齊魯網·閃電新聞8月4日訊 7月31日,國務院聯防聯控機制新聞發布會通報,7月以來,全國日均新增境外輸入確診病例27例,外防輸入壓力持續增大;近期,境外輸入引發的本土聚集性疫情已先后波及多個省份;截至目前,7月份全國累計報告新增本土確診病例328例,接近此前5個月的總和,已有14個省份報告新增本土確診病例或無癥狀感染者。
值得關注的是,這波疫情是由新冠病毒德爾塔變異株輸入引發。根據國務院聯防聯控機制新聞發布會的消息,以及廣州呼吸健康研究院研究團隊的研究結果,新冠病毒德爾塔變異株具有潛伏期短、傳播能力強、傳播速度快、病毒載量高、轉陰時間長等特點。
人們更加擔心,病毒變異了,現在的防控措施還有沒有效?有關人士認為,目前我們的防控措施仍然有效。這個結論基于兩個基本的認識:第一,科學界對這個病毒的認識,它仍然是個冠狀病毒,它的傳染源、傳播途徑已經基本清楚。第二,基于我們國家目前防控工作的實踐。
作為呼吸科主任醫師,山東省中醫院陳憲海有過非典、甲流、新冠防控和臨床救治的經歷,還有深入地震災區大災之后防大疫的錘煉,在長期的臨床、防疫、科研實踐中,深刻感受到中醫學的博大精深和強大的生命力。就疫?。ㄖ嗅t對傳染性疾病的稱謂)防控來說,列舉幾個經典、實用的例子,指導我們的生活和工作,同時感受跨越千年的中醫智慧。
關于疾病病因具體到疫?。▊魅静。?,《內經》就有“邪風之至,疾如風雨”的描述,形容感受外來邪氣發病迅速的特點,明末清初傳染病學家吳又可更是提出了“瘟疫”的病名, “夫瘟疫之為病,非風、非寒、非濕,乃天地間別有一種異氣所感”,創立“戾氣”學說,致病微生物的概念呼之欲出。
至于疫病的癥狀,《內經》有言:“五疫之至,皆相染易,無問大小,癥狀相似?!庇矛F在的表述模式,就是疫病流行起來,具有很強的傳染性,不管老少長幼,發病癥狀都相似。
陳憲海表示,明末清初的醫學家吳又可更是在認識共性的基礎上,探究疾病的多種類型,“眾人有觸之者,各隨其氣而為諸病焉?!睆娬{不同戾氣(病原體)引起不同的瘟疫,揭示了戾氣的特異性。所以說,在樹立中醫自信、發揮中醫特色的同時,還要關注中西醫學的“相通性”。
此外,陳憲海還表示,中醫強調治未病,對于疫病來講,預防是第一位的?!疤撔百\風,避之有時,恬淡虛無,真氣從之?!薄秲冉洝分械囊欢卧挘瑥娬{人要健康,就必須適應自然界的變化,同時,有一個淡定恬靜的內心,是為養生的法則。后人總結為:外避邪氣,內養正氣。如果說,這些法則有些籠統,是綱領性的,那么,還有更具體的論述。例如:“正氣存內,邪不可干,避其毒氣,天牝從來,復得其往,氣出于腦,即不邪干。”黃帝和岐伯討論疫情期間如何防護(切斷傳播途徑、保護易感人群)的問題。對于“正氣存內,邪不可干”,大家耳熟能詳,也好理解。而由于疫氣(病原微生物)的傳染性強,“避其毒氣”就顯得非常重要,病邪會從口鼻而入,那么,保護鼻子就是防護的重點了。明代醫家張景岳解釋說:“天牝者,鼻也。肺受天氣,故曰天牝”。我們今天戴口罩的目的和古人是一致的!中醫的智慧更激勵我們更好地傳承經典、守正創新。
“另外,中醫認為,有傳染病發生的地方,會有“穢濁之氣”,用具有辟穢化濁作用的藥物配置成不同劑型,或口服,或外用,更多的是做成香囊,戴在身上或置于居室,能起到一定的預防作用?!标悜椇Uf。
我國很早就有傳染病隔離的措施?!稘h書·平帝紀》有“疾疫者,舍空邸第,為置醫藥”的記載,提出了隔離的概念,甚至可視為“方艙”的先聲??倳浽眠@段話,勉勵科技人員和廣大干部群眾,科技主導、群防群治。
中醫治療疫病的經典方劑仍在臨床上廣泛使用。陳憲海介紹, “三藥三方”在新冠肺炎治療中顯示出良好的臨床療效,發揮了重要作用。
“三方”中的代表清肺排毒湯,可以說,已經家喻戶曉。實際上,這個有效的方劑就是在經典方劑麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散等基礎上創新化裁而成。
“三藥”中的連花清瘟顆粒(或膠囊),已成為許多家庭藥箱中的必備藥品。該藥含醫圣張仲景《傷寒論》創制的麻杏石甘湯、清代吳鞠通《溫病條辨》專治疫病的銀翹散,并汲取了吳又可《溫疫論》治疫證用大黃經驗,具有清瘟解毒、宣肺泄熱的作用。該藥是千年古方與現代科技完美結合的產物,對于多種病毒感染性疾病具有良好的治療或預防作用。
據報道,從去年新冠疫情暴發開始,廣州呼吸健康研究院對新冠病毒及新冠變異株的研究一直都沒有停止,而且不斷在取得重要成果:創建世界領先的新冠肺炎臨床治療體系、推動中西醫結合的國家重大疾病防治體系的建設、牽頭和推動新冠疫苗研發與臨床試驗的開展。楊子峰教授接受采訪時指出:“目前來看,一些去年在抗擊新冠疫情中發揮了重要作用的中藥依然值得信賴,如‘三藥三方’的代表藥物連花清瘟和一些中藥單體對德爾塔變異株都有抑制效果,其中連花清瘟無論是對阿爾法、貝塔還是這次的德爾塔株都顯示了穩定的體外抗病毒作用,進一步體內研究正在進行中。”楊子峰教授認為,連花清瘟等具有抗新冠病毒藥效的老藥,兼具對德爾塔變異株有抑制效果,讓我們有底氣,將有效果的老藥新用與疫苗相互搭配,那將實現防治新冠病毒的雙重保護,也是對中國智慧和中國方案的一份貢獻。