一直以來(lái)，我們都認(rèn)為換頭術(shù)如此奇特的想象只能在神話故事、科幻作品中看到，而在現(xiàn)實(shí)生活中是不可能出現(xiàn)的。

兩年前，意大利神經(jīng)外科專(zhuān)家塞爾吉·卡納瓦羅就曾宣布：2年內(nèi)將完成首例人類(lèi)頭顱移植手術(shù)。

兩年后的現(xiàn)在，也就是11月17日，他在奧地利維也納的一場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上宣布：世界第一例人類(lèi)頭部移植手術(shù)已經(jīng)在一具遺體上成功實(shí)施，實(shí)施的地點(diǎn)正是在中國(guó)。

中國(guó)教授全程指導(dǎo)

在遺體上完成手術(shù)

卡納瓦羅說(shuō)：“經(jīng)過(guò)很多人的努力，最終，歷史性的一刻在中國(guó)發(fā)生了。在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的任曉平教授帶領(lǐng)下，我們做了18個(gè)小時(shí)的手術(shù)。如果你們還記得的話，我在2013年說(shuō)過(guò)，這個(gè)手術(shù)可能需要36個(gè)小時(shí)。中國(guó)人提高了速度，完成了這一壯舉。這個(gè)手術(shù)是成功的。任曉平教授將在未來(lái)幾天宣布完整的報(bào)告，公開(kāi)更多信息。我們的下一步計(jì)劃是完成腦死亡器官捐獻(xiàn)者的腦移植手術(shù)。第一個(gè)移植人類(lèi)即將到來(lái)。”

據(jù)報(bào)道，卡納瓦羅提到的這個(gè)項(xiàng)目的帶頭人之一任曉平教授，此前已經(jīng)完成小鼠頭部移植手術(shù)，成為全球首個(gè)完成該手術(shù)的人。

手術(shù)的成功標(biāo)志著

活人“換頭”又進(jìn)一步

人類(lèi)頭部移植手術(shù)在一具遺體上成功實(shí)施，這到底意味著什么？

術(shù)后小鼠們能睜眼、呼吸以及完成一些其他基本動(dòng)作。從動(dòng)物到人的遺體，該團(tuán)隊(duì)向人類(lèi)活體頭移植手術(shù)目標(biāo)又邁進(jìn)了一步。

18日晚，任曉平教授接受記者專(zhuān)訪時(shí)表示，關(guān)于用捐獻(xiàn)者遺體完成人體頭顱移植的第一個(gè)解剖學(xué)外科學(xué)的研究成果將于下周發(fā)表。

記者：目前的成功對(duì)未來(lái)活體的手術(shù)有什么意義？

任曉平：它為我們未來(lái)的實(shí)驗(yàn)提供了外科學(xué)整個(gè)的手術(shù)原則、手術(shù)入路、手術(shù)解剖結(jié)構(gòu)的選擇，以及各種組織的修復(fù)方法和技術(shù)。

記者：什么樣的病人適合進(jìn)行頭移植這樣的手術(shù)？

任曉平：簡(jiǎn)單劃分一下，就是目前臨床上的不治之癥。

“換頭”不僅是醫(yī)學(xué)問(wèn)題

還是倫理問(wèn)題

但人類(lèi)頭顱移植，并不僅僅是個(gè)簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，更是倫理、法律，甚至是哲學(xué)方面的問(wèn)題。首先在醫(yī)學(xué)方面，關(guān)于“死亡”的定義是怎樣的？北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院王岳教授接受采訪時(shí)說(shuō)：“死亡的定義，在我們國(guó)家醫(yī)學(xué)界和法學(xué)界有很多爭(zhēng)議。到目前為止，我們并沒(méi)有立法上的標(biāo)準(zhǔn)，但我們目前行業(yè)內(nèi)通行的標(biāo)準(zhǔn)是兩套，一套標(biāo)準(zhǔn)是一部分三甲醫(yī)院現(xiàn)在在執(zhí)行的腦死亡標(biāo)準(zhǔn)，特別是在器官移植方面，還有更多的臨床宣告病人死亡，實(shí)際執(zhí)行的是一個(gè)混合標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)閷?duì)死亡標(biāo)準(zhǔn)的界定，法學(xué)界認(rèn)為這不是個(gè)單純的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，它涉及到一個(gè)自然人出生和死亡這樣重大法律事項(xiàng)的界定?！?/p>

