來源:海報新聞
2025-04-05 10:50:04
原標題:山東援青 | “破冰”海晏首例改良Valsalva技術
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原標題:山東援青 | “破冰”海晏首例改良Valsalva技術
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海報新聞記者 孫淼 通訊員 王家增 劉媛媛 濟南報道
近日 ,在青海省海北州海晏縣人民醫院的急診室內,來自臨沂的山東援青醫療隊心血管內科專家王蘭萍和值班醫師楊德情,經歷了一場驚心動魄的救治,共同完成了該院首例改良Valsalva動作終止室上速的操作。
60歲的卓瑪(化名)半年來飽受突發心悸折磨,3月24日19:32再次發作時被緊急送往醫院,心電監護儀顯示其心率飆升至180次/分,援青專家王蘭萍接到會診通知后,通過詳細詢問病史及查看心慌發作時心電圖,診斷該患者為典型的陣發性室上性心動過速(PSVT),AVNRT 或 AVRT可能性大。她果斷采取改良版Valsalva動作,告訴值班醫生楊德情:“記住,半臥位(45°)或坐直吹氣15秒,壓力要穩在40mmHg,這是改良手法的關鍵,吹氣結束后,患者立即平臥,由他人抬高雙腿(45°-90°),持續15秒,繼之半臥位(45°)或坐直30秒。”楊德情指導患者用10ml注射器持續吹氣15秒,隨后與值班護士協同完成快速平臥、抬高下肢的“組合動作”,隨著監護儀上規律地“滴滴“聲重現,患者轉復為竇性心律的瞬間,搶救室里響起了醫護人員激動的掌聲——這場歷時3分18秒的復律操作,刷新了該院急癥心律失常處置的最快紀錄。
室上性心動過速(室上速)是臨床上常見的快速性心律失常。患者以心悸為主要臨床表現,嚴重者可有黑矇、暈厥、胸悶、胸痛等癥狀,由此帶來生理和心理上的雙重困擾。室上速可以通過心內科介入行電生理檢查明確發病機制后行射頻消融術,通過微創手術根治病灶,而改良版Valsalva動作是緊急救治室上速心律失常的簡單易行的方法。
從渤海之濱到三江之源,改變的只是地理坐標,不變的是醫者仁心,這場跨越2000公里的生命守護正在續寫著新時代的“山海情”。
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