來源:齊魯網
2017-11-30 09:21:11
齊魯網11月30日訊(記者 彭芳)2017年12月1日是第30個世界艾滋病日。日前,山東省人民政府辦公廳印發《山東省遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》,指出當前山東省艾滋病流行形勢依然嚴峻,經性途徑傳播成為艾滋病主要傳播途徑,占到新發現病例90%以上,疫情正從易感染人群向一般人群擴散,導致艾滋病疫情增加的高危因素錯綜復雜。提出到2020年,艾滋病防治工作體系更加健全,保障政策更加完善,社會環境進一步改善。全省的艾滋病感染者和病人得到最大限度發現;經性途徑傳播得到進一步遏制,基本消除經血液和母嬰途徑傳播;艾滋病感染者和病人的醫療救治和社會救助得到保障,生存質量逐步提高。全省的艾滋病疫情持續控制在低流行水平。
性傳播已成主要傳播途徑 占到新病例90%以上
近年來,特別是“十二五”期間,艾滋病檢測實驗室覆蓋全省81.6%的二級以上醫療機構,自愿咨詢檢測門診覆蓋全省所有縣(市、區),抗病毒治療定點醫院覆蓋全省17市,艾滋病防治服務體系更加健全;居民、重點人群艾滋病相關知識知曉率分別達到85%、90%,艾滋病防治知識覆蓋面明顯提升。“十二五”期間,全省共動員檢測2800余萬人次,抗病毒治療覆蓋率達到90%,艾滋病病死率下降到4.3%,整體疫情控制在低流行水平。當前,山東省艾滋病流行形勢依然嚴峻,防治工作中新、老問題交織,防治任務更加艱巨。
疫情形勢仍然嚴峻。雖然近年來山東省艾滋病感染者和病人數量增長速度趨緩,但仍然呈增長趨勢,自2011年以來增長率為28.1%。
流行因素更加復雜。經性途徑傳播成為艾滋病主要傳播途徑,占到新發現病例90%以上,其中男性同性性行為人群占比超過50%;青年學生、老年人感染人數日益增多,疫情正從易感染人群向一般人群擴散,導致艾滋病疫情增加的高危因素錯綜復雜。
防治難度進一步加大。目前仍有30%左右的感染者和病人未被發現和管理,成為潛在傳染源;社交新媒體的普遍使用、人口頻繁流動增加了感染艾滋病行為的隱蔽性;部分人群知行分離現象嚴重,干預難度較大;賣淫嫖娼等違法現象依然存在,合成毒品濫用導致不安全性行為增多,增加艾滋病經性傳播機率。
防治力量仍然不足。部分市、縣(市、區)對防治工作重視不夠,工作經費不足,缺少監督考評機制,全省縣級疾控機構艾滋病防治人員平均不足2人,醫療機構、基層醫療衛生機構的作用未得到充分發揮,社會組織艾滋病防治參與度不高,當前全省的艾滋病防治力量尚無法滿足疫情防控工作需要。這些困難和問題成為“十三五”期間全省艾滋病防治工作主要制約因素和工作瓶頸,需要進一步確立政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與和預防為主、防治結合、依法防治、科學防治的工作原則,全面落實好各項防控措施,確保實現“十三五”艾滋病防治目標。
工作目標:
待孕夫婦艾滋病病毒抗體篩查率達到95%以上
無償獻血者血液核酸檢測率達到100%
到2020年,艾滋病防治工作體系更加健全,保障政策更加完善,社會環境進一步改善。全省的艾滋病感染者和病人得到最大限度發現;經性途徑傳播得到進一步遏制,基本消除經血液和母嬰途徑傳播;艾滋病感染者和病人的醫療救治和社會救助得到保障,生存質量逐步提高。全省的艾滋病疫情持續控制在低流行水平。
1.城鄉居民艾滋病防治知識知曉率達85%以上。流動人口、青年學生、監管場所被監管人員等重點人群以及易感染艾滋病危險行為人群艾滋病防治知識知曉率均達90%以上。
2.艾滋病篩查實驗室覆蓋90%以上二級醫療衛生機構,艾滋病檢測點覆蓋80%以上社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院。
