青島市衛計委日前印發了《青島市孕產婦妊娠風險評估與管理工作實施方案》，要求按照風險嚴重程度，對孕產婦評估劃分為5個等級。對不宜繼續妊娠的孕產婦，應告知本人繼續妊娠風險；對于拒絕終止妊娠的孕婦，需填寫《不宜繼續妊娠孕婦報告卡》，經孕產婦及家屬簽字確認，報轄區婦保中心追訪。

孕產婦妊娠風險評估與管理，是指各級各類醫療機構對懷孕至產后42天的婦女進行妊娠相關風險的篩查、評估分級和管理，及時發現、干預影響妊娠的風險因素，防范不良妊娠結局，保障母嬰安全，妊娠風險評估分級原則上應在開展助產服務的二級以上醫療機構進行。十三五期間，青島要將孕產婦死亡率控制在10萬分之10以下。

《方案》提出，開展孕產婦妊娠風險評估的醫療機構，按照風險嚴重程度分別以“綠（低風險）、黃（一般風險）、橙（較高風險）、紅（高風險）、紫（傳染病）”5種顏色記錄評估結果和評估日期等，并對孕產婦做好相應的保健咨詢指導和管理。對妊娠風險分級為橙色、紅色和紫色的孕產婦，醫療機構應當將其作為重點人群納入高危孕產婦專案管理，合理調配資源，保證專人專案、全程管理、動態監管、集中救治，確保做到“發現一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”。

對妊娠風險分級為“紅色”的孕產婦，應當建議其盡快到三級醫療機構接受評估以明確是否適宜繼續妊娠。如適宜繼續妊娠，應當建議其在區（市）級及以上危重孕產婦救治中心接受孕產期保健服務，應當在三級醫療機構住院分娩，病情危重者應及時轉包片的市級危重孕產婦救治中心進行救治。對于患有可能危及生命的疾病而不宜繼續妊娠的孕產婦，應當由副主任以上任職資格的醫師進行評估和確診，告知本人繼續妊娠風險，提出科學嚴謹的醫學建議。對孕婦拒絕終止妊娠的，填寫《不宜繼續妊娠孕婦報告卡》，經孕產婦及家屬簽字確認，報轄區婦保中心追訪。

[責任編輯：楊凡、賈曉宇]

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