗎？濟(jì)南市五院骨科專家提醒警惕腱鞘炎

來(lái)源：愛(ài)濟(jì)南新聞客戶端

最近，網(wǎng)絡(luò)上瘋傳一款堆疊式消除游戲“羊了個(gè)羊”，引發(fā)了大批網(wǎng)友前來(lái)挑戰(zhàn)，游戲簡(jiǎn)單又上頭。但隨之長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)，低頭手指在觸屏上持續(xù)滑動(dòng)，導(dǎo)致不少網(wǎng)友直呼：天哪，我的腱鞘炎要犯了。

市五院骨科二病區(qū)胡延春主任發(fā)出提醒：適當(dāng)玩游戲可以放松身心，但也要合理安排時(shí)間，注意休息，切勿過(guò)度游戲，使肢體長(zhǎng)時(shí)間保持同一種姿態(tài)，輕者或出現(xiàn)手指狹窄性腱鞘炎、頸肩疼痛、腰部酸痛，嚴(yán)重者或出現(xiàn)脊柱生理彎曲的改變，從而導(dǎo)致頸椎病、腰椎間盤突出癥等疾病。

什么是狹窄性腱鞘炎?

狹窄性腱鞘炎是一種常見(jiàn)的腱鞘疾病，好發(fā)于拇指，俗稱扳機(jī)指。拇指屈曲是由拇長(zhǎng)屈肌完成的。拇長(zhǎng)屈肌起自前臂，逐漸移行為拇長(zhǎng)屈肌腱，經(jīng)腕管入手掌，止于拇指末節(jié)指骨。拇長(zhǎng)屈肌腱就像光滑的繩索一樣，牽拉拇指，使拇指完成屈曲動(dòng)作。在拇長(zhǎng)屈肌腱跨過(guò)掌指關(guān)節(jié)處，有腱鞘包繞在肌腱外面，形成類似指環(huán)的結(jié)構(gòu)，來(lái)固定拇長(zhǎng)屈肌腱，防止其脫出。正常情況下腱鞘容積相對(duì)固定，有保護(hù)、潤(rùn)滑肌腱的作用。但是如果拇指長(zhǎng)期屈曲過(guò)度用力，拇長(zhǎng)屈肌腱在腱鞘處反復(fù)、過(guò)度摩擦，就會(huì)使得腱鞘產(chǎn)生慢性炎癥，進(jìn)而增厚變得相對(duì)狹窄。而拇長(zhǎng)屈肌腱也會(huì)由于慢性炎癥而增粗，這樣拇長(zhǎng)屈肌腱與腱鞘間摩擦力就會(huì)增大，最終出現(xiàn)局部疼痛，屈曲活動(dòng)障礙的癥狀，這便是狹窄性腱鞘炎的來(lái)由。

臨床表現(xiàn)

1.疼痛常在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛。睡醒后發(fā)現(xiàn)手拇指僵硬、疼痛，病情較輕時(shí)，活動(dòng)幾下手指就會(huì)好轉(zhuǎn)。

2.局部結(jié)節(jié)可在掌指關(guān)節(jié)處捫及痛性結(jié)節(jié)，活動(dòng)時(shí)隨屈肌腱上下移動(dòng)。

3.彈響在手指彎曲、伸直的時(shí)候，出現(xiàn)“彈響”。當(dāng)彎曲患指時(shí)，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍。用另一手協(xié)助扳動(dòng)后，手指又能活動(dòng)，產(chǎn)生像扳槍機(jī)樣的動(dòng)作及彈響。嚴(yán)重時(shí)，患指屈伸活動(dòng)受限，或是伸直位不能屈曲，或是屈曲位不能伸直。往往因?yàn)樘弁床桓一顒?dòng)，所以稍微重點(diǎn)的東西不能拿，多數(shù)家務(wù)事也做不了。

相關(guān)檢查

行血常規(guī)、肝腎功、電解質(zhì)等常規(guī)檢查，同時(shí)行手指肌骨彩超、X線檢查。注意與痛風(fēng)等疾病鑒別。

治療：

1.保守治療：包括休息，合理康復(fù)鍛煉，局部熱敷，口服或局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，部分患者有較好的療效。

2.手術(shù)治療：如保守治療無(wú)效，可考慮行狹窄的腱鞘切除術(shù)。腱鞘切除術(shù)是在掌指關(guān)節(jié)處做切口，以血管鉗分離直達(dá)腱鞘處，切開(kāi)時(shí)有損傷指血管神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

B超引導(dǎo)下小針刀松解治療狹窄性腱鞘炎是我院特色治療，具有微創(chuàng)、安全有效等優(yōu)點(diǎn)，利于骨關(guān)節(jié)自體修復(fù)。該療法具有以下優(yōu)勢(shì)：療程短，不用縫針、不住院、出血少，病人痛苦小；治療費(fèi)用低。

如何預(yù)防

1. 勞逸結(jié)合，注意手指的正確姿勢(shì)，不要過(guò)度彎曲 ，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)、平板。也需避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度抓持用力，比如提搬重物。

2.防止手指受涼，避免長(zhǎng)時(shí)間觸摸冷水或寒冷物品。最好能在長(zhǎng)時(shí)間工作后用溫?zé)崴菔忠苑潘杉∪狻?/p>

3.可以通過(guò)自我牽伸來(lái)減輕手部酸痛感。展開(kāi)雙手的五指，每次20至30秒鐘，做2至3次。

4.體育鍛煉：合適的體育鍛煉可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)抵抗力，促進(jìn)血液循環(huán)

（愛(ài)濟(jì)南 記者：陳尚瑞 通訊員：胡琪）

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