齊魯網(wǎng)·閃電新聞1月17日訊 閃電新聞?dòng)浾呓裉鞆臐?jì)南市醫(yī)療保障局召開(kāi)的駐濟(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和耗材聯(lián)合采購(gòu)工作新聞發(fā)布會(huì)上了解到，濟(jì)南市已啟動(dòng)了駐濟(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和耗材聯(lián)合采購(gòu)工作，并于2019年的12月28、29日完成首次聯(lián)合采購(gòu)議價(jià)談判。參與議價(jià)談判的17種藥品， 15種耗材，平均降幅分別達(dá)到了31.3%和58%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，此次聯(lián)合采購(gòu)總量為3.7億元，預(yù)計(jì)將節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用1.6億元。

據(jù)了解，此次聯(lián)合采購(gòu)，主要有以下幾個(gè)特點(diǎn)：

一、政府主導(dǎo)，省市聯(lián)動(dòng)，全面帶量采購(gòu)

一方面，采取了政府主導(dǎo)、省市聯(lián)動(dòng)、多方參與的組織形式。成立了聯(lián)合采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組，由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)同志擔(dān)任組長(zhǎng)。在省醫(yī)保局的精心指導(dǎo)下，成立了駐濟(jì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購(gòu)聯(lián)合體及委員會(huì)，突出醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合采購(gòu)主體地位。并建立了由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門、醫(yī)藥企業(yè)等多方參與的價(jià)格談判機(jī)制。另一方面，藥品和耗材全部實(shí)施帶量采購(gòu)。立足濟(jì)南作為省會(huì)城市，醫(yī)療資源豐富、藥品耗材用量大的優(yōu)勢(shì)，將駐濟(jì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和耗材用量打包采購(gòu)，以量換價(jià)，吸引了200余家企業(yè)前來(lái)參與競(jìng)價(jià)，團(tuán)購(gòu)效應(yīng)得到充分體現(xiàn)。

二、創(chuàng)新模式，先競(jìng)價(jià)、后議價(jià)，不唯低價(jià)

此次聯(lián)合采購(gòu)實(shí)行了先競(jìng)價(jià)、后議價(jià)的談判新機(jī)制。改變了過(guò)去“唯低價(jià)中標(biāo)”“一刀切”的做法，避免了中選產(chǎn)品質(zhì)次價(jià)低、難以保證臨床需求等問(wèn)題。

同時(shí)引入誠(chéng)信承諾機(jī)制，由申報(bào)企業(yè)對(duì)自身產(chǎn)品的真實(shí)性和質(zhì)量作出承諾，減少了議價(jià)談判前期大量的查驗(yàn)審核手續(xù)，提高了議價(jià)談判效率。議價(jià)環(huán)節(jié)由專家對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量和性價(jià)比進(jìn)行綜合評(píng)議，集體議價(jià)，淘汰了那些雖然價(jià)格很低但無(wú)法充分滿足臨床需求的產(chǎn)品，讓質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品獲得“預(yù)中選”。實(shí)現(xiàn)了競(jìng)價(jià)環(huán)節(jié)壓低價(jià)格、議價(jià)環(huán)節(jié)質(zhì)價(jià)兼顧。

如：此次某款避光輸液器，原價(jià)3.8元，相比于同類產(chǎn)品8-9元的價(jià)格，價(jià)格水分較少，雖然此次只降價(jià)0.3元，降價(jià)幅度不大，也不是最低價(jià)，但專家認(rèn)為性價(jià)比較高，經(jīng)過(guò)評(píng)議也將其納入了采購(gòu)范圍。

三、實(shí)行專家負(fù)責(zé)，多家中選，質(zhì)量?jī)?yōu)先

在議價(jià)過(guò)程中，充分發(fā)揮專家評(píng)審作用，前期建立了400余人的專家?guī)?，涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理及藥械采購(gòu)等專業(yè)，此次隨機(jī)抽取20名專家組成1個(gè)藥品議價(jià)談判組、3個(gè)耗材議價(jià)談判組。由專家組確定中選企業(yè)，可以一家中選，也可多家中選，給醫(yī)療機(jī)構(gòu)和群眾留出更多的選擇空間。

聯(lián)合采購(gòu)高度重視產(chǎn)品質(zhì)量，如耗材產(chǎn)品，要求企業(yè)報(bào)送產(chǎn)品樣品，樣品一式多份；議價(jià)談判前，組織專家對(duì)樣品進(jìn)行初審；談判過(guò)程中，由專家組在議價(jià)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)樣品再次進(jìn)行查驗(yàn)和審核；樣品留存一份，在供貨環(huán)節(jié)備查，確保產(chǎn)品質(zhì)量招采一致。

