原標(biāo)題：24歲研究生不明發(fā)熱四處求醫(yī) 濟(jì)南市三院多學(xué)科診療妙手回春

來源：大眾網(wǎng)

8月1日一早，劉女士（化名）將一面寫有“醫(yī)德高尚暖人心 醫(yī)術(shù)精湛傳四方”的錦旗送到了濟(jì)南市第三人民醫(yī)院黨委書記牟鑫和黨委副書記、院長劉士懂手中，“太感謝了！太感謝了！去了這么多家醫(yī)院都沒治好，感謝三院對我女兒的救命之恩！”

故事要從一個月前說起。

7月初，正在讀研的24歲姑娘小王因?yàn)楦邿岵煌藖淼搅宋以骸Ｐ⊥跗剿厣眢w健康，1個月前上課時突發(fā)雙下肢麻木，在國內(nèi)某著名三甲醫(yī)院就診，考慮腰椎囊腫做了手術(shù)。術(shù)后7天出院，回家后第二天就出現(xiàn)發(fā)熱，雙下肢麻痛明顯，嚴(yán)重到不能走路。

為進(jìn)一步治療，劉女士陪同小王滿懷希望的來到省內(nèi)某三甲醫(yī)院住院，以“發(fā)熱原因待查”做了各種相關(guān)檢查。沒想到，住院近13天，仍高熱不退，體溫最高達(dá)40度，甚至到了雙手麻木、雙足踝疼痛難忍不能行走的程度，全院會診后仍不能確診。一系列重重的打擊讓滿腔的希望化為烏有，孩子年輕、家中獨(dú)女，一家人焦急萬分，輾轉(zhuǎn)來到我院以“發(fā)熱原因待查”收入我院風(fēng)濕免疫科。

風(fēng)濕免疫科主任王衛(wèi)東進(jìn)行詳細(xì)的查體及詢問病史，綜合分析了患者病情：患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已完善相關(guān)檢查，已排除發(fā)熱常見病因，例如血液系統(tǒng)、肺部、腹部、泌尿系感染、結(jié)核等疾病；結(jié)合患者病史，患者反復(fù)發(fā)熱，是否與手術(shù)有關(guān)？患者既往有脫發(fā)、關(guān)節(jié)痛，是否和風(fēng)濕免疫疾病有關(guān)？

入院后進(jìn)一步完善了各類相關(guān)檢查，并組織了脊柱外科、血液科、腫瘤科、風(fēng)濕免疫科等多科室專家進(jìn)行會診。磁共振提示腰背部及盆腔、盆壁軟組織水腫，經(jīng)脊柱外科專家會診考慮手術(shù)刀口存在感染。7月8日行急診后路椎管探查、清創(chuàng)、清除感染灶，術(shù)后患者雙下肢麻痛癥狀較前明顯減輕，但術(shù)后患者再次出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)日復(fù)查免疫指標(biāo)有多項(xiàng)陽性。

為明確這位年輕病人的發(fā)熱原因，劉士懂親自掛帥，組織了全院多學(xué)科會診，并與北京中日友好醫(yī)院多名全國知名專家進(jìn)行緊急線上會診，考慮為術(shù)后刀口感染及混合型結(jié)締組織病，給予調(diào)整抗生素、激素及相關(guān)免疫抑制劑治療。

為小王量身打造的治療方案終于發(fā)揮了作用。在醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)下，小王不僅體溫恢復(fù)了正常，而且可以獨(dú)立行走了。8月2日，小王順利出院回家。

為了表達(dá)感激之情，劉女士特意制作了錦旗，要親自交到院領(lǐng)導(dǎo)手中，于是出現(xiàn)了開頭的一幕。一個多月的時間，小王病情反復(fù)，家人幾近崩潰，“這面錦旗也實(shí)在不足以表達(dá)我們的感激之情！”劉女士緊緊握著牟鑫、劉士懂的手，不停表達(dá)難以抑制的激動心情。

此次患者的成功救治，得益于我院多學(xué)科診療救治疑難病人的能力提升，也得益于長期以來借助醫(yī)生集團(tuán)平臺與北京各大醫(yī)院的緊密合作。今后，我院將繼續(xù)對毎例疑難病例進(jìn)行多學(xué)科會診，為患者制訂更加精準(zhǔn)化、個性化的治療方案，提升就醫(yī)滿意度，造福人民群眾，為醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展助力加油。

撰稿：風(fēng)濕免疫科 王衛(wèi)東

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