原標題：低毒增效 中西并重 青島市海慈醫療集團打造腫瘤治療康復一體化中心

來源：大眾網

大眾網·海報新聞記者 張樂 見習記者 李姍姍 青島報道

惡性腫瘤是嚴重威脅人民身體健康的常見疾病，如何改善生活質量、延長生存期是腫瘤患者廣泛關注的問題。青島市海慈醫療集團腫瘤中心從事疑難重癥腫瘤患者的中西醫并重診療研究，擁有呼吸系統腫瘤、消化系統腫瘤、腫瘤放療、腫瘤微創和腫瘤康復等亞專業，開展放療、化療、靶向治療、免疫治療、介入微創治療等各類技術，并將中醫藥及相關中醫適宜技術貫穿腫瘤治療的全過程，重視腫瘤的康復治療。

青島市海慈醫療集團腫瘤中心發揮中西醫并重優勢，為患者制定個體化的精準治療方案，倡導“低毒病房”等創新治療理念和方法，為腫瘤患者制定個體化診療方案，搭建起科學規范的全程管理平臺。腫瘤中心主任兼腫瘤一病區主任、西院區腫瘤科學科負責人肖軍介紹，中醫藥在腫瘤防治方面具有獨特的理論體系和辨證論治的診療方法，在健康調理、減輕癥狀和體征、增強機體免疫功能、抑制或延緩腫瘤生長、預防腫瘤復發轉移、延長腫瘤患者生存期等方面獨具優勢。肖軍主任團隊提出“低毒病房”理念，強調中西醫并重，利用中醫“簡、便、廉、驗”的特點，充分發揮中醫減毒增效作用，在骨髓抑制、消化道毒性、放射治療副反應的處理等方面都取得了明顯療效，不僅延長了患者的生存，還顯著了提高生活質量。

1.骨髓抑制的防治管理

骨髓抑制表現為放化療后，白細胞、血小板或血紅蛋白的下降，嚴重者可并發感染、出血。骨髓抑制的出現，嚴重影響了放化療的按時足量應用，進而影響治療效果，增加治療風險。定期復查血常規可及時發現骨髓抑制。針對性的應用升白細胞、升血小板的藥物，必要時輸注血液制品是預防感染、出血的常規治療手段。

“未病先防”是中醫防治骨髓抑制的基本理念，腫瘤中心研制的“益髓生血方”具有益氣養血、健脾和胃、補腎填精的功效，臨床上可顯著減少患者化療期間骨髓抑制的發生率，降低其嚴重程度。

2.消化道反應的防治管理

惡心、嘔吐、食欲不振是化療最常見的不良反應，可影響患者的依從性，嚴重者會出現電解質紊亂，或導致患者放棄治療，影響患者生存期及生活質量。

靈龜八法開穴法、皮內針、灸療、外敷止嘔貼等傳統的中醫非藥物療法，可有效緩解化療藥物引起的難治性惡心嘔吐，增加食欲，迅速恢復患者體能。

耳穴壓豆降逆止嘔方：選穴脾、胃、神門、交感、賁門。患者每次每穴按壓1~2分鐘，也可有效防治化療引起的惡心嘔吐。

3.心肌毒性的防治管理

部分化療藥物對心臟存在急慢性損傷，表現為心律失常、心肌病及心力衰竭等。因此，在治療前對患者心臟功能充分評估，合理預防至關重要。

腫瘤中心中醫協定處方強心顆粒，具有益氣溫陽、活血通脈的作用，可有效防治化療藥物引起的心肌損傷，改善患者心功能及預后，相關研究成果已被國際期刊“歐洲藥理學雜志”收錄。

4.周圍神經毒性的防治管理

化療導致周圍神經毒性包括感覺和運動神經損傷，臨床表現為四肢末端感覺遲鈍、疼痛、麻木，甚至肌無力和肌萎縮。

科室中醫協定處方：活血養筋泡洗方，益氣活血，養筋通脈，可有效緩解化療藥物引起的四肢麻木、疼痛，提高患者生活質量。

5.放射性食管炎的防治管理

放射性食管炎可導致吞咽困難、進食疼痛，嚴重者可出現食管狹窄，影響進食。科室中醫協定處方清熱止痛顆粒，清熱滋陰、涼血止痛，可有效預防放射性食管炎的發生，減輕患者的疼痛程度及疼痛持續時間，阻止食管狹窄的出現。

6.放射性肺炎的防治

胸部放療可誘發間質性肺損傷，輕者咳嗽、氣急，嚴重者廣泛肺纖維化，少數病人可出現呼吸衰竭或心力衰竭。針對放射性炎癥應用糖皮質激素有效，科室中醫協定處方養陰清肺湯，清熱解毒、養陰潤肺，可有效預防放射性肺炎的發生，減輕患者的咳嗽、氣急癥狀。

7.免疫相關肺炎的防治管理

免疫性肺炎的處理原則為早期識別以及及時使用大劑量的激素。經激素治療有效后通常可以在4-6周內緩慢減量;對于在72小時以內處理無效或者癥狀無改善的患者，可以額外考慮使用其它免疫抑制劑，比如丙種球蛋白，英夫利西單抗等。

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