3.男性同性性行為人群艾滋病相關危險行為減少10%以上,其他性傳播危險行為人群感染率控制在0.5%以下。參加戒毒藥物維持治療人員艾滋病年新發感染率控制在0.3%以下。
4.夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下。艾滋病母嬰傳播率下降到4%以下。
5.待孕夫婦艾滋病病毒抗體篩查率達到95%以上。感染艾滋病病毒的孕產婦接受母嬰阻斷的比例達到100%。
6.無償獻血者血液核酸檢測率達到100%。
7.經診斷發現并知曉自身感染狀況的感染者和病人比例達90%以上。符合治療條件的感染者和病人接受抗病毒治療比例達90%以上,接受抗病毒治療的感染者和病人治療成功率達90%以上。
防治措施:早篩查、早發現、早干預、早阻斷
著力控制性途徑傳播。依法嚴厲打擊賣淫嫖娼等違法犯罪行為。加強對高危行為人群以及感染者配偶的健康教育和綜合干預。加強男性同性性行為人群疫情和危險因素監測,開展信息互通、協同干預等聯防聯控工作,采取醫學、心理、社會、文化等手段,探索適合當地實際的綜合干預策略。
積極預防母嬰傳播。做好艾滋病初篩納入國家免費孕前優生健康檢查項目工作,推動預防艾滋病母嬰傳播關口前移,努力降低或消除艾滋病導致不良妊娠結局的風險,減少出生缺陷發生,提高出生人口素質。對感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕產婦及所生嬰兒提供治療、預防性用藥、監測、隨訪、轉介等系列干預服務。嚴格執行技術服務標準,規范開展工作,不斷完善各環節服務流程,健全首診負責、高危管理、定期隨訪及防治物品供應等制度,確保做到早篩查、早發現、早干預、早阻斷。
持續減少血液傳播。加強核酸檢測實驗室管理,規范核酸檢測實驗室建筑、環境、設施,以及核酸檢測技術人員配備及資質,供應臨床的血液全部按規定經過艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸檢測。
有效遏制吸毒傳播。建立強制隔離戒毒、社區戒毒、社區康復和戒毒藥物維持治療之間的銜接機制,積極探索在社區戒毒和社區康復場所內開展戒毒藥物維持治療工作,做好強制隔離戒毒人員出所后向戒毒藥物維持治療機構的轉介工作。合成毒品濫用人員相對集中的地方,要加強合成毒品濫用人員疫情監測、宣傳教育和行為干預力度,減少合成毒品濫用導致的艾滋病傳播。
附:山東省遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃(全文)
為全面落實《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》(國辦發〔2017〕8號),進一步推進全省艾滋病防治工作,努力保障廣大人民群眾的身體健康,維護經濟社會發展與和諧穩定,制定本行動計劃。
一、防治現狀
近年來,特別是“十二五”期間,各級、各部門認真貫徹國家和省委、省政府決策部署,全面落實各項艾滋病防治措施,各項工作取得了明顯成效。艾滋病防治機制進一步完善;艾滋病檢測實驗室覆蓋全省81.6%的二級以上醫療機構,自愿咨詢檢測門診覆蓋全省所有縣(市、區),抗病毒治療定點醫院覆蓋全省17市,艾滋病防治服務體系更加健全;居民、重點人群艾滋病相關知識知曉率分別達到85%、90%,艾滋病防治知識覆蓋面明顯提升。“十二五”期間,全省共動員檢測2800余萬人次,抗病毒治療覆蓋率達到90%,艾滋病病死率下降到4.3%,整體疫情控制在低流行水平。
