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高效理賠暖人心,人保壽險上線“暖心賠”理賠服務體系

來源:魯網

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2024-10-10 09:37:10

原標題:高效理賠暖人心,人保壽險上線“暖心賠”理賠服務體系

來源:魯網

原標題:高效理賠暖人心,人保壽險上線“暖心賠”理賠服務體系

來源:魯網

洞悉您心,響應所需,急您所急,成您所愿,這不僅是我們的服務理念,更是我們矢志不渝的追求。中國人保壽險進一步優化現有服務,深耕理賠服務領域,創新服務模式,在近期推出“暖心賠”理賠服務1+N體系,以個性化關懷與專業高效并重,從流程優化到服務升級,旨在為客戶提供“溫暖、專業、便捷、高效”的理賠服務體驗。

“暖心賠”理賠服務體系內涵

人保壽險“暖心賠”理賠服務體系包括1+N系列服務舉措,目前包括六項理賠服務:1代表“理賠專業顧問”一項基礎服務,N代表 “小額當日賠”“身故重疾一日賠”“重疾先賠”“重疾擇優溫暖方案”“災害事故應急”五項特別服務,未來將不斷增加理賠系列項目,努力為您提供更全面的服務。

“暖心賠”理賠服務體系具體服務項目

(一)理賠專業顧問

客戶報案后一個工作日內,有理賠專業顧問主動服務,負責對客戶進行一對一的專業理賠指導,熱情、耐心解答客戶提出的問題,并銜接后續理賠服務;對行動不便、交流困難、老年客戶和殘障人士可提供上門服務,指導、協助客戶準備理賠資料、辦理理賠事項。

(二)小額當日賠

對于資料齊全、無需調查、保險責任和事故性質明確的小額醫療險案件,客戶在工作日16點前提交理賠申請,當日結案。

(三)身故重疾一日賠

對于資料齊全、無需調查、保險責任和事故性質明確的身故、重大疾病、中癥疾病、輕癥疾病和特定疾病案件在客戶提交理賠申請后一個工作日內結案。

(四)重疾先賠

對于符合特定條件的重大疾病、中癥疾病、輕癥疾病和特定疾病責任,當客戶在住院期間確診保險責任對應疾病后向我司報案,我司理賠或調查人員主動上門慰問,快速核實事實、協助辦理理賠申請,并優先予以理賠處理。

(五)重疾擇優溫暖方案

對于持有人保壽險《重大疾病保險的疾病定義使用規范(2007版)》重大疾病產品有效保單的客戶,且首次確診保險產品條款中列明的重大疾病時間在《重大疾病保險的疾病定義使用規范(2020年修訂版)》發布日(2020年11月5日)后的客戶,申請理賠時符合2007版或2020年修訂版中相同疾病的醫學診斷標準兩者中其一,人保壽險擇優按照有利于客戶原則賠付。

(六)災害事故應急

對符合《中國人民人壽保險股份有限公司災害事故理賠救災分級響應管理辦法(試行)》規定的災害事故我司開通綠色理賠通道,啟動應急理賠舉措,第一時間為客戶提供理賠應急服務,包括簡化理賠手續、取消定點醫院限制、取消傷殘鑒定等待期等服務

責任編輯:張子川

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