我們常說的“流感”，是“流行性感冒”的簡稱。冬季是流感高發(fā)季，關(guān)于流感，我們有必要再加深認(rèn)識。今天，小編請來山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）的專家，來聊聊感冒和流感那些事兒。

一、流感與普通感冒

感冒包括普通感冒和流行性感冒。

我們的口腔、咽喉粘膜處，居住著數(shù)不清的病毒，如鼻病毒、腺病毒、合胞病毒、流感副流感病毒，冠狀病毒等，平時(shí)相安無事，但是當(dāng)我們的抵抗力下降，或粘膜屏障受到破壞的時(shí)候，這些病毒就伺機(jī)進(jìn)入我們體內(nèi)，這就是普通感冒，也稱傷風(fēng)。

人體在熱的環(huán)境中抵抗力下降，粘膜屏障受到破壞導(dǎo)致的感冒，稱為熱傷風(fēng)，即風(fēng)熱型感冒;因?yàn)楹鋵?dǎo)致的感冒就是風(fēng)寒型感冒，即“傷寒”，被寒氣所傷。

不同的感冒類型，需要不同的解藥。

普通感冒的元兇多數(shù)是病毒，還有20%是細(xì)菌、支原體、衣原體等導(dǎo)致的，這些在我們每個(gè)人體內(nèi)都有，是我們體內(nèi)的"常住居民"，普通感冒不存在傳染性；

流感則是病毒導(dǎo)致的，并且這種病毒全是外來的，是“外賊”，是“流竄犯”，具有傳染性和流行性，侵犯了一個(gè)人，再侵犯下一個(gè)，也不管你的抵抗力是強(qiáng)是弱，被這個(gè)病毒瞄上了，一般都跑不掉。一旦遇上毒力超強(qiáng)的病毒類型，我們就要“圍追堵截”加以防控。即隔離病人，切斷傳播途徑。

這個(gè)“流竄犯”開始一般很囂張，傳播幾代后毒力減弱，就沒有勁了。有極個(gè)別的有可能會是“通天大盜”，例如SARS，H1N1甲流、H7N9禽流感，毒力超強(qiáng)，造成較嚴(yán)重的后果。

以前在人群中流行的感冒病毒株是H3N2型，自從2009年H1N1甲流以后，現(xiàn)在每年小規(guī)模流行的多數(shù)是H1N1病毒株了，只是毒力明顯減弱。

最近已有幾年沒有大的流感流行了，但這并不是好事，這會使人民群眾普遍沒有免疫力，“易感人群”越來越龐大，很容易來一次大的爆發(fā)。就象堆磚頭，堆得越高，倒塌時(shí)影響力越大。所以，越是平靜，越需要加強(qiáng)防控。

二、感冒后要多喝水嗎?

不知從何時(shí)起，感冒后最先想到的是要多喝熱水。“物無美惡，過則為災(zāi)”，凡事都有個(gè)度，喝水并非越多越好。如果胃里充滿了水，一走路都能聽見振水聲，也就是老百姓說的“湯飽”了，還覺得自己應(yīng)該多喝水，就沒有必要了。

感冒后不僅氣管受到損傷，胃腸功能也受影響。所以生病期間人們一般食欲下降，尤其不愿吃油膩的食物。沒有食欲就不要吃，等腸粘膜修復(fù)好了，自然胃口就好了。

這時(shí)喝過多的水或者稀飯，就會加重胃腸的損傷，導(dǎo)致腹脹不適，于是有胃火、胃熱、甚至胃酸反流。病人總覺得咽部癢癢的，像有毛發(fā)一樣，總是有痰咳不出來。這時(shí)候喝口水，把食管里的胃酸沖下去，能緩解幾分鐘，過一會兒，又上來了。一躺下癥狀就加重。于是有人整晚上躺不下，不停地喝水，形成惡性循環(huán)。本來睡覺是最好的治感冒藥，反而適得其反。

“生津止渴”，水在胃里不吸收，還不算是你的，有的人會越喝越渴。感冒后適當(dāng)?shù)仫嬎瑫龠M(jìn)新陳代謝，亦可幫助發(fā)汗，這也僅是相對于“別缺了水”而說的，只要比平時(shí)略多即可。我們不能因此走向另一個(gè)極端。

三、感冒發(fā)熱要退熱嗎?

