應(yīng)對婦科“急腹癥”，濟(jì)南南郊醫(yī)院有方法

來源：魯網(wǎng)

作者：

2021-08-04 15:14:08

原標(biāo)題：應(yīng)對婦科“急腹癥”，濟(jì)南南郊醫(yī)院有方法

來源：魯網(wǎng)

婦科急腹癥是指女性突然發(fā)生的與婦科疾病有關(guān)的腹部疼痛病癥。其中有些病癥如果不及時(shí)送醫(yī)救治，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。臨床常見的婦科急腹癥主要是指異位妊娠、卵巢黃體破裂或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、巧克力囊腫破裂及子宮穿孔等。

近日，濟(jì)南南郊醫(yī)院婦產(chǎn)科在一天之內(nèi)接診了兩例發(fā)病原因不同，但病情都較為嚴(yán)重的急腹癥患者。在超聲科及檢驗(yàn)科的大力協(xié)助下，婦產(chǎn)科醫(yī)生迅速做出診斷，及時(shí)進(jìn)行了手術(shù)，挽救了患者的生命。

其中一位36歲患者，有一次稽留流產(chǎn)史，多年未孕。入院前4小時(shí)突發(fā)上腹部疼痛，并迅速彌散到整個(gè)腹部，120將其送至濟(jì)南南郊醫(yī)院。張穎穎院長接診后發(fā)現(xiàn)患者滿臉冷汗，面色蒼白，腹肌緊張，壓痛反跳痛，血壓偏低，白細(xì)胞增高。B超提示右側(cè)附件區(qū)有一7×7cm大小的混合型性包塊且與子宮后壁貼近，盆腹腔內(nèi)有大量的液體。考慮右側(cè)卵巢囊腫破裂，于是在最短的時(shí)間內(nèi)完成輔助檢查后急診入院治療。第一時(shí)間為患者進(jìn)行腹腔鏡下探查，發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有大量巧克力樣液體，右側(cè)卵巢增大囊樣并有5cm大小的破口，患者的急性腹痛就是由于卵巢巧克力囊腫破裂，囊內(nèi)液流出刺激腹膜造成腹膜炎癥所致。術(shù)中切除了病灶，松解了盆腔黏連，術(shù)后患者癥狀迅速消失。通過后續(xù)治療，患者可有望實(shí)現(xiàn)懷孕生育。

另一位腹痛伴隨陰道流血的患者劉女士，停經(jīng)35天自查尿妊娠試驗(yàn)陽性，提示懷孕，但隨后便出現(xiàn)陰道少量流血，繼而出現(xiàn)下腹墜脹疼痛，于是來到濟(jì)南南郊醫(yī)院就醫(yī)。行B超檢查提示“異位妊娠”，也就是通常所說的“宮外孕”，而且輸卵管包塊即將破裂，已經(jīng)有腹腔內(nèi)出血的情況。婦科陳銘玲主任與患者及家屬緊急溝通，立刻住院治療。完善相關(guān)輔助檢查后，張穎穎院長及范桂芬主任在麻醉科醫(yī)生的全力配合下為劉女士緊急行腹腔鏡探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管明顯增粗呈臘腸樣，管壁菲薄，再晚一刻就有發(fā)生破裂大出血的風(fēng)險(xiǎn)，甚至危及生命。憑借著以往的經(jīng)驗(yàn)，張?jiān)洪L沉穩(wěn)應(yīng)對，整個(gè)手術(shù)過程非常順利。

經(jīng)過術(shù)后的精心護(hù)理，目前兩位患者恢復(fù)良好，均表示非常感激濟(jì)南南郊醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士人員及時(shí)的挽救了她們的生命。