在目前的技術(shù)手段下

“換頭術(shù)”靠譜嗎？

這究竟是一次醫(yī)學(xué)技術(shù)的突破，還是博取公眾眼球的噱頭？王岳教授也談了他對(duì)此的看法?！拔矣X(jué)得這可能缺乏足夠的科學(xué)依據(jù)，因?yàn)閷?shí)際到目前為止神經(jīng)損傷的修復(fù)在醫(yī)學(xué)界還是一個(gè)難題。而換頭最重要的不是血管、肌肉這些的移植或者說(shuō)修復(fù)，最重要的難點(diǎn)在于神經(jīng)的修復(fù)，怎么將神經(jīng)連接起來(lái)，在探討換頭術(shù)之前，應(yīng)該有足夠的證據(jù)來(lái)證明，我們?cè)谏窠?jīng)斷裂后，修復(fù)有了突破性進(jìn)展。如果這方面沒(méi)有突破性進(jìn)展，去做一個(gè)吸引眼球的換頭術(shù)，我覺(jué)得對(duì)接受手術(shù)的病人是不負(fù)責(zé)任的。實(shí)際一般在我們語(yǔ)境中談到的手術(shù)，應(yīng)該是指活體，至于在尸體上做的這種解剖，我個(gè)人覺(jué)得叫手術(shù)可能會(huì)有誤導(dǎo)的嫌疑。讓人們錯(cuò)誤認(rèn)為在尸體上做的這種解剖，就可以今后直接用于活體的手術(shù)，我覺(jué)得這個(gè)是不成立的。”

換頭意味著整個(gè)軀體的移植，這必然涉及倫理問(wèn)題，任曉平教授表達(dá)了自己的觀點(diǎn)。

任曉平介紹：“在醫(yī)學(xué)的發(fā)展史上，很多新的手術(shù)、挑戰(zhàn)性手術(shù)都存在倫理問(wèn)題。第一個(gè)器官移植的出現(xiàn)是在美國(guó)，1954年腎臟移植，同樣得到社會(huì)、學(xué)術(shù)界的譴責(zé)，甚至攻擊。心臟移植也同樣在當(dāng)時(shí)的社會(huì)遇到了很大的不理解、不接受，面對(duì)頭移植，這更是移植領(lǐng)域一個(gè)從來(lái)沒(méi)有面對(duì)的最大的挑戰(zhàn)。所以，我認(rèn)為有爭(zhēng)議不奇怪，沒(méi)有爭(zhēng)議才奇怪?！?/p>

兩年來(lái)，換頭術(shù)一直處于輿論漩渦中。美國(guó)紐約大學(xué)朗格尼醫(yī)學(xué)中心弗蘭克斯坦教授則認(rèn)為意大利醫(yī)生卡納瓦羅是個(gè)“瘋子”。美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)生協(xié)會(huì)主席亨特教授表示：“我不希望任何人接受這種手術(shù)，手術(shù)結(jié)果有可能比死更難受。”

對(duì)此，卡納瓦羅回應(yīng)說(shuō)：“對(duì)于所有的批評(píng)者，我只想說(shuō)，你去跟那位俄羅斯病人換個(gè)位置，感受他的大小便失禁等等痛苦，再來(lái)跟我說(shuō)。這就是我對(duì)批評(píng)者的回應(yīng)?！?/p>

法律和倫理問(wèn)題

該如何界定？

除了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域、倫理層面的爭(zhēng)議，其實(shí)這項(xiàng)新的研究也可能會(huì)帶來(lái)一系列的社會(huì)問(wèn)題，在法律上又該如何定義實(shí)施了換頭術(shù)的人？如果觸犯法律，該由誰(shuí)承擔(dān)責(zé)任？北京信格律師所律師馬振彪表示：“從法律角度講，世界上的法律都是當(dāng)發(fā)生了事情，當(dāng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)事情沒(méi)有法律可約束的時(shí)候，才去考慮為這個(gè)事情或這一類(lèi)的事情制定一個(gè)法律，所以法律在某種程度上是滯后的。其實(shí)腦部和腿部相當(dāng)于組成一個(gè)新的個(gè)體，所以我認(rèn)為他應(yīng)該是以這個(gè)新的生命力的軀干和腦部整體來(lái)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任?！?/p>

