“好好配合我就行,我會(huì)一直守著你的。”上午九點(diǎn),第一臺(tái)婦科日間手術(shù)在山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院正準(zhǔn)備進(jìn)行。這是一例常見(jiàn)的婦科疾病——卵巢囊腫,但只有小手術(shù)沒(méi)有小麻醉,相比于普通的全麻手術(shù),日間手術(shù)對(duì)麻醉藥品的選擇和劑量格外重要,同時(shí)也對(duì)麻醉醫(yī)師提出了挑戰(zhàn)。
日間手術(shù)是指選擇一定適應(yīng)癥的患者,在一到二個(gè)工作日內(nèi)安排患者的住院、手術(shù)、手術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)和辦理出院,既可以節(jié)省患者的時(shí)間、降低花費(fèi),也有利于減少交叉感染,幫助患者恢復(fù)健康。同時(shí)日間手術(shù)也可以提高醫(yī)院病床的使用效率,讓醫(yī)療資源得到更好地周轉(zhuǎn)。
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山東省第一醫(yī)科大學(xué)一附院從2017年年底開(kāi)始試點(diǎn)日間手術(shù),但至今,仍然有許多患者對(duì)日間手術(shù)的概念陌生。患者溫女士告訴記者,她以為自己的手術(shù)需要在7-10天后才能出院,但主治醫(yī)師告訴她,只需要一天多的時(shí)間就可以出院完成手術(shù)。“很開(kāi)心,主要因?yàn)榧瓤梢怨?jié)省自己在醫(yī)院的休息時(shí)間,家人也不用請(qǐng)那么長(zhǎng)時(shí)間的假,也可以節(jié)省他們的時(shí)間。”溫女士告訴記者。
今年6月,省醫(yī)保出臺(tái)新政,日間手術(shù)的相關(guān)費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,這一次,溫女士的手術(shù)節(jié)省了近兩千塊錢。據(jù)山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科副主任閆莉介紹,現(xiàn)在醫(yī)院每個(gè)月有240臺(tái)左右的手術(shù),日間手術(shù)占到六七十臺(tái)。開(kāi)展日間手術(shù)后,婦科患者的就診時(shí)間從6天縮減到了4.5天。
與就診效率提高相伴而生的是醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度,負(fù)責(zé)山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院日間手術(shù)術(shù)后隨訪工作的婦科主管護(hù)師楊佩晶告訴記者,自己每天會(huì)撥出40個(gè)左右的電話,有時(shí)還需要更長(zhǎng)時(shí)間,患者有問(wèn)題時(shí)還要幫她們解決。“耳機(jī)戴上之后,這一天就摘不下來(lái)。"
第一醫(yī)科大學(xué)一附院2018年全年,共有800例日間手術(shù)成功開(kāi)展。2019年上半年,就有1200多例日間手術(shù)推行。隨著日間手術(shù)在各個(gè)科室的全面推行,更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)正在籌劃。閆莉告訴記者,日間手術(shù)遇到的最大的障礙就是手術(shù)的預(yù)約和各個(gè)部門的協(xié)調(diào)。“下一步我們醫(yī)院馬上要成立一個(gè)日間手術(shù)中心,采用集中管理的模式,把所有日間手術(shù)的病人都集中在一個(gè)病區(qū)。”
[責(zé)任編輯:楊凡、韓薇、馬萌萌]
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