新華社重慶1月14日電題：從“被動坐診”到“主動服務(wù)”——重慶基層醫(yī)改一線見聞

新華社記者李松

最近，重慶城口縣廟壩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院收治了一名心臟疾病患者。接診醫(yī)生立刻給病人佩戴遠程心電監(jiān)護設(shè)備，相關(guān)數(shù)據(jù)被實時傳送到縣級醫(yī)院。短短10多分鐘時間，相關(guān)診斷結(jié)果就出來了，患者得到了及時治療……近年來，重慶有針對性謀劃醫(yī)療“強基層”，改善醫(yī)療服務(wù)，補齊基層醫(yī)療短板。

去年以來，重慶市梁平區(qū)財政投入1600多萬元，為轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療機構(gòu)配齊了彩超、DR、救護車等設(shè)施設(shè)備。

“政府履行辦醫(yī)職責，保障財政投入緩解了醫(yī)院的生存壓力，配強設(shè)施設(shè)備增強了發(fā)展動力。”梁平區(qū)雙桂街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任黃曉紅對政府強化醫(yī)療衛(wèi)生投入帶來的變化感受明顯。

醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的改善，受益的是群眾。記者最近在雙桂街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采訪時看到，不少家長帶著接種疫苗的孩子可以自主取號，有序排隊，秩序井然。

這家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)字化預(yù)防接種門診剛投用不久，對患者而言，通過自動取號、順序排隊，疫苗接種更加方便、規(guī)范。

加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力建設(shè)，打造“城鎮(zhèn)15分鐘，農(nóng)村30分鐘”醫(yī)療服務(wù)圈，重慶化“被動坐診”為“主動服務(wù)”。

在重慶大渡口區(qū)錦鳳社區(qū)，70多歲的周大爺患有腦梗，長期臥病在床。因為病情加重，一年多來，春暉路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生曹新偉每周要上門兩三次，給周大爺提供服務(wù)。

“老人家你有低蛋白血癥，平常要注意多吃些高蛋白食物，但飲食也不要油膩，不然容易拉肚子。”曹新偉在給周大爺清理壞死組織、為壓瘡部位換藥的同時，會根據(jù)病情變化，及時提出建議。經(jīng)過細致的護理治療，周大爺?shù)牟∏橛辛嗣黠@緩解。

“這些年來，通過強化投入，基層醫(yī)療機構(gòu)診療能力有了很大增強，但不少地方還是門可羅雀，究其原因，還是群眾不信任。”春暉路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任鮑教洪說，要重建醫(yī)患信任，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)做實、做細是重要突破口。

大渡口全區(qū)有60多支家庭醫(yī)生團隊，活躍在社區(qū)一線。“我一般上午在醫(yī)院看門診，下午就可以為簽約對象提供上門服務(wù)。”曹新偉說，“不坐等病人上門”，而是“給病人送服務(wù)上門”，這正是社區(qū)醫(yī)生的優(yōu)勢。天天在社區(qū)跑，“曹大夫”的名字也越來越響亮，大伙兒有個頭疼腦熱，都愿意找他。

化“被動坐診”為“主動服務(wù)”，既方便了患者，基層醫(yī)療機構(gòu)也嘗到了甜頭。春暉路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)合患者需求，推出了10種家庭醫(yī)生增值服務(wù)包，包含中醫(yī)理療、針灸、慢病調(diào)理等。“因為醫(yī)生對患者病情比較熟悉，增值服務(wù)包的設(shè)計有針對性，推廣效果很好。”鮑教洪說。

建立緊密合作機制，依托醫(yī)聯(lián)體讓基層醫(yī)院做大做強；共建遠程信息平臺，讓患者“就近”享受專家資源……構(gòu)建市-區(qū)-鎮(zhèn)街醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，讓患者能及時看病、看得好病，也是重慶醫(yī)療“強基層”的重要手段。

在榮昌區(qū)吳家鎮(zhèn)，不少患者現(xiàn)在可以“足不出鎮(zhèn)，享受專家‘就近’坐診”。近年來，吳家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院配置了遠程影像會診平臺，患者可以通過系統(tǒng)，與上級醫(yī)院專家實時連線，實現(xiàn)科學(xué)診治。吳家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長易強介紹，依托臨床影像、心電查閱等信息平臺，榮昌區(qū)級醫(yī)療資源可輻射到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，不少多發(fā)病、常見病在基層都能獲得診療。

[責任編輯：楊凡、武云泉]

想爆料？請登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。