原標題：濟南市第三人民醫院精準施術挽救脾破裂患者

來源：濟南日報

原標題：濟南市第三人民醫院精準施術挽救脾破裂患者

來源：濟南日報

近日，濟南市第三人民醫院肝膽胰腺病區團隊成功為一名車禍導致的創傷性脾破裂大出血患者實施了“腹腔鏡脾切除術”，挽救了其生命。

近日，患者李先生被緊急送至濟南市第三人民醫院，經多學科會診并結合影像資料診斷，李先生為多發傷，其中內臟破裂致失血性休克，腹腔、盆腔可見大量積血。

面對如此嚴峻的病情，肝膽胰腺病區主治醫師馬春龍立即向上級醫師匯報，并緊急與家屬溝通，得到理解與支持后，迅速開通綠色通道進行緊急手術。在肝膽胰腺病區主任孫孝東的帶領下，一支訓練有素的醫護團隊迅速集結，爭分奪秒地投入這場生命保衛戰中。

手術室內，氣氛緊張而凝重。醫護人員發現，李先生的腹腔和盆腔內充滿鮮血，脾臟周圍更是布滿了血凝塊，脾臟本身則出現了多處不規則撕裂口。面對這觸目驚心的場景，手術團隊憑借豐富的經驗和精湛的技術，迅速而準確地為患者實施了腹腔鏡下的脾切除術，術中吸凈腹腔內積血、血塊約2000m l。

在醫護人員的緊密配合下，破裂的脾臟被順利摘除，手術成功。術后，患者生命體征逐漸平穩。據了解，腹腔鏡脾切除術是微創手術，相比于傳統手術具有創傷小、疼痛輕、恢復快等特點。

“脾臟外傷在急危重腹部損傷中較常見，大約占20%至40%。”孫孝東介紹，脾臟有著特殊解剖位置和生理結構，正常脾位于身體左側肋骨下方，質地柔軟相當于豆腐，是腹部內臟中最容易受損傷的器官。由于脾臟組織還有豐富的血竇，在車禍、摔跤、打鬧或腰部不慎撞到桌角等造成脾臟損傷很容易因大量出血而導致低血容量性休克，傷情危急。“豆腐”質地的脾臟四分五裂后，是很難縫合的，而且容易造成再次損傷，持續性出血、手術時間延長都可能會威脅到患者的生命安全。根據“先保命再保脾”的搶救原則，一般情況下會首選手術切除。

此次成功救治不僅彰顯了濟南市第三人民醫院肝膽胰腺病區的高超醫術和應急能力，也體現了醫院在微創手術領域的豐富經驗。除了腹腔鏡脾切除術外，該科室在經十二指腸括約肌切開術+膽總管結石取出術，內鏡下鼻膽汁引流術，內鏡下膽管胰管支架置入術等介入治療，經皮經肝膽道穿刺引流、取石術，肝臟腫瘤的介入微創治療，脾臟的微創介入栓塞術，肝膽胰脾腫瘤的各種微創介入消融術，肝膽胰脾腫瘤的腹腔鏡微創手術等方面均有著豐富的經驗。（本報記者 趙倩 通訊員 王竹君 陳晨）

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