新華社北京９月１９日電 題：不足四成成年人每天刷兩次牙 中年人成牙石牙齦出血“重災(zāi)區(qū)”——口腔疾病正成為健康“隱形殺手”

新華社記者 毛振華 王賓

２０日是第２９個(gè)“全國(guó)愛牙日”。“牙疼不是病，疼起來真要命”是大家對(duì)口腔尤其是牙齒疾病最直觀的感受。不過，從國(guó)家衛(wèi)計(jì)委１９日公布的第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果看，口腔健康并沒有引起大多數(shù)人的足夠重視，尤其是中年人口腔問題叢生，罹患腦卒中、心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增多。

每天堅(jiān)持刷兩次牙人數(shù)有限

從１９８３年左右開始，我國(guó)平均約每十年開展一次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查。就在不久前，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合中國(guó)疾控中心和全國(guó)３５個(gè)口腔醫(yī)學(xué)院校等，共同開展了第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查，摸清了全國(guó)老百姓口腔健康狀況的“家底”。

“這些年居民口腔健康素養(yǎng)水平其實(shí)在逐步提高。”國(guó)家衛(wèi)計(jì)委疾控局監(jiān)察專員常繼樂分析。調(diào)查顯示，口腔健康知識(shí)的公眾知曉率超過六成，高達(dá)８４．９％的調(diào)查對(duì)象認(rèn)同口腔健康的重要性，認(rèn)為定期檢查和自我維護(hù)口腔健康是必要的。

認(rèn)可是一回事，落實(shí)到具體行動(dòng)中又因人而異。

刷牙是個(gè)人最常用、最有效的自我口腔保健措施。由于牙齒表面不停地形成菌斑，因此從牙齒長(zhǎng)出開始就應(yīng)當(dāng)每天堅(jiān)持早晚刷牙。調(diào)查顯示，目前我國(guó)５歲、１２歲兒童和成人每天兩次刷牙率分別為２４．１％、３１．９％和３６．１％，城市高于農(nóng)村，女性又高于男性，與十年前相比進(jìn)步非常明顯。

不過，這同時(shí)意味著只有不足四成成年人每天堅(jiān)持刷兩次牙。常繼樂表示，雖然每天兩次刷牙率這一指標(biāo)值和過去比有明顯增長(zhǎng)，但還有很大的提升空間。

齲病長(zhǎng)期困擾“一老一小”

兒童和老人是最容易患牙病的群體。從調(diào)查結(jié)果看，盡管情況相比十年前有所改善，但齲病仍然困擾著兒童及老年人。

兒童是齲病高發(fā)人群，齲病發(fā)生與糖的攝入、口腔衛(wèi)生等因素密切相關(guān)。隨著居民生活水平提高，含糖食品和含糖飲料的攝入量呈上升趨勢(shì)，其中兒童受影響最大。

調(diào)查顯示，與十年前相比，５歲和１２歲兒童齲患率分別上升了５．８和７．８?jìng)€(gè)百分點(diǎn)。雖然充填治療比也隨之上升，但總體水平仍較低，齲病的防治仍需重視。

“‘牙疼不是病’的觀念是錯(cuò)誤的。”中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)前會(huì)長(zhǎng)王興說，齲病從兒童階段如果得不到重視和治療，后期用牙又不注意，很容易發(fā)展成為牙髓炎等嚴(yán)重疾病。到那時(shí)，治療的痛苦、復(fù)雜、費(fèi)用昂貴程度都會(huì)大大提升。

與兒童相比，老年人的口腔健康狀況向好。人口腔內(nèi)正常有２８到３２顆牙齒，牙周病和齲病是中老年人牙齒缺失的主要原因。牙齒缺失不僅影響患者的口腔功能和美觀，也會(huì)增加消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)和心理壓力。

２０１６年，６５到７４歲老年人存留牙數(shù)為２２．５顆，與十年前相比增加了１．５顆。６５到７４歲老年人全口無牙比例為４．５％，與十年前相比下降了３３．８％。

常繼樂透露，目前我國(guó)有缺牙的６５到７４歲老年人中修復(fù)的比例為６３．２％，比例越來越高，但仍有近一半老年人不能及時(shí)修復(fù)缺失牙齒。

中年人成口腔疾病“重災(zāi)區(qū)”

調(diào)查結(jié)果還顯示，集各種壓力于一身的中年人，正在成為口腔疾病的易感人群。

牙石是口腔內(nèi)礦化的牙垢和菌斑，表面附著有大量的菌斑，是引起牙周病的始動(dòng)因素。牙齦出血提示牙齦有炎癥，是判斷牙齦炎癥活動(dòng)性的指標(biāo)，也是牙齦炎、牙周炎的臨床表現(xiàn)之一。

牙石檢出率和牙齦出血檢出率是成人牙周健康狀況的重要指標(biāo)。目前，我國(guó)３５到４４歲居民牙石檢出率為９６．７％，牙齦出血檢出率為８７．４％，占比相當(dāng)高，幾乎覆蓋了該年齡段的全部群體。

王興認(rèn)為，中年人工作壓力大，普遍不重視口腔健康。“中年人再忙也不能忽視口腔健康，否則，進(jìn)入老年后日子就會(huì)很難過。牙齒掉了，咀嚼的功能就喪失了，生活質(zhì)量更談不上。”

近年來，齲病、牙周病等口腔疾病已成為影響我國(guó)居民健康的常見病、多發(fā)病，不僅影響咀嚼、發(fā)音等生理功能和美觀，還與腦卒中、心臟病、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病等全身疾病有密切關(guān)系，必須引起足夠的重視。

常繼樂坦言，隨著社會(huì)發(fā)展水平提高，口腔疾病醫(yī)保報(bào)銷的范圍未來會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。他還倡議將口腔健康檢查納入全身體檢范圍，及早發(fā)現(xiàn)口腔隱患，未雨綢繆。

[責(zé)任編輯：楊凡、劉巖]

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