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2022-04-21 18:20:04
原標(biāo)題:淄博市骨科醫(yī)院成功開展超聲引導(dǎo)經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)
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大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?杜昶 通訊員 李媛 淄博報(bào)道
患者男,54歲,因腹痛伴惡心嘔吐入院,診斷為急性非結(jié)石性膽囊炎,告知需行腹腔鏡膽囊切除術(shù),但患者對(duì)手術(shù)有顧忌,要求保守抗感染治療,治療兩天仍持續(xù)腹痛發(fā)熱,錯(cuò)過(guò)手術(shù)最佳時(shí)機(jī)。為改善腹痛、發(fā)熱癥狀,淄博市骨科醫(yī)院外科主治醫(yī)師孫立房在超聲引導(dǎo)下為患者行微創(chuàng)經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)(PTGD),手術(shù)過(guò)程順利,引流出膿性膽汁150ml,患者當(dāng)即腹痛減輕,腹脹緩解。
超聲介入治療技術(shù)在臨床應(yīng)用日趨廣泛,尤其是超聲引導(dǎo)經(jīng)皮肝膽囊穿刺置管引流術(shù)(PTGD),它適用于胰頭癌、膽管癌、肝門區(qū)轉(zhuǎn)移癌等晚期病例的姑息性膽道引流、重度黃疸患者擇期手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,能夠有效減黃,以解除阻塞部位以上膽管高壓、降低血清膽紅素、引流膽汁。臨床效果良好,并且能夠控制膽道感染,有效降低抗生素使用率。
PTGD是在超聲實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)引導(dǎo)下進(jìn)行,具有創(chuàng)傷小、準(zhǔn)確性高、安全性好等特點(diǎn)。該操作屬微創(chuàng)治療,全過(guò)程在超聲準(zhǔn)確定位下進(jìn)行,彩色多普勒超聲能清晰顯示膽囊,為直接定位PTGD提供了可靠的技術(shù)條件。同時(shí),彩色多普勒超聲實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)地顯示針尖移動(dòng)過(guò)程,及靶區(qū)周圍的重要血管,極大地提高了穿刺的準(zhǔn)確性和安全性。
審核:李玉梅
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