來源:魯網
2025-01-16 16:06:01
原標題:威海市首例!榮成市人民醫院心內二科成功應用冠脈自灌注藥物球囊技術治療高齡冠脈病變患者
來源:魯網
原標題:威海市首例!榮成市人民醫院心內二科成功應用冠脈自灌注藥物球囊技術治療高齡冠脈病變患者
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魯網1月16日訊 近日,榮成市人民醫院心內二科商林青團隊在威海市首次運用全新一代的“冠脈自灌注藥物涂層球囊擴張導管(簡稱自灌注藥球)”,成功為一位高齡冠脈血管重度狹窄的心絞痛患者實施治療,標志著醫院在冠脈介入領域再次取得新突破。
86歲的張大爺因近一周內反復出現胸骨后疼痛伴左肩部放射、周身無力的癥狀,入院治療,診斷為心絞痛。經行冠脈造影顯示,右冠脈—后降支(RCA-PDA)重度狹窄,且右冠脈主干扭曲、鈣化,管壁僵硬。
針對患者的病變特點,商林青團隊考慮到:若行常規支架治療,支架在輸送的過程中發生脫載的風險極高;且患者近九旬高齡,支架植入術后需應用雙聯抗血小板藥物,出血的風險也很高。
經過充分的術前討論,商林青團隊最終決定采用自灌注藥球治療,術中無需植入支架,能有效規避患者心絞痛發作的風險,同時又可以縮短術后雙聯抗血小板藥物治療的時間,減少出血的風險。
術中,商林青團隊順利將自灌注藥物球囊導管置于右冠脈病變部位,擴張并停留90秒,成功實現冠脈再通,患者無明顯不適。術后,患者胸痛癥狀改善,目前已康復出院。
知識鏈接:
傳統的藥物球囊治療:藥物球囊在擴張病變過程中至少需要維持60秒以上的時間,以確保球囊上的藥物能夠充分被血管吸收,此時間段內血管被迫處于血流中斷狀態,容易造成心肌缺血。
自灌注藥球技術:在擴張過程中,球囊自身帶有微通道可令血流通過,因此擴張過程不會引發心肌缺血,擴張時間可適當延長,確保球囊上的藥物釋放和血管吸收更加充分。且對于支架內再狹窄及某些預擴張充分且無并發癥的病變,完全可以取代支架植入治療,真正實現“介入無植入(即冠脈內無支架植入)”的治療目的。(通訊員 李煜 王偉偉)
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