來(lái)源:青島新聞網(wǎng)
2023-02-28 15:04:02
原標(biāo)題:世界首例!青大附院成功完成世界首例機(jī)器人輔助雙肺移植手術(shù)
來(lái)源:青島日?qǐng)?bào)社 / 觀海新聞
原標(biāo)題:世界首例!青大附院成功完成世界首例機(jī)器人輔助雙肺移植手術(shù)
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近日,青大附院胸外科矯文捷教授團(tuán)隊(duì)成功完成世界首例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助雙肺移植手術(shù),患者于今日康復(fù)出院。
患者張女士患有肺間質(zhì)性纖維化終末期肺疾病,已保守治療十余年,胸悶憋氣逐漸加重,到去年已經(jīng)完全離不開(kāi)氧氣吸入,甚至高流量吸氧也無(wú)法緩解,一年有2/3以上的時(shí)間都在醫(yī)院度過(guò),更無(wú)法下床行走。嚴(yán)重的胸悶憋氣、營(yíng)養(yǎng)不良和呼吸困難帶來(lái)的失眠給張女士的生活帶來(lái)了極大痛苦,由于病情危重,住院時(shí)醫(yī)生數(shù)度下達(dá)病危通知書(shū)。在得知青大附院矯文捷教授團(tuán)隊(duì)成功完成亞洲首例機(jī)器人輔助肺移植微創(chuàng)手術(shù),并連續(xù)成功完成數(shù)例相同手術(shù)后,她滿懷期待慕名而來(lái)。
矯文捷教授接診后高度重視,通過(guò)完善細(xì)致的術(shù)前檢查及肺移植專家團(tuán)隊(duì)評(píng)估,該患者具備行肺移植手術(shù)指征。但由于該患者常年嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、體型消瘦、肺纖維化繼發(fā)反復(fù)肺部感染使胸腔黏連廣泛等實(shí)際情況,手術(shù)難度很高。在經(jīng)過(guò)肺移植團(tuán)隊(duì)(包括胸外科、麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、器官移植中心等)對(duì)手術(shù)方案的反復(fù)討論后,矯文捷教授決定實(shí)施ECMO+機(jī)器人輔助雙肺移植手術(shù)。
術(shù)中
肺移植團(tuán)隊(duì)與多學(xué)科團(tuán)隊(duì)通力合作、默契配合,手術(shù)圓滿成功。術(shù)后經(jīng)過(guò)外科ICU團(tuán)隊(duì)數(shù)個(gè)日夜的精心監(jiān)護(hù)治療,在麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、器官移植中心等科室的共同努力下,攻克了充滿風(fēng)險(xiǎn)的免疫排斥關(guān)、感染關(guān)、營(yíng)養(yǎng)關(guān)、精神心理關(guān)等重重關(guān)口,患者已于今日順利康復(fù)出院。
出院當(dāng)天,患者同肺移植團(tuán)隊(duì)告別,緊緊握住矯文捷教授的手,笑中帶淚,激動(dòng)地說(shuō)道:“謝謝,謝謝你們!是青大附院給了我第二次生命!”冬去春來(lái),患者的生命也迎來(lái)了新的春天,一直陪伴在身邊的老伴也露出了燦爛的笑容。
者順利康復(fù)出院
肺臟移植手術(shù)是世界公認(rèn)的治療終末期肺疾病的唯一有效手段。青大附院胸外科團(tuán)隊(duì)在不斷探索前進(jìn)的過(guò)程中積累了豐富的肺臟移植手術(shù)經(jīng)驗(yàn),并形成了具有鮮明特色的矯文捷教授團(tuán)隊(duì)的微創(chuàng)肺移植手術(shù)方案,尤其是達(dá)芬奇機(jī)器人輔助肺移植微創(chuàng)手術(shù),受到了國(guó)內(nèi)外專家的高度評(píng)價(jià)。目前,青大附院胸外科成功完成肺移植手術(shù)量居全省第一位,其中微創(chuàng)肺移植手術(shù)走在世界前列,并成功完成了亞洲首例機(jī)器人輔助單肺移植手術(shù)。
達(dá)芬奇機(jī)器人輔助肺臟移植手術(shù)有何優(yōu)勢(shì)?
矯文捷教授介紹,常規(guī)肺移植手術(shù)以“開(kāi)胸”為主,醫(yī)生通常會(huì)切開(kāi)胸骨,行雙側(cè)前開(kāi)胸切口,即Clamshell切口,呼吸肌和胸廓完整性明顯受損,并且術(shù)后會(huì)在患者的前胸留下約50公分的疤痕,巨大的手術(shù)切口會(huì)使患者術(shù)后傷口疼痛明顯,術(shù)后出現(xiàn)肩部僵硬、肌肉萎縮、上肢功能障礙。常規(guī)“開(kāi)胸”術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng),還可能誘發(fā)失用性萎縮、深靜脈血栓、腹脹等并發(fā)癥。與常規(guī)手術(shù)相比,機(jī)器人輔助下的微創(chuàng)肺移植手術(shù)可以避免大開(kāi)胸,只需要肋間8cm左右小切口及數(shù)個(gè)輔助小孔,便能完成整臺(tái)手術(shù),不會(huì)對(duì)患者的胸骨及肋骨造成傷害,保護(hù)了胸廓完整性。與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比,機(jī)器人手術(shù)視野下看到的氣道和血管清晰度更高,術(shù)中可視化程度明顯提高,為術(shù)中縫合及止血等精細(xì)操作提供了巨大的幫助,讓肺移植更加微創(chuàng)、安全、精準(zhǔn)。
矯文捷教授團(tuán)隊(duì)
青大附院胸外科是目前山東省胸外科領(lǐng)域第一個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,同時(shí)是山東省重點(diǎn)學(xué)科、達(dá)芬奇機(jī)器人中國(guó)胸外科臨床手術(shù)教學(xué)示范中心。矯文捷教授為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)機(jī)器人醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng),有著豐富的復(fù)雜機(jī)器人、尤其是機(jī)器人輔助肺移植微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
目前,肺臟移植手術(shù)已納入山東省及多個(gè)省份醫(yī)保,大幅度減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。微創(chuàng)肺移植手術(shù)將造福更多終末期肺臟疾病(慢阻肺、肺纖維化等)患者。青大附院肺移植團(tuán)隊(duì)將以國(guó)際領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)技術(shù)和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),為健康中國(guó)做出更大貢獻(xiàn)。
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