齊魯網(wǎng)·閃電新聞8月23日訊 近日,山東銀保監(jiān)局、山東省發(fā)展改革委等14部門印發(fā)通知,發(fā)布《山東促進社會服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險發(fā)展實施方案》(下文簡稱“實施方案”),從豐富商業(yè)健康保險供給、運用保險機制完善醫(yī)療保障服務(wù)體系、加快發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險、推動完善長期護理保險制度、釋放其他社會服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險消費潛力等8個方面提出32項具體措施,力爭到2025年山東商業(yè)健康保險市場規(guī)模超過1500億元。
鼓勵職工使用醫(yī)保個人賬戶購買商業(yè)醫(yī)療、健康保險產(chǎn)品
《實施方案》提出,山東將開展醫(yī)保個人賬戶購買商業(yè)健康保險試點。支持商業(yè)保險機構(gòu)創(chuàng)新開發(fā)滿足人民差異化需求、與醫(yī)療保障制度相銜接的專屬商業(yè)健康保險品種和服務(wù)。鼓勵職工自愿使用醫(yī)保個人賬戶歷史結(jié)余資金購買商業(yè)醫(yī)療、健康保險產(chǎn)品,讓廣大職工醫(yī)保個人賬戶里的錢“活起來”,在培育發(fā)展健康消費市場的同時,提升人民群眾健康保障水平。
同時,鼓勵有條件的單位購買個人稅優(yōu)商業(yè)健康保險產(chǎn)品,降低個人醫(yī)療費用負擔(dān),并逐步將醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械應(yīng)用納入商業(yè)健康保險保障范圍,引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與癌癥篩查、診斷和治療相關(guān)的產(chǎn)品,支持醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,服務(wù)國家“癌癥防治實施方案”。
啟動山東醫(yī)療健康險快賠平臺建設(shè),提高商業(yè)保險線上賠付效率
根據(jù)《實施方案》,山東將推進管辦分開,引入競爭機制,在確保醫(yī)保基金安全和有效監(jiān)管前提下,鼓勵有條件地區(qū)以政府購買服務(wù)形式,委托有資質(zhì)商業(yè)保險機構(gòu)參與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)。
此外,山東將啟動山東醫(yī)療健康險快賠平臺建設(shè)。支持山東省保險行業(yè)協(xié)會搭建醫(yī)療健康險快賠平臺,促進商業(yè)保險機構(gòu)與基本醫(yī)保、醫(yī)療救助和醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)實現(xiàn)必要的信息共享。通過快賠平臺的推廣使用,提高商業(yè)保險線上賠付效率,為消費者提供高效、便捷的理賠服務(wù)。
在推動醫(yī)保支付方式改革和協(xié)助醫(yī)療費用監(jiān)管方面,推廣濟南、煙臺等市做法,運用政府購買服務(wù)方式引入商業(yè)保險機構(gòu)稽核服務(wù),推進醫(yī)療監(jiān)管大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)建設(shè),維護醫(yī)保基金安全,提高基金使用效能。
鼓勵有條件的市統(tǒng)一為60歲以上老年人購買保險保障
記者注意到,《實施方案》特別提及要提升60歲以上老年人保險保障質(zhì)效。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)通過細分保障責(zé)任、科學(xué)厘定價格,為60歲以上老年人提供保費低廉、責(zé)任靈活、服務(wù)升級的保險產(chǎn)品,提升保障水平。積極開展老年人高齡照護保險、安寧療護保險等產(chǎn)品創(chuàng)新,滿足老年人保險需求。
鼓勵有條件的市按照政府支持、市場運營、合理定價的原則,統(tǒng)一為60歲以上老年人購買意外、醫(yī)療、特定疾病等保險保障。在全省推廣政府指導(dǎo)的“銀齡安康工程”意外傷害保險,鼓勵各市給予財稅金融支持,完善業(yè)務(wù)監(jiān)督評價機制,發(fā)揮政策示范和規(guī)范作用。鼓勵各商業(yè)保險機構(gòu)有序參與老年人意外傷害保險服務(wù)。
自貿(mào)試驗區(qū)內(nèi)企業(yè)購買團體商業(yè)養(yǎng)老保險,享受補充養(yǎng)老保險費企業(yè)所得稅稅前扣除政策
圍繞山東自貿(mào)試驗區(qū)建設(shè)以及深化改革創(chuàng)新打造開放新高地戰(zhàn)略,《實施方案》提出支持引進商業(yè)保險機構(gòu)尤其是優(yōu)質(zhì)境外商業(yè)保險機構(gòu)在我省投資設(shè)立專業(yè)健康、養(yǎng)老保險機構(gòu)法人總部,支持各種類型的專業(yè)健康、養(yǎng)老保險服務(wù)機構(gòu)發(fā)展。在符合監(jiān)管要求前提下,自貿(mào)試驗區(qū)內(nèi)保險支公司及以下分支機構(gòu)的設(shè)立、遷址、撤銷的事項由事前審批改為事后備案,區(qū)內(nèi)保險支公司高管人員任職資格由事前審批改為事后備案。
同時,加強自貿(mào)試驗區(qū)商業(yè)養(yǎng)老保險稅收支持力度。鼓勵自貿(mào)試驗區(qū)內(nèi)企業(yè)購買團體商業(yè)養(yǎng)老保險,按規(guī)定享受補充養(yǎng)老保險費企業(yè)所得稅稅前扣除政策。