現(xiàn)在大多數(shù)人對于發(fā)熱的處理是千方百計(jì)地退熱，當(dāng)拿出體溫計(jì)看到在正常范圍時(shí)，緊張的神情會立即放松下來，長舒一口氣，心里踏實(shí)了不少。即使病人出一身大汗，幾近虛脫也在所不惜。

其實(shí)這時(shí)長舒一口氣的還有細(xì)菌或病毒。正當(dāng)它們在高溫的環(huán)境中節(jié)節(jié)敗退之際，卻突然發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞停止了進(jìn)攻，四周也變得涼爽宜人，這就給細(xì)菌或病毒提供了喘息之機(jī)。這樣必然會延長病程，使病情變得復(fù)雜。一般情況下，應(yīng)用退熱劑會使感冒病程延長2—4天。

所以感冒發(fā)燒是人體的本能反應(yīng)，是清除病毒細(xì)菌的最有效措施，我們沒有必要攔著。

一般對于40度以下的發(fā)熱，不急于解熱，這也是《病理生理學(xué)》中提到的，但要補(bǔ)充足水、營養(yǎng)和維生素，充分休息、保暖，以利于抵抗力的建立；發(fā)熱甚至高熱持續(xù)幾個(gè)小時(shí)后，如不見降低，再考慮應(yīng)用退熱藥物，這時(shí)一般用很少的藥量就能起效，并且不容易再反復(fù)。

經(jīng)常遇到許多人在門診上問，是不是超過38.5度就要用退熱藥了?其實(shí)這要根據(jù)個(gè)人的耐受力而定，實(shí)在覺得太難受了，就予以退熱。如果還能堅(jiān)持，就先不用退熱藥。

但是對于大于40度的高熱病人，尤其是老年人合并心臟病患者，因?yàn)橛锌赡苷T發(fā)心力衰竭，應(yīng)及早行退熱處理。還有懷孕的婦女，在孕早期有導(dǎo)致胎兒畸形的危險(xiǎn)，也應(yīng)該及早退熱。退熱藥我們一般選用對乙酰氨基酚，對孕婦、嬰兒都相對安全，避免應(yīng)用阿司匹林，保泰松等。

一般人感冒后發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛，三、五天才好，我們感冒后也是如此。如果感冒后三、五天了，還有發(fā)熱，也就是說到了該好的時(shí)候沒有好轉(zhuǎn)，這時(shí)就需要進(jìn)一步檢查血以及胸片，看看是不是有肺炎的可能。

每次感冒發(fā)熱，都是對身體抵抗力的一個(gè)加強(qiáng)鍛練，特別是五歲以前的孩子，正是免疫力低下、亟待完善的階段。淋巴細(xì)胞功能的強(qiáng)化，離不開感冒病毒的不斷“騷擾”，每次發(fā)熱都是一次難得的鍛煉機(jī)會，所以遇到發(fā)燒我們不要著急，尤其是孩子家長不要亂了陣腳，每個(gè)人都要捍衛(wèi)自己發(fā)熱的權(quán)利。

一般來說提高抵抗力，就能防止感冒，這是針對普通感冒而言的，對于流感來說，主要還是與接觸有關(guān)。所以流感來襲的時(shí)候，倒下的往往是青壯年。

但是不管是哪一種感冒，最終打敗病毒的還是淋巴細(xì)胞。病毒進(jìn)入體內(nèi)，抗原提呈細(xì)胞(APC)就立即識別，分析其結(jié)構(gòu)，并把“分析報(bào)告”呈報(bào)給淋巴細(xì)胞，淋巴細(xì)胞立即投入針對這批病毒量身定制特異性的抗體，日夜不停地忙活，這個(gè)過程一般需要3—5天。等大量抗體“空投”進(jìn)入血液，病毒就再也支撐不住了，大敗而逃。

所以正確的處理發(fā)熱，正確地飲水，良好的起居，尤其是別熬夜，保證充足的睡眠，把我們的淋巴細(xì)胞伺候好了，是最為明智的選擇。

(大眾日報(bào)客戶端記者 肖芳 通訊員 馮萍 報(bào)道)

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[責(zé)任編輯：楊凡、單提詞]

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