四、采購(gòu)規(guī)則嚴(yán)謹(jǐn)透明、議價(jià)過(guò)程規(guī)范公平

參考國(guó)家“4+7”聯(lián)合采購(gòu)及福建、安徽、上海等不同地區(qū)藥品、耗材聯(lián)合采購(gòu)的經(jīng)驗(yàn)，在充分征求了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分企業(yè)的意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，制定了規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖h價(jià)談判規(guī)則，形成了聯(lián)合采購(gòu)公告，并對(duì)社會(huì)公示，讓申報(bào)企業(yè)充分了解、早作準(zhǔn)備。

此次聯(lián)合采購(gòu)采取了紀(jì)檢監(jiān)督、聯(lián)合體監(jiān)督、企業(yè)監(jiān)督、信息化監(jiān)督等多方監(jiān)督機(jī)制。對(duì)公告發(fā)布、組織報(bào)名、公開(kāi)競(jìng)價(jià)、議價(jià)談判，由紀(jì)檢人員和采購(gòu)聯(lián)合體成員代表全方位、全過(guò)程監(jiān)督，并暢通企業(yè)監(jiān)督投訴渠道。專門準(zhǔn)備了8臺(tái)攝像機(jī)，從抽選專家、接收資料、公布報(bào)價(jià)、分組談判，全過(guò)程不間斷同步錄音錄像。

議價(jià)談判期間，談判專家實(shí)行封閉管理，每名參與談判人員均須簽署《廉政保密書(shū)和無(wú)利益聲明》，現(xiàn)場(chǎng)確定分組并封存?zhèn)€人通訊工具，每組配備監(jiān)督員1人，工作人員2人，安保人員1人，在保證專家安全的同時(shí)，也確保了程序公平合規(guī)。嚴(yán)格落實(shí)議價(jià)談判的各項(xiàng)制度，對(duì)談判過(guò)程中競(jìng)標(biāo)遲到的一家企業(yè)，投標(biāo)材料弄虛作假的一家企業(yè)，報(bào)送樣品錯(cuò)誤的一家企業(yè)，全部予以勸退。

五、成效顯著，多方共贏，引導(dǎo)合理預(yù)期

有效降低虛高價(jià)格，群眾得實(shí)惠。此次聯(lián)合采購(gòu)公布的17種藥品、15種耗材，全部進(jìn)入議價(jià)談判環(huán)節(jié)，通過(guò)帶量采購(gòu)，有13種藥品、15種耗材議價(jià)成功。中選藥品平均降幅達(dá)31.3%，其中酒石酸美托洛爾片取得了73.26%的最高降幅，螺內(nèi)酯片、替米沙坦膠囊等常用藥降幅也都在60%以上，特別是市場(chǎng)上極少降價(jià)的原研藥，此次取得了5%的平均降幅，如布地奈德混懸液、雷貝拉唑鈉腸溶片實(shí)現(xiàn)了在濟(jì)南售價(jià)“全國(guó)最低”。耗材價(jià)格平均降幅58%，最高降幅達(dá)87.9%，靜脈留置針、電子鎮(zhèn)痛泵等臨床用量較大的知名品牌耗材降幅也在70%以上。

六、完善相關(guān)配套措施，確保落實(shí)落地

在此次議價(jià)談判基礎(chǔ)上，濟(jì)南市醫(yī)療局將進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施，加大監(jiān)測(cè)和考核力度，確保聯(lián)合采購(gòu)成果平穩(wěn)落地。1月底前組織中選企業(yè)簽訂聯(lián)合采購(gòu)藥品、耗材購(gòu)銷協(xié)議，2月起正式實(shí)施。加強(qiáng)督導(dǎo)力度，督促中選企業(yè)確保藥品、耗材生產(chǎn)、配送及時(shí)到位，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)中選結(jié)果確保使用，使聯(lián)合采購(gòu)政策真正落實(shí)落地。下一步，濟(jì)南市醫(yī)療保障局將在在此次聯(lián)合采購(gòu)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐漸探索將更多臨床用量大、群眾需求高的藥品、耗材納入聯(lián)合采購(gòu)范圍，打造聯(lián)合采購(gòu)工作“齊魯樣板”，切實(shí)降低藥品、耗材虛高價(jià)格，不斷增強(qiáng)群眾在醫(yī)保領(lǐng)域的獲得感、幸福感。

閃電新聞?dòng)浾?亓廷廷  濟(jì)南報(bào)道

想爆料？請(qǐng)登錄《陽(yáng)光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠(chéng)邀合作伙伴。