原標(biāo)題：高空墜落脾破裂命懸一線，青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)凌晨的生死搶救……

來源：青島婦女兒童醫(yī)院

近日，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）多學(xué)科協(xié)作成功搶救一例高空墜落導(dǎo)致脾破裂患者，患者術(shù)后恢復(fù)良好，現(xiàn)已痊愈出院。

對于病情危重的患者而言，時(shí)間就是生命，如果錯(cuò)過最佳搶救時(shí)間，就有可能造成無法挽回的遺憾。

5月20日，城陽院區(qū)全面復(fù)診的當(dāng)天晚上，“120”的警報(bào)聲打破了成人急診的寧靜……此時(shí)，送來的是一位高處墜落傷患者，他手捂左側(cè)腹痛，蜷縮在病床上，面色蒼白，疼痛呻吟，冒著冷汗。

年近5旬的劉先生（化名）當(dāng)天不慎從3—4米的高處墜落，當(dāng)時(shí)就全身無法動(dòng)彈，意識(shí)模糊，被緊急送到城陽院區(qū)成人急診。

在搶救室內(nèi)，成人急診醫(yī)生查體及胸腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、左側(cè)多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷、腹腔及盆腔內(nèi)有大量積液，立刻判斷患者左側(cè)胸部創(chuàng)傷、脾臟破裂大出血，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。

脾臟是血供豐富而質(zhì)地脆的器官，外傷暴力很容易使其破裂引起內(nèi)出血，是腹部內(nèi)臟中最容易受傷的器官。脾破裂引起的大量而迅速的出血會(huì)導(dǎo)致低血容量休克、病情迅速加重甚至死亡，是腹壁外科常見而嚴(yán)重的急腹癥，如延誤治療，有較高的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

時(shí)間就是生命，患者的血液還在不斷流失。此時(shí)患者已經(jīng)出現(xiàn)心率加快，血壓不穩(wěn)定，將進(jìn)入休克狀態(tài)。每過一分鐘，危險(xiǎn)就加重一分。醫(yī)院立刻開通搶救手術(shù)綠色通道，在成人急診外科、外科中心肝膽外科團(tuán)隊(duì)、麻醉科等相關(guān)科室緊密協(xié)作下，患者在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)入手術(shù)室，搶救開始。

術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)患者脾門及脾臟被膜有多處破裂口并有持續(xù)活動(dòng)出血，腹腔吸出新鮮血液和血凝塊多達(dá)1800ml。吸除積血、分離、切除、止血……主刀醫(yī)生外科中心肝膽外科相亭海主任在狹窄的空間內(nèi)找出脾臟動(dòng)脈結(jié)扎控制出血，再逐步游離脾臟周圍血管。

21日凌晨4點(diǎn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)齊心協(xié)力成功完成“全腹探查＋脾切除術(shù)”，患者最終轉(zhuǎn)危為安。術(shù)后，劉先生轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測病情治療。目前，患者順利康復(fù)出院。

在與死神的賽跑中，城陽院區(qū)多學(xué)科協(xié)作，體現(xiàn)了快速反應(yīng)能力和搶救水平，以及為島城市民的生命與健康保駕護(hù)航的勇氣與擔(dān)當(dāng)。

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