面對(duì)未來(lái)可能出現(xiàn)的這個(gè)新的個(gè)體，北京岳成律師事務(wù)所律師岳成表示，這是個(gè)有趣的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)常識(shí)告訴我們，大腦支配著一切。把甲的腦袋換在乙的身上，這個(gè)人思維是甲的，肢體又是乙的，技術(shù)都在進(jìn)步，如果換頭術(shù)能成功，甲借用乙的身子，甲的思維方式、甲的記憶、甲的一切假設(shè)沒(méi)變的話，那都是甲。因此就我個(gè)人來(lái)看，換頭術(shù)如果成功，誰(shuí)的頭部就認(rèn)定這個(gè)新個(gè)體是誰(shuí)。

法律上如何定義一個(gè)新的個(gè)體，可能還有待未來(lái)法律的進(jìn)一步明確。然而，哲學(xué)范疇內(nèi)的討論，也許更難以回答。組合起來(lái)的人算“人”嗎？我們?nèi)绾伪ＷC自我的同一性？他是誰(shuí)？他從哪里來(lái)？

面對(duì)爭(zhēng)議，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院王岳教授認(rèn)為，應(yīng)該可以給予醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)更多的寬容，但如果要進(jìn)入市場(chǎng)，應(yīng)該加強(qiáng)管理。

只有當(dāng)安全性得到了證明，比如在動(dòng)物身上做大量的實(shí)驗(yàn)，而且很穩(wěn)定，才能在人體上做類(lèi)似的實(shí)驗(yàn)，否則這是不人道的，也是不符合基本的醫(yī)學(xué)倫理要求的。

相關(guān)報(bào)道

央視網(wǎng)消息:從心臟移植、手部移植,到頭部移植。中國(guó)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)任曉平教授,曾在2016年成功進(jìn)行了猴子換頭手術(shù)。而就在不久前,在任曉平教授的指導(dǎo)下,一個(gè)被稱(chēng)為世界第一例的“手術(shù)”——世界首例人類(lèi)頭部移植手術(shù)完成,手術(shù)是在一具遺體上進(jìn)行的,總共持續(xù)了18個(gè)小時(shí),連接了切斷的脊椎、神經(jīng)、組織和血管。任曉平教授將這項(xiàng)手術(shù)命名為“異體頭身重建術(shù)”。

這一驚人的消息,在17日由意大利神經(jīng)外科專(zhuān)家塞爾吉奧·卡納韋羅對(duì)外進(jìn)行宣布,卡納維羅表示,此次手術(shù)的成功意味著,我們距離未來(lái)人類(lèi)活體頭部移植手術(shù)又近了一步。

事實(shí)上,兩年前卡納韋羅就曾宣布,要在兩年內(nèi)完成首例人類(lèi)頭部移植手術(shù),準(zhǔn)備接受手術(shù)的人是一名天生患有脊髓性肌肉萎縮癥的患者,而卡納韋羅提出的“換頭手術(shù)”成了這名患者最后的一根“救命稻草”。

俄媒稱(chēng),準(zhǔn)備接受手術(shù)的患者是俄羅斯計(jì)算機(jī)工程師瓦雷里·多諾夫,由于天生患有脊髓性肌肉萎縮癥,他全身萎縮、骨骼畸形、身體狀況逐年惡化。

俄羅斯計(jì)算機(jī)工程師瓦雷里·多諾夫:“做這個(gè)手術(shù)對(duì)我來(lái)說(shuō)是一個(gè)絕佳的機(jī)會(huì),無(wú)論手術(shù)實(shí)際的結(jié)果如何,這項(xiàng)技術(shù)都將為進(jìn)一步發(fā)展打下科學(xué)基礎(chǔ)?！比欢搅私衲晟习肽?多諾夫卻突然改主意了,他表示自己現(xiàn)在不會(huì)做換頭術(shù),而是將采取傳統(tǒng)療法改善自己的肌肉萎縮癥狀,他可能不會(huì)成為第一個(gè)接受該手術(shù)的人了。

[責(zé)任編輯：楊凡、徐紅梅]

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