當前,我省艾滋病流行形勢依然嚴峻,防治工作中新、老問題交織,防治任務更加艱巨。一是疫情形勢仍然嚴峻。雖然近年來我省艾滋病感染者和病人數量增長速度趨緩,但仍然呈增長趨勢,自2011年以來增長率為28.1%。二是流行因素更加復雜。經性途徑傳播成為艾滋病主要傳播途徑,占到新發現病例90%以上,其中男性同性性行為人群占比超過50%;青年學生、老年人感染人數日益增多,疫情正從易感染人群向一般人群擴散,導致艾滋病疫情增加的高危因素錯綜復雜。三是防治難度進一步加大。目前仍有30%左右的感染者和病人未被發現和管理,成為潛在傳染源;社交新媒體的普遍使用、人口頻繁流動增加了感染艾滋病行為的隱蔽性;部分人群知行分離現象嚴重,干預難度較大;賣淫嫖娼等違法現象依然存在,合成毒品濫用導致不安全性行為增多,增加艾滋病經性傳播機率。四是防治力量仍然不足。部分市、縣(市、區)對防治工作重視不夠,工作經費不足,缺少監督考評機制,全省縣級疾控機構艾滋病防治人員平均不足2人,醫療機構、基層醫療衛生機構的作用未得到充分發揮,社會組織艾滋病防治參與度不高,當前全省的艾滋病防治力量尚無法滿足疫情防控工作需要。這些困難和問題成為“十三五”期間全省艾滋病防治工作主要制約因素和工作瓶頸,需要進一步確立政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與和預防為主、防治結合、依法防治、科學防治的工作原則,全面落實好各項防控措施,確保實現“十三五”艾滋病防治目標。
二、工作目標
到2020年,艾滋病防治工作體系更加健全,保障政策更加完善,社會環境進一步改善。全省的艾滋病感染者和病人得到最大限度發現;經性途徑傳播得到進一步遏制,基本消除經血液和母嬰途徑傳播;艾滋病感染者和病人的醫療救治和社會救助得到保障,生存質量逐步提高。全省的艾滋病疫情持續控制在低流行水平。
1.城鄉居民艾滋病防治知識知曉率達85%以上。流動人口、青年學生、監管場所被監管人員等重點人群以及易感染艾滋病危險行為人群艾滋病防治知識知曉率均達90%以上。
2.艾滋病篩查實驗室覆蓋90%以上二級醫療衛生機構,艾滋病檢測點覆蓋80%以上社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院。
3.男性同性性行為人群艾滋病相關危險行為減少10%以上,其他性傳播危險行為人群感染率控制在0.5%以下。參加戒毒藥物維持治療人員艾滋病年新發感染率控制在0.3%以下。
4.夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下。艾滋病母嬰傳播率下降到4%以下。
5.待孕夫婦艾滋病病毒抗體篩查率達到95%以上。感染艾滋病病毒的孕產婦接受母嬰阻斷的比例達到100%。
6.無償獻血者血液核酸檢測率達到100%。
7.經診斷發現并知曉自身感染狀況的感染者和病人比例達90%以上。符合治療條件的感染者和病人接受抗病毒治療比例達90%以上,接受抗病毒治療的感染者和病人治療成功率達90%以上。
三、防治措施
(一)擴大綜合干預覆蓋面,減少人群傳播。
1.著力控制性途徑傳播。依法嚴厲打擊賣淫嫖娼等違法犯罪行為。加強對高危行為人群以及感染者配偶的健康教育和綜合干預。加強男性同性性行為人群疫情和危險因素監測,開展信息互通、協同干預等聯防聯控工作,采取醫學、心理、社會、文化等手段,探索適合當地實際的綜合干預策略。將利用網絡媒體等媒介實施不安全性行為的各類人群作為干預工作的重點,針對利用網絡媒體聯系性交易的新特點,通過微信等社交軟件建立公眾號或群組,定期發布艾滋病、性病相關知識和檢測治療信息,加大干預和檢測力度。加強性病防治能力建設,及時和規范化治療性病病人,為性病門診就診者提供艾滋病檢測咨詢服務,對艾滋病感染者和病人開展性病篩查。
