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2025-04-22 22:12:04
原標(biāo)題:濟(jì)南市三院成功為高齡患者破解復(fù)雜室速消融難題
來(lái)源:大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)
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齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 郭蕊 實(shí)習(xí)生 楊楠 通訊員 陳晨
近日,北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科王偉教授攜濟(jì)南市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科四病區(qū)主任趙均發(fā)團(tuán)隊(duì)為一名早年行射頻消融術(shù)和雙腔起搏器植入術(shù)的高齡患者,成功實(shí)施了復(fù)雜型心臟病合并心律失常射頻消融治療,此臺(tái)手術(shù)堪稱“教科書式”級(jí)別手術(shù),再一次刷新濟(jì)南市第三人民醫(yī)院心臟治療領(lǐng)域新篇章。
71歲的劉奶奶(化名)因“陣發(fā)性室速”跨越100余公里自臨沂市平邑縣慕名來(lái)到濟(jì)南市第三人民醫(yī)院,該患者兼具多重診療挑戰(zhàn):7年前曾因室性早搏接受射頻消融術(shù),5年前因心動(dòng)過(guò)緩植入雙腔起搏器,同時(shí)伴有冠心病、高血壓、哮喘等多重慢病疊加。春節(jié)期間頻發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)條件限制無(wú)法開(kāi)展有效治療,家屬的求治之路舉步維艱。
面對(duì)這例集高齡、多病史于一體的疑難病例,心血管內(nèi)四病區(qū)主任趙均發(fā)與團(tuán)隊(duì)迅速組織科室病例討論,整合心電圖、心臟超聲及心臟核磁等數(shù)據(jù),最終確診患者為致心律失常型右室心肌病,特發(fā)性室速,決定為患者行電生理檢查及射頻消融術(shù)。術(shù)中電生理檢查顯示異常電位來(lái)源于心外膜,手術(shù)團(tuán)隊(duì)在DSA透視下進(jìn)行心包干性穿刺并植入鞘管,通過(guò)鞘管將消融導(dǎo)管送入心包腔內(nèi),在狹窄的心包腔內(nèi)實(shí)施精確心外膜消融,術(shù)中同步進(jìn)行基質(zhì)改良,這一操作流程對(duì)空間定位精度與術(shù)者經(jīng)驗(yàn)要求堪稱嚴(yán)苛,于是特邀請(qǐng)到北京心臟專家王偉教授親臨指導(dǎo),術(shù)中所有操作一氣呵成,僅用兩個(gè)小時(shí)成功消除病灶。術(shù)后,患者恢復(fù)迅速,次日即可下床活動(dòng),現(xiàn)已康復(fù)出院。
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