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11月起濟(jì)南長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇政策調(diào)整

來(lái)源:大眾日?qǐng)?bào)

作者:姜斌

2024-10-24 14:33:10

原標(biāo)題:11月起濟(jì)南長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇政策調(diào)整

來(lái)源:大眾日?qǐng)?bào)

原標(biāo)題:11月起濟(jì)南長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇政策調(diào)整

來(lái)源:大眾日?qǐng)?bào)

□記者 姜斌 通訊員 夏天 報(bào)道

本報(bào)濟(jì)南訊 10月21日,記者從濟(jì)南市醫(yī)保局獲悉,自11月1日起,調(diào)整長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇政策,采取6個(gè)等級(jí)評(píng)估劃分,待遇標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差異化支付,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策體系將更加完善,為失能人員提供更方便高效的長(zhǎng)期護(hù)理保障。

調(diào)整后,等級(jí)劃分更精準(zhǔn),評(píng)估結(jié)果更直觀。根據(jù)國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),對(duì)評(píng)估對(duì)象日常生活活動(dòng)、認(rèn)知、感知與溝通等方面的能力喪失程度分級(jí)評(píng)估,將長(zhǎng)期護(hù)理失能等級(jí)分為六個(gè)級(jí)別:0級(jí)(基本正常)、1級(jí)(輕度失能)、2級(jí)(中度失能)、3級(jí)(重度失能I級(jí))、4級(jí)(重度失能Ⅱ級(jí))、5級(jí)(重度失能Ⅲ級(jí))。調(diào)整后,經(jīng)評(píng)估確定失能等級(jí)為3級(jí)、4級(jí)、5級(jí)的參保人可享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。現(xiàn)有長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受人員統(tǒng)一對(duì)應(yīng)失能等級(jí)4級(jí)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)。

待遇層次更科學(xué),民生保障更有力。調(diào)整后,待遇標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差異化支付,更加科學(xué)地保障失能人員基本護(hù)理保障需求,提高護(hù)理的針對(duì)性。濟(jì)南市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)提供專護(hù)、院護(hù)、家護(hù)三種護(hù)理服務(wù)形式,均實(shí)行限額支付。在護(hù)理服務(wù)形式相同的情況下,根據(jù)失能等級(jí)的不同,實(shí)行差異化的待遇支付標(biāo)準(zhǔn),讓失能參保人得到更好的待遇保障。

專護(hù)每人每月限額標(biāo)準(zhǔn)為:失能等級(jí)3級(jí)6300元,失能等級(jí)4級(jí)6600元,失能等級(jí)5級(jí)6900元。院護(hù)每人每月限額標(biāo)準(zhǔn)為:失能等級(jí)3級(jí)1800元,失能等級(jí)4級(jí)2100元,失能等級(jí)5級(jí)2400元。家護(hù)采取按項(xiàng)目付費(fèi)和按時(shí)長(zhǎng)付費(fèi)相結(jié)合的結(jié)算辦法,每人每月限額標(biāo)準(zhǔn)為:職工參保人員失能等級(jí)3級(jí)1500元,失能等級(jí)4級(jí)1800元,失能等級(jí)5級(jí)2100元;居民參保人員失能等級(jí)3級(jí)750元,失能等級(jí)4級(jí)900元,失能等級(jí)5級(jí)1050元。

□記者 姜斌 通訊員 夏天 報(bào)道

本報(bào)濟(jì)南訊 10月21日,記者從濟(jì)南市醫(yī)保局獲悉,自11月1日起,調(diào)整長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇政策,采取6個(gè)等級(jí)評(píng)估劃分,待遇標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差異化支付,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策體系將更加完善,為失能人員提供更方便高效的長(zhǎng)期護(hù)理保障。

調(diào)整后,等級(jí)劃分更精準(zhǔn),評(píng)估結(jié)果更直觀。根據(jù)國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),對(duì)評(píng)估對(duì)象日常生活活動(dòng)、認(rèn)知、感知與溝通等方面的能力喪失程度分級(jí)評(píng)估,將長(zhǎng)期護(hù)理失能等級(jí)分為六個(gè)級(jí)別:0級(jí)(基本正常)、1級(jí)(輕度失能)、2級(jí)(中度失能)、3級(jí)(重度失能I級(jí))、4級(jí)(重度失能Ⅱ級(jí))、5級(jí)(重度失能Ⅲ級(jí))。調(diào)整后,經(jīng)評(píng)估確定失能等級(jí)為3級(jí)、4級(jí)、5級(jí)的參保人可享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。現(xiàn)有長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受人員統(tǒng)一對(duì)應(yīng)失能等級(jí)4級(jí)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)。

待遇層次更科學(xué),民生保障更有力。調(diào)整后,待遇標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差異化支付,更加科學(xué)地保障失能人員基本護(hù)理保障需求,提高護(hù)理的針對(duì)性。濟(jì)南市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)提供專護(hù)、院護(hù)、家護(hù)三種護(hù)理服務(wù)形式,均實(shí)行限額支付。在護(hù)理服務(wù)形式相同的情況下,根據(jù)失能等級(jí)的不同,實(shí)行差異化的待遇支付標(biāo)準(zhǔn),讓失能參保人得到更好的待遇保障。

專護(hù)每人每月限額標(biāo)準(zhǔn)為:失能等級(jí)3級(jí)6300元,失能等級(jí)4級(jí)6600元,失能等級(jí)5級(jí)6900元。院護(hù)每人每月限額標(biāo)準(zhǔn)為:失能等級(jí)3級(jí)1800元,失能等級(jí)4級(jí)2100元,失能等級(jí)5級(jí)2400元。家護(hù)采取按項(xiàng)目付費(fèi)和按時(shí)長(zhǎng)付費(fèi)相結(jié)合的結(jié)算辦法,每人每月限額標(biāo)準(zhǔn)為:職工參保人員失能等級(jí)3級(jí)1500元,失能等級(jí)4級(jí)1800元,失能等級(jí)5級(jí)2100元;居民參保人員失能等級(jí)3級(jí)750元,失能等級(jí)4級(jí)900元,失能等級(jí)5級(jí)1050元。

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