2.積極預防母嬰傳播。衛生計生部門要深入推進重大公共衛生婦幼項目,重點關注經濟發展落后、偏遠和貧困地區,不斷提高服務公平性和可及性。各級醫療保健機構要提升預防母嬰傳播的服務能力,促進孕產婦及時接受孕期檢查和住院分娩,在預防母嬰傳播工作全面覆蓋的基礎上提高服務質量。結合孕前保健、孕產期保健、兒童和青少年保健、性病防治等常規醫療保健服務開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的健康教育和咨詢指導,提高群眾婦幼知識健康素養。做好艾滋病初篩納入國家免費孕前優生健康檢查項目工作,推動預防艾滋病母嬰傳播關口前移,努力降低或消除艾滋病導致不良妊娠結局的風險,減少出生缺陷發生,提高出生人口素質。對感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕產婦及所生嬰兒提供治療、預防性用藥、監測、隨訪、轉介等系列干預服務。嚴格執行技術服務標準,規范開展工作,不斷完善各環節服務流程,健全首診負責、高危管理、定期隨訪及防治物品供應等制度,確保做到早篩查、早發現、早干預、早阻斷。
3.持續減少血液傳播。衛生計生、發展改革、財政等部門要依據當地醫療衛生服務發展規劃,保證采供血服務的發展與醫療服務需求增長幅度相適應,合理規劃設置血站核酸檢測實驗室。加強核酸檢測實驗室管理,規范核酸檢測實驗室建筑、環境、設施,以及核酸檢測技術人員配備及資質,供應臨床的血液全部按規定經過艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸檢測。完善核酸檢測實驗室質量控制體系,加強信息化建設及對采供血和血液制品生產的全程監督與管理。公安、衛生計生等部門要依法嚴厲打擊非法采供血液(血漿)和組織他人出賣血液(血漿)活動。出入境檢驗檢疫機構要加強對出入境人體組織、血液、血液制品和生物制品檢疫。建立健全無償獻血志愿者組織,采取有效措施減少高危行為人群獻血,大力推動無償獻血工作。衛生計生部門要加強對醫療衛生機構臨床合理用血和院內感染控制的培訓和管理,完善并落實預防艾滋病和丙肝醫源性傳播的工作制度和技術規范,做好艾滋病職業暴露的處置和調查工作,加強病人安全防護和醫務人員的職業防護。
4.有效遏制吸毒傳播。開展對吸毒人群的綜合干預,扎實推進戒毒藥物維持治療工作,降低艾滋病和毒品的危害。繼續依法打擊販毒吸毒違法犯罪的行為,保持禁毒工作的高壓態勢。公安、衛生計生、食品藥品監管等部門要密切監測藥物濫用情況,及時將易促進艾滋病傳播的濫用物質納入合成毒品管控范圍,依法打擊濫用物質的生產、流通和使用行為。公安、衛生計生、司法行政、民政、人力資源社會保障等部門要創新吸毒人員服務管理,最大限度地有效管控吸毒人員。依托戒毒藥物維持治療門診,建立延伸服務點,提高服務的可及性。建立強制隔離戒毒、社區戒毒、社區康復和戒毒藥物維持治療之間的銜接機制,積極探索在社區戒毒和社區康復場所內開展戒毒藥物維持治療工作,做好強制隔離戒毒人員出所后向戒毒藥物維持治療機構的轉介工作。合成毒品濫用人員相對集中的地方,要加強合成毒品濫用人員疫情監測、宣傳教育和行為干預力度,減少合成毒品濫用導致的艾滋病傳播。
(二)注重艾滋病病人全程管理,提升規范化服務水平。
1.擴大監測檢測覆蓋面。衛生計生、出入境檢驗檢疫、公安、司法行政、發展改革、財政等部門要依托現有醫療衛生服務和傳染病監測網絡,配備必要的設備和培訓相關技術人員,進一步加強監測檢測能力建設,完善艾滋病、性病、丙肝綜合監測和實驗室檢測網絡。三級醫療衛生機構要逐步具備艾滋病確證、CD4+T淋巴細胞以及病毒載量檢測能力。尚未建立艾滋病篩查實驗室的縣級以上婦幼保健機構等要盡快建立艾滋病篩查實驗室。疫情嚴重地區的社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院應當具備艾滋病快速檢測能力。有條件的監管場所和檢驗檢疫機構應當設立艾滋病篩查實驗室或快速檢測點。檢測機構要主動為有感染艾滋病風險人員提供檢測咨詢服務。將艾滋病、性病檢測咨詢納入孕前優生健康檢查項目和重點公共場所服務人員健康體檢,積極開展對感染者和病人配偶以及高危行為人群的艾滋病、梅毒檢測咨詢工作。公安、司法行政、衛生計生部門要加強合作,為打擊賣淫嫖娼、吸毒販毒活動中抓獲人員以及監管場所被監管人員提供艾滋病檢測服務。檢測機構要創新服務方式,強化主動服務意識,通過網絡、電話預約等多種手段,方便有意愿人群接受檢測服務。探索規范艾滋病自我檢測,開展高等院校自主檢測包售賣、唾液檢測試劑藥店營銷等試點工作。衛生計生部門要通過公共衛生服務熱線、互聯網向社會公布艾滋病檢測機構信息。有條件的艾滋病檢測服務機構可利用互聯網、手機社交軟件等平臺,開展預約檢測、結果查詢和轉介服務。
