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山東已完成67種中成藥專項集采,開展全國首批中藥飲片集采

來源:舜網

作者:濟南時報·新黃河客戶端記者柴穎穎

2023-09-08 14:48:09

原標題:山東已完成67種中成藥專項集采,開展全國首批中藥飲片集采

來源:舜網

原標題:山東已完成67種中成藥專項集采,開展全國首批中藥飲片集采

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近日,山東省醫保局聯合省財政廳、省衛生健康委、省藥監局等部門,研究制定了《山東省進一步加強醫療保障支持中醫藥傳承創新發展的政策措施》。7日上午,山東省政府新聞辦舉行新聞發布會,介紹有關情況。

降低統籌區內中醫醫療機構住院起付線

山東省醫保局二級巡視員李元芝介紹,這次出臺的《政策措施》,針對減輕參保群眾使用中醫藥治療的費用負擔,推出了三方面新的舉措。

利好消息之一是降低了定點中醫醫療機構的住院起付線。根據醫?;鹗罩胶?、略有結余的原則和分級診療制度建設的要求,各市區分不同級別醫療機構確定住院起付線,目前,全省一、二、三級醫療機構的住院起付線平均為200元、500元和800元,但沒有區分中醫醫院和綜合性醫院。這次出臺的《政策措施》專門提出,降低統籌區內中醫醫療機構住院起付線,比同級別綜合醫院降低20%以上。通過降低中醫醫院住院起付線,引導更多群眾根據病情需要到中醫醫療機構就診治療。

山東還擴大了中醫診療技術的報銷范圍,將省級衛生健康(中醫藥)主管部門確定的中醫適宜技術,齊魯醫派學術流派等特色優勢技術按規定納入報銷范圍,并將手術后患者使用促進康復的中醫診療項目,納入報銷范圍。同時,為確保中醫治療的規范性和治療效果,提出探索將報銷比例與中醫治療費用占比、診療效果掛鉤,進一步鼓勵定點中醫醫療機構規范診療,讓群眾獲得實實在在的優質中醫藥服務。

25類高值醫用耗材平均降價超過70%

關于中藥集采,李元芝介紹,近年來,省醫保局認真落實國家和省集采改革要求,堅持帶量采購、量價掛鉤,先后落實了國家8批藥品、3批高值醫用耗材集采結果,并通過牽頭省際聯盟或獨立組織的方式,開展了省級4批藥品、3批高值醫用耗材集采,479種藥品平均降價超過50%,25類高值醫用耗材平均降價超過70%,累計節約醫藥費用已達485億元。

在鞏固各批次集采結果落地工作基礎上,山東將集采工作延伸到中藥領域,促進中藥產業高質量發展,減輕群眾用藥負擔,完成了67種中成藥專項集采。

山東組織專家遴選了67種臨床用量大、患者負擔重的中成藥品種,通過分組競爭、綜合評審的方式,2022年開展了專項集采。最終,67種中成藥平均降價44.31%、最高降價87.97%,2023年1月1日已落地實施。

今年,山東省牽頭成立了15個省參加的采購聯盟,開展全國首批21種中藥飲片集采工作,100家企業中選,平均降價29.5%,最大降幅56.5%。9月8日,山東將落地執行中藥飲片集采結果。

確定200個中藥配方顆粒集采品種

在保持與前期政策延續性的基礎上,山東更加注重將有關政策措施向縱深延展,政策規定更細、更深。比如前期提出開展中藥集采,這次直接明確今年啟動200個品種的中藥配方顆粒集采,前期鼓勵各地開展中醫優勢病種、日間診療等醫保支付試點,這次在總結試點經驗的基礎上,直接明確相關病種在全省推行,進一步加大了支持力度。

目前,山東已組建成立了15個省參加的中藥配方顆粒采購聯盟,覆蓋4279家醫療機構;組織專家遴選確定了200個中藥配方顆粒集采品種,組織醫療機構完成了需求量填報工作,采購文件已于9月6日發布,力爭10月中旬產生中選結果。

推廣日間中醫醫療服務醫保支付試點

山東將實行符合中醫藥服務特點的多元復合式醫保支付方式,支持中醫“簡、便、廉、驗”優勢作用發揮,遴選風險可控、需持續治療的中醫病種,在全省推廣日間中醫醫療服務醫保支付試點,患者在治療結束后可回家,無需住院,符合規定的費用按醫保住院或門診慢特病待遇報銷。

今年上半年,全省共590家中醫醫療機構開展日間中醫醫療服務,累計為10.76萬人次報銷醫保費用4.41億元。

隨著日間中醫醫療服務范圍的擴大,將有更多群眾享受到政策紅利。支持中醫優勢病種傳承創新發展,對中醫優勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種,納入中醫優勢病種管理,對同病同效的,參照西醫治療費用合理確定收付費標準,充分體現中醫醫療服務價值,目前,省級已制定發布20個中醫優勢病種全省推廣。

同時,山東支持中醫藥特色康復治療,對康復醫療、安寧療護等需長期住院治療的中醫病種,實行按床日付費,既方便群眾,也減少住院費用支出。

此外,山東省衛健委協同推動中醫藥醫保支付方式改革落實落地,中醫優勢病種收付費方式改革實現16市全覆蓋。全省累計遴選中醫優勢病種99種,其中,濟南、青島等8市推廣中醫優勢病種數量達20種以上,威海市達到50種。截至目前,全省按病種治療已累計開展3萬余例,節約費用8500萬元。山東省還推進14項惠民便民舉措落實落地,優化服務流程。制定全省中醫藥特色服務電子地圖,所有三級公立中醫醫院全部實現多方式精準預約診療、一站式服務、床旁出入院、診間結算等功能,方便群眾全流程就醫。

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作者:濟南時報·新黃河客戶端記者柴穎穎

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