齊魯網(wǎng)2月23日訊（記者 姜洋 孫娟）2月20日，山東省省直參保職工李先生在黑龍江省哈爾濱醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，實現(xiàn)住院費用持社保卡直接結(jié)算。這是山東首次實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。實行跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，將有效解決省外異地住院墊付費用再報銷等問題。

李先生是山東省中鐵十四局的參保職工。2月20日，在黑龍江省哈爾濱醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，李先生實現(xiàn)住院費用持社保卡直接結(jié)算，醫(yī)療總費用19313.93元，其中醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付12708.29元，個人支付了6605.64元。這也是目前為止通過全國跨省異地就醫(yī)結(jié)算國家平臺正式結(jié)算的第5個案例。

自2016年國家啟動全國跨省異地就醫(yī)工作以來，山東省人力資源社會保障部門積極作為、提前部署、倒排工期，在充分利用省級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，順利完成了系統(tǒng)功能改造和上線測試工作。

2016年12月山東省被人社部確定為全國首批啟動基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算省份，并與人社部社保中心簽訂了異地就醫(yī)直接結(jié)算工作責任書。

2017年1月山東省正式接入全國跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，首批開通省本級統(tǒng)籌區(qū)及山東大學齊魯醫(yī)院、山東省中醫(yī)院、山東省千佛山醫(yī)院、山東大學第二醫(yī)院、濟南軍區(qū)總醫(yī)院五家定點醫(yī)療機構(gòu)。

目前山東省17市也已經(jīng)完成系統(tǒng)改造工作，正在與國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)進行聯(lián)調(diào)測試。

下一步山東省將繼續(xù)擴大應用范圍，逐步實現(xiàn)省內(nèi)所有統(tǒng)籌區(qū)域?qū)樱七M跨省異地安置退休人員和符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的住院費用持社會保障卡直接結(jié)算工作，為山東省參保人員異地就醫(yī)結(jié)算提供更多便利。

 附：跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務流程圖

[責任編輯：楊凡、韓薇、孫娟]

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