2.提高抗病毒治療水平。衛生計生部門要全面擴大治療覆蓋面,對有意愿且無治療禁忌癥的感染者和病人實施抗病毒治療。按照就近治療原則,科學合理設置抗病毒治療的定點醫療機構,建立省級艾滋病抗病毒治療定點醫療機構,健全省、市、縣三級艾滋病抗病毒治療定點醫療機構網絡。各級定點醫療機構要設立專門科室,有專人負責抗病毒治療工作,充分發揮各級定點醫療機構的作用,全面實現抗病毒治療模式的轉變。要嚴格執行有關診療指南,進一步規范治療管理,加強耐藥檢測和疫情監測,及時更換藥物和處理藥物不良反應。完善異地治療的轉介和銜接機制。傳染病防治機構、公共衛生機構、承擔感染者和病人綜合醫療服務的定點醫療機構等要建立健全與抗病毒治療定點醫療機構的轉診制度,保障感染者和病人得到及時、規范的抗病毒治療。醫療衛生機構要強化首診(問)負責制,對診療服務中發現的感染者和病人,做好接診、轉診和相關處置工作,不得以任何理由推諉或者拒絕診治。積極動員感染者家庭成員、社區組織參與非住院病人的治療工作,提高治療依從性。優化艾滋病檢測、咨詢、診斷、治療等工作流程,提高感染者和病人接受治療的可及性和及時性。加強感染者和病人中結核病的篩查和診斷,做好治療和隨訪服務工作,提高治療規范化程度。加強流動人口中的感染者和病人治療工作,探索建立異地治療工作機制和保障機制。公安、司法行政、衛生計生等部門密切配合,為監管場所內符合條件的感染者和病人提供規范化治療,探索實現將艾滋病感染者和病人相對集中監管。衛生計生等部門要積極探索中西醫結合的艾滋病治療方案,擴大中醫藥抗病毒治療規模,提高治療效果。
3.提高隨訪管理質量。結合基本公共衛生服務項目,做好艾滋病防治宣傳教育、行為干預、病例隨訪管理、監督服藥等工作。加強感染者和病人管理,在首次隨訪服務中,告知艾滋病感染者和病人的合法權益、責任義務和相關政策法規,鼓勵其主動尋求并接受隨訪服務,督促其及時將感染情況告知與其有性關系者,并動員開展檢測,提高隨訪質量。認真開展定期隨訪,對感染者和病人的行為及健康狀況進行科學評估,提供針對性的隨訪干預服務。建立健全隨訪轉介機制,負責隨訪機構要做好流動感染者和病人流入流出的轉介工作。公安、司法行政、衛生計生等部門要做好監管場所感染者和病人告知及醫學咨詢、心理支持、出入監管場所轉介等隨訪服務。
(三)強化支撐體系建設,提升艾滋病防治能力。
1.加強信息支撐。各級醫療衛生機構要嚴格依法及時報告艾滋病疫情。衛生計生部門要完善艾滋病疫情報告和信息管理制度,加強艾滋病數據管理。及時調整、優化艾滋病監測點設置,保證收集的數據具有代表性。每年至少開展一次疫情評估,分析疫情形勢,根據疫情情況及時調整艾滋病防治策略。加強艾滋病疫情信息的分析和利用,強化與母嬰傳播預防、結核病人艾滋病病毒抗體檢測等的信息互通,提高監測數據質量和使用效益。檢驗檢疫部門要對出入境人員開展艾滋病監測,及時向衛生計生部門通報疫情。衛生計生、公安、司法行政、統計等部門要加強疫情信息交流,及時互相提供相關信息,共同做好艾滋病防控工作。做好艾滋病疫情和信息公開工作,回應社會關切。強化艾滋病信息安全管理,保護艾滋病感染者和病人隱私,維護社會穩定。
