13日，濟南市醫療保障局召開醫療保障重點工作推進會議，記者從會上獲悉，濟南市出臺十項醫保惠民政策。其中，在職工醫保待遇方面，將擴大職工醫保報銷范圍、提高報銷比例。

普通門診診療項目報銷范圍擴至1800余項

記者從會上獲悉，在此次出臺的醫保新政中，將社區醫院普通門診報銷比例由70%提高到80%，促進“分級診療”制度落實；將普通門診診療項目報銷范圍，由目前的534項擴大到1800余項，與住院一致。

將各級別醫院住院床位費醫保支付標準統一提高10元；將職工醫保住院（含門診規定病種）報銷封頂線由44萬元提高至60萬元；降低腫瘤放療、高精度CT等102個診療項目的個人自付比例，對目前為30%或40%的，統一降低至20%；將單價100元以上、個人自付比例為40%的耗材，統一降至30%。

“二次報銷”起付標準降至1萬元

值得注意的是，本次調整將大病“二次報銷”的起付標準由1.2萬元降低至1萬元，將報銷比例提高20個百分點,取消最高報銷限額，由40萬元改為上不封頂。也就是說，個人累計負擔的合規醫療費用超過1萬元的部分由統籌基金給予二次支付。其中20萬以下的費用報銷比例由60%提高至80%，20萬元以上的費用報銷比例由70%提高至90%；取消40萬元的報銷限額，改為上不封頂。

實行職工醫保個人賬戶“異地通用”。借助信息系統升級，實現職工社會保障卡在全市各區縣定點藥店通用。推動省內異地就醫個人賬戶支付工作，參保職工在省內異地聯網定點醫藥機構就醫購藥時，可以使用個人賬戶資金結算，提高就醫購藥便捷度。

（齊魯晚報·齊魯壹點記者 韓曉婉）

[責任編輯：楊凡、彭芳]

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