原標(biāo)題：濱州醫(yī)保開(kāi)通“依申請(qǐng)救助”業(yè)務(wù)

來(lái)源：濱州日?qǐng)?bào)

原標(biāo)題：濱州醫(yī)保開(kāi)通“依申請(qǐng)救助”業(yè)務(wù)

來(lái)源：濱州日?qǐng)?bào)

濱州日?qǐng)?bào)/濱州網(wǎng)訊（記者葛肇敏通訊員李元新張振松 報(bào)道）近日，沾化區(qū)的劉女士向市醫(yī)保部門提出救助申請(qǐng)。在審核了劉女士最近一年的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)后，市醫(yī)保部門認(rèn)定劉女士為因病致貧重病患者，按規(guī)定為其發(fā)放了3萬(wàn)元救助金。

2023年3月份，劉女士被確診患有惡性腫瘤，在一年多的治療過(guò)程中，共產(chǎn)生35萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)金額仍然超過(guò)6萬(wàn)元。這一筆開(kāi)銷對(duì)于劉女士一家而言，是一個(gè)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在一次醫(yī)保政策宣傳活動(dòng)中，劉女士了解到我市開(kāi)通了依申請(qǐng)救助業(yè)務(wù)。于是，在向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門了解相關(guān)政策后，她進(jìn)行了救助申請(qǐng)，獲得了3萬(wàn)元醫(yī)療救助金，極大緩解了家庭經(jīng)濟(jì)壓力。

市醫(yī)保局相關(guān)工作人員介紹，為加強(qiáng)重特大疾病患者醫(yī)療保障，防范因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)，我市開(kāi)通了醫(yī)療救助綠色通道——依申請(qǐng)救助。依申請(qǐng)救助主要針對(duì)低保對(duì)象、特困人員等困難群體以外的、因高額醫(yī)療費(fèi)導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的普通參保群眾，讓其通過(guò)申請(qǐng)的方式享受醫(yī)療救助。

“經(jīng)認(rèn)定符合救助條件的，對(duì)申請(qǐng)人醫(yī)藥費(fèi)經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保政策范圍費(fèi)用超過(guò)本市上年度居民人均可支配收入25%以上的部分，按60%的比例給予救助，年度最高救助3萬(wàn)元。”市醫(yī)保局工作人員介紹。依申請(qǐng)救助工作的落地生效，將醫(yī)療救助政策覆蓋范圍由原來(lái)的低保對(duì)象、特困人員等困難人群擴(kuò)大到廣大參保群眾，覆蓋面實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的提升，為全體參保群眾增加了一道防止因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)的“保護(hù)網(wǎng)”。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市自2023年7月份開(kāi)展依申請(qǐng)救助工作以來(lái)，已為57名群眾核發(fā)救助金96.13萬(wàn)元，有效減輕了參保群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。下一步，市醫(yī)保部門將持續(xù)做好依申請(qǐng)救助工作，開(kāi)展高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測(cè)，化被動(dòng)為主動(dòng)，及時(shí)將符合條件的參保群眾納入救助范圍，確保應(yīng)助盡助。

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