2.加強人才隊伍支撐。各級、各部門要落實深化醫改要求,結合當地艾滋病防治需要,完善艾滋病防治工作機制,形成醫院、基層醫療衛生、疾控、婦幼健康、采供血等各類機構各負其責、運轉良好的艾滋病防治體系,共同做好艾滋病防治工作。提升艾滋病防治專業隊伍能力,縣級以上疾控機構要根據工作需要,科學合理設置崗位,確保艾滋病防治人員符合工作需要。加強對各級各類艾滋病防治人員,特別是基層醫療衛生機構、婦幼保健和計生機構人員艾滋病防治技能的培訓和指導,重視學術帶頭人和創新型人才的培養,提高人員素質。完善承擔艾滋病防治任務的疾控機構和醫療機構補償機制,落實衛生防疫津貼、醫療衛生津貼等特殊崗位津貼補貼,單位在績效工資分配時向從事艾滋病防治工作的人員適當進行傾斜,對從事艾滋病防治工作的人員在職稱晉升、崗位聘用(任)上給予支持,為防治隊伍正常履職提供保障。
3.加強科學技術支撐。科技、衛生計生等部門要按照科技計劃管理改革要求,統籌研究部署艾滋病相關重點科研工作。科技部門要加大艾滋病防控工作的科技支持力度,鼓勵開展艾滋病防治研究。繼續加強國際、國內合作,積極引進國際、國內艾滋病綜合防治的先進理念和技術,提高現有的項目管理水平。借鑒和吸收兄弟省份的防治經驗,實現計劃、資源、管理和督導的充分、全面整合。
(四)加大宣傳教育力度,提高艾滋病防治知識知曉率。
1.營造良好社會氛圍。普遍開展社會主義核心價值觀宣傳,弘揚中華民族傳統美德,繼承和發揚儒家文化思想精髓,激發大眾形成積極向上的道德意愿、道德情感,培育正確的道德判斷和道德責任。引導大眾向往和追求講道德、尊道德、守道德的良好價值觀,形成向上、向善的力量,廣泛傳播積極健康的婚戀觀念,自覺抵制賣淫嫖娼等社會丑惡現象,積極營造不歧視感染者和病人的社會氛圍。宣傳、文化、公安、新聞出版廣電、網信及通信主管部門要加強媒體、網絡管理,結合打擊網絡傳播淫穢色情信息等專項行動,及時清理傳播色情信息、從事色情和毒品交易的網絡平臺和社交媒體,積極引導開展艾滋病防治知識正面宣傳。
2.拓展艾滋病防治宣傳手段。根據本地疫情和不同人群特點,開發適宜的艾滋病防治宣傳材料,提高信息的針對性和可接受性。更加注重艾滋病防治的警示性教育和法制教育,引導群眾避免和減少易感染艾滋病行為。充分發揮社會公眾人物的影響,更加注重互聯網、微博、微信等新興媒體的作用,開展艾滋病疫情信息交流與警示、感染風險評估、在線咨詢等活動,增強宣傳效果。衛生計生部門負責提供艾滋病防治技術指導,其他相關部門按職責做好相應宣傳活動的組織和實施。
3.加強大眾人群宣傳教育。要充分利用城鄉社區綜合服務設施,采取大眾喜聞樂見的形式開展艾滋病防治宣傳,每個居(村)民委員會至少設置一塊艾滋病防治知識宣傳欄,引導健全村規民約,倡導公序良俗。宣傳、網信、新聞出版廣電、衛生計生等部門要充分發揮新聞媒體作用,指導將艾滋病防治宣傳列入日常工作計劃,每月至少開展1次艾滋病防治公益宣傳。文化、農業、科技、民族事務管理、住房城鄉建設等部門要結合社會主義新農村建設以及支農、惠農等活動和少數民族風俗習慣,開展艾滋病防治宣傳教育工作。工會、共青團、婦聯、紅十字會、工商聯等單位要繼續深入開展“艾滋病防治技能大賽”“職工紅絲帶健康行動”“青春紅絲帶”“婦女‘面對面’宣傳教育”和“紅絲帶健康包”等專項行動,將艾滋病防治的宣傳教育納入婦女兒童等工作內容,提高婦女預防艾滋病的意識和能力,組織志愿者開展艾滋病防治的宣傳教育。各有關單位要支持員工積極參與有關艾滋病宣傳活動,結合自身工作特點開展世界防治艾滋病日主題宣傳活動。防治艾滋病工作委員會成員單位要積極參與艾滋病宣傳干預工作。
