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山東醫(yī)保待遇水平進(jìn)一步提高!居民大病保險(xiǎn)最高段報(bào)銷比例達(dá)75%

來源:齊魯網(wǎng)

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2021-01-26 10:58:01

齊魯網(wǎng)·閃電新聞1月26日訊 近日,中共山東省委、山東省人民政府印發(fā)《貫徹落實(shí)<中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見>的實(shí)施意見》(以下簡稱《實(shí)施意見》)。今天上午,山東省政府新聞辦召開發(fā)布會解讀《實(shí)施意見》有關(guān)內(nèi)容,并回答記者提問。

山東省醫(yī)保局黨組書記、局長張寧波表示,2020年是“十三五”收官之年,山東省醫(yī)療保障事業(yè)取得長足發(fā)展,醫(yī)療保障工作取得了一系列突出成效。

全民醫(yī)保體系進(jìn)一步完善。山東進(jìn)一步健全和完善了基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度體系,加大政府財(cái)政人均補(bǔ)助力度,全面推動職工長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施,提高生育保險(xiǎn)保障水平,一大批慢特病納入醫(yī)保支付,參保覆蓋率不斷提高。2020年,全省醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到9697.8萬人、參保率96.3%,高于全國平均水平,貧困人口及各類困難群眾實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保;醫(yī)保基金總收入1587億元、總支出1463.5億元,分別較“十二五”末增長62.2%、72.1%。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由“十二五”末的不低于500元提高到不低于830元、增長66.0%,財(cái)政補(bǔ)助提高到“十二五”的1.4倍。

醫(yī)保待遇水平進(jìn)一步提高。居民和職工基本醫(yī)保住院報(bào)銷比例分別提高到70%左右和80%以上。居民大病保險(xiǎn)最低段報(bào)銷比例由50%提高到60%、最高段達(dá)75%。大病保險(xiǎn)特效藥報(bào)銷比例由60%提高到80%,封頂線由20萬元提高到40萬元。居民高血壓、糖尿病門診用藥報(bào)銷比例達(dá)到50%以上。

全面取消了藥品和醫(yī)用耗材加成,建立了山東省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購常態(tài)化機(jī)制,三批112個國家集采藥品平均降價(jià)60%以上,每年可節(jié)約藥費(fèi)27.54億元。首批39個省級集采藥品平均降價(jià)67.3%、最大降幅98.6%,每年可節(jié)約藥費(fèi)17.9億元;首批5類高值醫(yī)用耗材平均降價(jià)66.0%、最大降幅95.6%,每年可節(jié)約費(fèi)用10.63億元,其中,初次置換人工髖關(guān)節(jié)由92418元降至4133.33元,大大降低了人民群眾就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)。

閃電新聞記者從會上了解到,山東繼2019年在全國31個省(區(qū)、市)和新疆建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障行風(fēng)建設(shè)評價(jià)中獲得第一名后,2020年再次榮獲全國醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)評價(jià)第一名。

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