4.加強重點人群宣傳教育。對青年學生、老年人、流動人口、出國勞務人員、監管場所被監管人員等重點人群,加強艾滋病防治知識宣傳教育,突出疫情和危害嚴重性、有效防治措施等,提高其自我防護意識。教育、衛生計生、共青團等部門和單位要將性道德、性責任、預防和拒絕不安全性行為作為教育重點,充分發揮學生社團、校園媒體、學生刊物、微博、微信等平臺的作用,鼓勵青少年主動參與宣傳教育活動。在世界防治艾滋病日組織開展主題宣傳活動,校園宣傳欄設置艾滋病防治知識專欄,并定期更新宣傳內容,圖書館室配置艾滋病相關知識讀物。督促學校落實預防艾滋病專題教育任務,在初中及以上學校開展艾滋病綜合防治知識專題教育,保證初中6個學時、高中4個學時、高校每年至少一次的艾滋病防治知識宣傳,高校新生入學時發放艾滋病防治知識宣傳材料、開展集中授課和防治知識知曉率調查,作為省政府教育督導檢查內容之一。加強各級各類學校艾滋病防治技能師資培訓,學校醫務室、教導處、學生處、宣傳處等的工作人員每年至少接受一次艾滋病相關培訓。建立健全學校艾滋病疫情通報制度和定期會商機制,全面落實高校艾滋病防治工作主體責任,開展高校預防艾滋病教育工作。民政、文化、衛生計生等部門要進一步豐富老年人業余文化生活,積極開展艾滋病防治宣傳教育活動。人力資源社會保障部門要將艾滋病防治宣傳納入農村勞動力轉移培訓等職業培訓內容。公安、司法行政、衛生計生、食品藥品監管等部門要將預防艾滋病與禁毒工作相結合,加強合成毒品和濫用物質危害的宣傳教育,針對易受合成毒品侵襲的危險人群開展形式多樣的禁毒宣傳教育和社會實踐活動,提高公眾尤其是青少年對合成毒品危害的認識度,切實提高青少年禁毒意識和防毒拒毒技能。
5.加強重點場所宣傳教育。交通運輸、檢驗檢疫等部門要利用機場、車站、碼頭、口岸、高速公路服務區等場所進行多種形式的艾滋病防治宣傳,充分利用多媒體終端播放艾滋病公益廣告、宣傳片,尤其是在五一、十一、春節、麥收、秋收、暑假、寒假等農民工返鄉回城、學生放假開學等客流高峰期間,適當增加播放數量和頻次。衛生計生、民政、工商、工商聯等部門和單位要重點加強流動人口集中的用工單位和居住社區的艾滋病防治宣傳工作。衛生計生、民政等部門要在醫療衛生機構、婦幼保健機構、計生服務機構、婚姻登記機構等場所擺放艾滋病防治知識宣傳材料,設置艾滋病健康教育宣傳欄。公安、司法行政等部門要將艾滋病防治宣傳納入監管場所教育內容,至少保證被監管人員在入所后和出所前接受兩次艾滋病防治知識宣傳教育。
(五)探索艾滋病防治新模式,完善社會廣泛參與機制。
1.加強示范區建設。認真開展艾滋病綜合防治示范區建設工作,充分發揮艾滋病綜合防治示范區“疫情穩定器”“實驗田”“先鋒號”的作用,加強疫情分析,制定有針對性的宣傳干預措施,推行“一地一策”,遏制當地疫情的快速增加。瞄準當前艾滋病防治工作中的重點、難點問題,不斷創新艾滋病防治內容,探索防治新策略、新方法,為全省艾滋病防控工作積累寶貴經驗。在城市示范區探索開展易感人群暴露前后預防用藥試點工作。發揮示范區的模范帶頭作用,結合當地實際,制定和率先落實艾滋病防控方面的新政策,確保各項艾滋病防治工作走在全省前列。繼續擴大示范區覆蓋面,針對疫情較重、疫情增長較快的地區,在現有國家和省級示范區的基礎上,再支持建設20個省級示范區。
2.充分發揮社會組織作用。衛生計生、財政、民政等部門要鼓勵、支持有條件的社會組織在易感染艾滋病危險行為人群干預、感染者和病人隨訪服務、關懷救助等領域開展工作,開展健康教育、艾滋病咨詢和動員檢測、艾滋病性病診療和戒毒藥物維持治療轉介等服務,在感染者和病人中開展心理支持、安全性行為教育和治療依從性教育等服務,動員感染者和病人的配偶或與其有性關系者主動檢測。衛生計生、財政、民政等部門要通過多渠道籌資,擴大社會組織參與艾滋病防治基金規模并完善管理。加強社會組織培育基地建設,促進社會組織健康有序發展,鼓勵社會組織登記注冊,強化對社會組織的管理。鼓勵社會組織積極參與國家艾滋病防治基金項目,各級政府可以通過購買社會服務的形式支持社會組織參與艾滋病防治工作,提高社會組織參與艾滋病防治工作的積極性。鼓勵各市、縣(市、區)成立艾滋病防治協會,建立完善省、市、縣三級艾滋病防治協會網絡,同時帶動社區社會組織發展壯大。
3.充分動員社會力量參與。不斷完善艾滋病防治工作機制,引導各方面力量廣泛參與。發揮工會、共青團、婦聯、紅十字會、工商聯等單位在艾滋病防治工作中的作用,結合自身工作優勢,在青年學生、婦女等重點人群中廣泛開展艾滋病防治工作。積極鼓勵愛心企業致力于開展與艾滋病相關的社會宣傳、扶貧救助等公益活動。動員和支持有關團體、組織、基金會、公眾人物和志愿者參與艾滋病防治活動,形成全社會共同防控艾滋病的合力和環境。
四、保障措施
(一)強化組織領導。各級政府要對轄區內的艾滋病綜合防治工作負總責,進一步完善艾滋病防治工作機制,將防治工作納入政府工作重要議事日程和考核內容,保證工作到位、責任到位、措施到位。要根據工作實際制定防治規劃,明確工作目標和工作計劃,落實目標管理責任制。要進一步健全聯防聯控工作機制,落實各相關部門工作職責和工作任務,加強部門間的溝通協調和密切配合,形成艾滋病防治合力。各級防治艾滋病工作委員會要加強統籌協調,積極開展對防治工作的指導和檢查,組織成員單位及時研究解決艾滋病防治的重點、難點問題。
(二)加大投入力度。各級政府要進一步完善政府投入為主、分級負擔、多渠道籌資的投入機制,合理安排艾滋病防治經費,逐步加大投入力度,提高資金使用效益。探索通過政府購買服務等方式支持企業、基金會、有關組織和個人開展艾滋病防治工作。衛生計生、發展改革、財政等部門要對疫情嚴重地區、貧困地區艾滋病防治工作給予重點支持,進一步加強對艾滋病綜合防治示范區建設的支持力度,對中醫藥治療艾滋病防治工作給予扶持。加強資金使用情況的監督檢查,確保資金及時、足額到位,專款專用,提高資金使用效率。進一步完善艾滋病治療藥品的供應保障體系,嚴格按照政府采購相關法律法規完善采購供應模式,創新支付、配送服務方式,確保價格合理、配送及時、保障供應、質量安全。
(三)落實救助政策。加強對生活困難艾滋病感染者和病人的幫扶救助,做好艾滋病致孤兒童和感染兒童的救助工作。建立孤兒基本生活最低養育標準自然增長機制,為艾滋病致孤兒童和感染兒童及時、足額發放基本生活費,并加強規范管理和信息化建設,為受艾滋病影響兒童提供必要保障。民政、教育等部門要加強對受艾滋病影響兒童心理輔導工作,保障兒童健康成長,落實好對因艾滋病造成的困難家庭子女就讀普通高中、高等學校的救助、減免政策。民政、衛生計生、紅十字會、工商聯等部門和單位要加強對生活困難感染者和病人的生活救助,將政府救助與社會關愛相結合,加強對感染者和病人的愛心幫扶、情感支持、臨終關懷等工作,將符合條件的感染者和病人納入最低生活保障。扶貧、衛生計生等部門要將艾滋病防治與扶貧開發相結合,加大對艾滋病疫情嚴重的貧困地區的扶貧開發力度,支持符合扶貧條件、有勞動能力的感染者和病人開展力所能及的生產活動,共享經濟和社會發展成果。公安、司法行政、衛生計生、民政等部門要做好違法犯罪感染者和病人回歸社會后的治療、救助等銜接工作。
(四)保障合法權益。衛生計生、教育、人力資源社會保障等部門要落實艾滋病關懷政策,依法保障感染者和病人就醫、就業、入學等合法權益。衛生計生部門要根據艾滋病疫情變化,適時調整承擔綜合醫療服務工作的定點醫療機構,優化布局,保障感染者和病人就醫需要。民政、人力資源社會保障、衛生計生、財政等部門要認真落實社會保障政策,加強相關社會福利、社會保險、社會救助等政策銜接,確保感染者和病人基本醫療、基本養老、基本生活保障等權益。教育、衛生計生等部門要密切配合,保障受艾滋病影響兒童接受教育的合法權益,做好隱私保護工作,創造公平寬松的學習環境,不得歧視。
五、督導與評估
省防治艾滋病工作委員會辦公室負責制訂本行動計劃的督導與評估標準、方案,對各項指標進行量化和賦分,組織成員部門開展督導檢查,在“十三五”末組織或委托第三方開展評估工作。各級、各有關部門要對本行動計劃實施進展、質量和成效進行督導與評估,將重點任務落實情況作為督查督辦的重要事項,確保本行動計劃各項任務得到貫徹落實。
山東省人民政府辦公廳2017年11月28日印發
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